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22 lebens WEGE im gespräch “Im Zentrum steht für mich der Mensch. Pflege und Betreuung müssen Individualität und Lebensqualität erhalten.“ IM GESPRÄCH Dr. Christoph Leitl Präsident der Wirtschaftskammer Österreich Der Präsident der Wirtschaftskammer Österreich Dr. Christoph Leitl sieht die Ausgestaltung der Pflege und Betreuung als eine der zentralen Herausforderungen der kommenden Jahrzehnte an. Im Inter- view zeigt er Wege auf, wie der Spagat zwischen demographischem Wandel und langfristiger Finanzierung der Sozial- systeme funktionieren kann.
Die Zahl der Pflegebedürftigen wird sich bis 2030 verdoppeln. Wie sehen Lösungen im Bereich der Pflege und Betreuung in den kommenden Jahren aus? Die Gesellschaft muss sich vom irrigen Denken, dass „älter werden“ auch automatisch mit „hilfsbedürftig werden“ einhergeht, befreien. Im Jahre 1800 wäre meine Generation der 60-Jährigen eine Gruppe Methusalems, heute stehen wir Menschen in diesem Alter mitten im Leben. Studien belegen, dass wir – dank der hervorragenden Errungenschaften der Medizin – nicht nur älter, sondern auch selbstständiger und produktiver werden. Es muss unser aller Ziel sein, im Alter gesund zu sein. Das kann langfristig mit mehr Prävention, Gesundheitsförderung und Rehabilitation erreicht werden. Dies funktioniert aber nur, wenn jeder Mensch aktiv zur Gesundheit beiträgt. Die betreuungsund pflegefreie Lebensphase kann verlängert oder Hilfsbedürftigkeit überhaupt verhindert werden. Die Kosten für die Pflege werden in den kommenden Jahren explodieren: Zuletzt hat eine Expertengruppe die Pflegekosten von derzeit circa vier Milliarden Euro mit 8,5 Milliarden Euro im Jahr 2030 geschätzt. Tragen wir nicht ein gewaltiges Problem vor uns her? Die von der öffentlichen Hand aufgewendeten Mittel sind, soviel steht fest, erheblich. Alleine mit den Pflegegeldern werden mehr als 420.000 Personen mit über zwei Milliarden Euro vom Bund und den Ländern unterstützt. Doch in Wahrheit herrscht völlige Intransparenz bei den Kosten. Der Leistungsdschungel ist selbst für Experten extrem undurchsichtig. Nachdem man nicht einmal die Gesamtaufwendungen für Geldund Sachleistungen ohne weiteres feststellen kann, sind Prognosen schwer zu treffen. Ein künftiger Mittelbedarf ist letztlich mit einem großen Fragezeichen zu versehen. Es gibt aber auch die Möglichkeit, Kosten umzuschichten. So könnten wir etwa Spitalsbetten in Pflegebetten umwandeln. Das spart sogar Kosten im Gesundheitssystem. Wo sollte man Ihrer Meinung nach ansetzen? Im Zentrum steht für mich der Mensch. Pflege und Betreuung sollen Individualität und Lebensqualität erhalten. Dazu gehört auch, dass die beschränkten finanziellen Mittel gut eingesetzt werden. Meiner Meinung nach sollte man unter anderem die Treffsicherheit des Pflegegeldes überprüfen: In den hohen Pflegegeldstufen sechs und sieben decken die Geldleistungen nicht annähernd die tatsächlichen Kosten ab. In den niedrigen Stufen eins und zwei ist hingegen ein erheblicher Spielraum gegeben. Hier sollte nachgedacht werden, ob eine Mittelumschichtung zwischen den Stufen sinnvoll wäre. WEGE im gespräch Wie sehen Sie die Idee des Pflegefonds, der immer wieder als Finanzierungsquelle genannt wird? Hier wird der zweite vor dem ersten Schritt gesetzt. Zuerst sollte man feststellen, welche Leistungen und Kosten es gibt. Erst in einem zweiten Schritt stellt sich die Frage nach der Finanzierung. Oberstes Gebot ist dabei die Transparenz. Erst wenn die Kosten feststehen, kann man über die Mittel reden. Wie sehen mögliche Zukunftsmodelle der Pflege aus? Mir ist wichtig, dass den Wünschen der Pflegebedürftigen entsprochen wird. Hier zeigen Umfragen ganz klar, dass der überwiegende Teil zu Hause betreut werden möchte. Derzeit passiert erfreulicherweise 80 Prozent der Pflege in der Familie. Wo dies nicht möglich ist, gibt es selbstständige Pflegerinnen. Über 20.000 Betreuerinnen vor allem aus Mittel- und Osteuropa helfen mit, dass Menschen zu Hause gepflegt werden können. Diese Initiative der Wirtschaftskammer hat sich als voller Erfolg erwiesen. Für Angehörige wurde in den vergangenen Jahren deshalb ein dichtes Unterstützungsnetz gesponnen. Gleichzeitig muss jedoch das duale Denken „Zuhause“ oder „Heim“ erweitert werden. Wir müssen kreativer werden und neue, innovative Betreuungsformen entwickeln. In Holland gibt es interessante Modelle eines generationenübergreifenden Wohnens, die ich mir auch für Österreich vorstellen kann. ß WEGE 23
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