3+1 - Kerr Dental

Frühkindliche Karies –
Patient: Bruno R.
(geb.: 13.08.2008)
Bruno stellte sich am 5.5.2011 in Begleitung
seiner Mutter zum ersten Mal in unserer
Praxis vor. Die Mutter berichtet,
dass sie Bruno bereits im April 2010 bei
ihrer Hauszahnärztin vorgestellt hat,
weil sie braune Stellen an den Zähnen
bemerkte. Die Zahnärztin riet abzuwarten.
Die Mutter wollte sich mit dieser
Maßnahme nicht zufriedengeben und
entschied sich, eine Zweitmeinung in unserer
Praxis einzuholen.
Bruno wurde drei Monate gestillt und bekam
anschließend Tag und Nacht ein Jahr
lang Apfelsaft bzw. Saftschorle aus der
Saugerflasche. Diese Art der Ernährung
hat die Mutter jetzt beendet. Er bekommt
nun drei Hauptmahlzeiten und trinkt tagsüber
Fruchtsäfte und Wasser aus einem
Trinkbecher.
Dreimal täglich wird die Zahnreinigung vor
dem Frühstück und nach dem Mittag- und
Abendessen mit der Nachreinigung durch
die Mutter durchgeführt. Zur Zahnreinigung
werden eine Handzahnbürste und
eine elektrische Zahnbürste im Wechsel
jeweils mit fluoridhaltiger Kinderzahnpaste
benutzt. Bruno erhielt keine D-Fluoretten.
Das zu Hause verwendete Speisesalz
ist fluoridiert.
Bruno war sehr ängstlich und wollte beim
ersten Kontrolltermin seine Zähne nicht
zeigen. Mithilfe der Mutter konnte der Befund
auf der Behandlungsliege durchgeführt
werden. Bruno saß dabei auf dem
Schoß seiner Mutter. Röntgenbilder wa -
ren aufgrund der mangelnden Compliance
nicht möglich.
Der intraorale Befund zeigt ein altersgemäß
entwickeltes kariöses Milchgebiss. Es
handelt sich um ein ECC Typ II nach WYNE
(moderate to severe), verursacht durch den
Gebrauch einer Saugerflasche mit säureund
zuckerhaltigen Getränken, die dem
Kind tagsüber und nachts zur freien Ver -
fügung bereitgestellt wurde. Aufgrund der
Ernährungsanamnese und des dmft >0 im
VERTISE TM FLOW
Anwenderbericht Vertise Flow
Abb. 1
Abb. 2
Abb. 1: Milchzahnkaries an 51 und 52. – Abb. 2: Nach Kariesentfernung.
Alter von zwei Jahren und neun Monaten
besteht ein hohes Kariesrisiko. Die Differenzialdiagnosen
sind Hypomineralisation
aufgrund von Trauma, Infektion oder
erworben während der Gravidität sowie
März/2012 Kerr 07