MÄA-01-24 online

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TITELTHEMA
Münchner Ärztliche Anzeigen
V.l.n.r.: Dr. Christian Pfeiffer, Dr. Sebastian Helber, Prof. Dr. Victoria Bogner-Flatz und Dr.
Dominik Hinzmann. Foto: Ina Koker
Christof Constantin Chwojka. Foto: Flickr
Am Tresen in der Notaufnahme
oder in der Bereitschaftspraxis werde
derzeit zudem das System SmED
plus eingeführt, das zusätzlich die
Kriterien des Manchester-Triage-
Systems (MTS) nutze. Dass dies gut
funktioniere sei in zwei Studien am
Klinikum Rosenheim festgestellt
worden. Immerhin rund ein Viertel
der Besucher*innen in der Notaufnahme
seien so in den ambulanten
Bereich zurückgesteuert worden –
und auch die Patient*innen seien
damit sehr zufrieden. Im neuen Jahr
2024 werde das System „SmED Patient“
zur persönlichen Selbsteinschätzung
mit dem Smartphone
ausgerollt. Dabei erhielten Patient*innen
ein Feedback zu Hausmitteln
und dazu, ob und wann es Zeit
sei, die 112 oder die 116117 anzurufen
bwz. die Hausarztpraxis aufzusuchen.
Die technische Vernetzung der
116117 und der 112 sei bereits in
mehreren Regionen in Pilotprojekten
getestet worden und ab Dezember
2023 bayernweit möglich. Wer bei
der 116117 anrufe, könne per Knopfdruck
mit der 112 verbunden werden
– und umgekehrt. Daten und Anamnese
würden mitgeliefert. „Vieles,
was wir eben beim Vortrag gesehen
haben, geht auch bei uns. Es ist nur
die Frage, wieweit man den Service
ausbaut“, sagte Pfeiffer. Derzeit werde
alles von der KVB selbst finanziert.
Bei der Einbeziehung von Sozialdiensten
und der Nutzung in
großem Stil sei dies nicht mehr möglich
und müsse von der Politik mitfinanziert
werden.
Auch Chwojka bescheinigte dem
SmED-System gute Noten. Er riet
aber zu noch mehr „Points of Service“.
Noch fehlten zu oft Alternativen
zum Rettungsdienst 112. Helber
lobte das niederösterreichische System
als „sehr charmant“, weil es
damit möglich sei, die Patient*innen
sehr niederschwellig und schnell
aufzuklären. Er sprach sich für eine
bessere Steuerung des Zugangs zu
den Notaufnahmen aus. Wenn Patient*innen
nach längerer Zeit in der
Warteschleife bei der 116117 niemanden
erreichten, hängten verständlicherweise
viele ein und gingen
lieber direkt in die Klinik. Bogner-Flatz
lobte das SmED-System
und die Möglichkeit, damit immerhin
fast ein Viertel der Patient*innen aus
den Notaufnahmen abzuleiten als
„sensationell“ – auch, weil die Patient*innen
damit zufriedener seien.
Wer sitze schon gern mehrere Stunden
in der Notaufnahme, um auf die
Triage zu warten. Zur Treffsicherheit
in der Anamnese beim niederösterreichischen
System konnte Chwojka
keine Studienergebnisse nennen.
Hinzmann hinterfragte die standardisierte
Notrufabfrage beim Telefonkontakt.
Untersuchungen in Nürnberg
hätten ergeben, dass eine
Standardisierung zu mehr, nicht
weniger, Notarzteinsätzen geführt
habe. Erste Berichte über die Verwendung
des SmED-Systems in Rettungsfahrzeugen
seien allerdings extrem
gut. Chwojka betonte, in Niederösterreich
werde eine international
anerkannte und qualitätsgesicherte
Standardisierung angewendet, die in
Deutschland nur an sehr wenigen
Standorten verwendet werde. Leider
gebe es am Markt auch weniger gute
Standardisierungsprogramme. Dass
ein Notruf von verschiedenen Menschen
unterschiedlich beantwortet
werde oder dass die Antwort davon
abhänge, ob die Person am Telefon
gerade gute oder schlechte Laune
habe, dürfe nicht sein.
Ein Delegierter wollte wissen, wie
das Thema Datenschutz beim Notruf
Niederösterreich angesichts der Verwendung
sozialer Medien gelöst
werde. „Deutschland hat den
unfassbaren Drang, aus jeder
Lösung ein Problem zu machen“,
war Chwojkas lakonische Antwort.
Datenschutz sei europäisches
Recht, aber nur in Deutschland würden
noch Faxgeräte zum Datenschutz
eingesetzt. Die europäische
Datenschutzgrundverordnung erlaube
die Speicherung von Daten
grundsätzlich immer, wenn es einen
Grund dafür gebe, und diesen gebe
es hier. Natürlich müsse man aber
besonders auf Cybersicherheit achten,
wenn man Daten in einer Cloud
speichere.
Stephanie Hügler