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Ausschreibungsheft 2011 - Schwimmbezirk Nordwestfalen

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Anmelden leicht gemacht<br />

Bitte kopieren – pro Person und Lehrgang ein Exemplar!<br />

(Formblatt für Lehrgänge im Schwimmbereich)<br />

Hiermit melde ich folgende Person an:<br />

Lehrgangstitel / -<br />

Nummer<br />

Name<br />

Vorname<br />

Geb. Datum<br />

Straße<br />

PLZ Ort<br />

ggf. Lizenz-Nr.:<br />

Tel.:<br />

@-mail<br />

Verein<br />

Das Meldegeld wird bezahlt (zutreffendes bitte ankreuzen):<br />

Bei Lastschrift:<br />

Lastschrift V-Scheck<br />

Einzugsermächtigung liegt vor Einzugsermächtigung folgt<br />

Sämtliche Unterlagen gemäß Ausschreibungsbedingungen wurden diesem Formblatt<br />

beigefügt:<br />

Ja Nein<br />

Folgende Unterlagen fehlen noch und werden bis zum 1. Lehrgangstag nachgereicht:<br />

Der oben benannte Lehrgangsteilnehmer ist Mitglied unseres Schwimmvereins/-abteilung:<br />

Name des Vereins<br />

Ansprechpartner d. Vereins<br />

Straße<br />

PLZ Ort<br />

Tel.:<br />

@-mail<br />

Datum:<br />

Sie erreichen alle Sachbearbeiter unter der E-Mail-Adresse:<br />

Vorname.Nachname@sb-nw.de<br />

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