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Ausschreibungsheft 2011 - Schwimmbezirk Nordwestfalen

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ABMELDUNG <strong>Schwimmbezirk</strong> <strong>Nordwestfalen</strong><br />

(01/2010)<br />

Bezeichnung der Veranstaltung _________________________________________<br />

Datum der Veranstaltung _________________________________________<br />

Vereinsname _________________________________________<br />

Name des Schwimmers/in: _________________________________________<br />

Jahrgang (+Altersklasse): _________________________________________<br />

Abmeldung von<br />

� der gesamten Veranstaltung<br />

� einzelnen Veranstaltungsabschnitten<br />

Abschnitt 1 � Abschnitt 2 �<br />

Abschnitt 3 � Abschnitt 4 �<br />

� einzelnen Wettkämpfen (bitte nachfolgend aufführen)<br />

WK-Nr.: WK-Bezeichung Vorlauf (V)<br />

Finale (F)<br />

Entscheidung (E)<br />

Formulare<br />

Lauf-Nr. Bahn-Nr.:<br />

____________ __________________________________________________________<br />

Datum Name / Funktion im Verein<br />

vom SCH angenommen:<br />

_______________ _____________<br />

Datum Uhrzeit<br />

____________________<br />

Unterschrift<br />

vom PKF bearbeitet:<br />

____________________<br />

Unterschrift<br />

101

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