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Entwicklung und Konstruktion eines pulsatilen Herzmodells zur ...

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3.7 Bewertung der Schalleigenschaften<br />

Die unterschiedlichen Modellmaterialien wurden von vier unabhängigen Unter-<br />

suchern bezüglich der Qualität der Darstellung im Ultraschall bewertet. In einem Aus-<br />

wertungsbogen wurden für jedes Material definierte Parameter der Schallqualität mit<br />

einem semiquantitativen Score bewertet. Dabei bedeuten 0 Punkte mangelhafte <strong>und</strong> 5<br />

Punkte eine hohe Qualität des betreffenden Parameters. Die in den Ergebnistabellen<br />

enthaltenen Werte stellen Mittelwerte der vergebenen Punkte dar.<br />

In die Bewertung flossen die folgenden Merkmale ein:<br />

- Kontrast: Als Kontrast wird die Schärfe der ventralen <strong>und</strong> der dorsalen Grenz-<br />

fläche der Vorderwand bewertet. Ein starker Kontrast ist für die eindeutige Erkennung<br />

<strong>und</strong> exakte Demarkierung der Grenzflächen des Modellventrikels essenziell.<br />

- Darstellung dorsale Wand: Durch eine eventuelle erhebliche dorsale Schallab-<br />

schwächung hinter der Vorderwand beziehungsweise eine übermäßige Schallreflexion<br />

an einer Grenzfläche der Vorderwand kann die Hinterwand unter Umständen nicht mehr<br />

ausreichend beurteilt werden. Mit diesem Parameter wird die Erkennbarkeit der Hinter-<br />

wand bewertet.<br />

- Binnenecho: Um eine harmonische Abbildung zu erhalten, ist ein homogenes<br />

Binnenecho des untersuchten Materials notwendig. Eine hohe Punktzahl bedeutet hier-<br />

bei eine gleichmäßige Darstellung der Strukturen, die im Idealfall dem Herzmuskel<br />

ähnelt. Eine niedrige Punktzahl beschreibt dagegen eine Überstrahlung oder Aus-<br />

löschung einzelner Wandabschnitte.<br />

- Compliance: Unter der „Compliance“ wird die Dehnbarkeit des Materials sowie<br />

dessen Rückstellkräfte bewertet. Um einen relativen Vergleich erzielen zu können,<br />

wurden vor der Punktebewertung zunächst alle Materialien durch die Untersucher von<br />

Hand in die Länge gezogen. Es erfolgte dann eine zweite Zugprüfung mit Punktever-<br />

gabe. Eine hohe Dehnbarkeit <strong>und</strong> stärkere Rückstellkräfte ergeben hierbei eine höhere<br />

Bewertung.<br />

Nach der Bestimmung der Schallqualität der Materialien in unbewegtem Zustand<br />

werden bei den Modellen mit guter Schallqualität die Motilität <strong>und</strong> Kontraktilität des<br />

Materials mit Hilfe des VAD-Pumpantriebs untersucht. Da nur die Gummiballons <strong>und</strong><br />

die Silikon-Ventrikel eine ausreichende Qualität der Schalleigenschaften aufweisen,<br />

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