Carl M. Oneta Spital Zimmerberg Horgen - Dr. Carl Oneta
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Diagnostik bei Vd. a. Divertikelblutung<br />
• Ausschluss einer Blutung aus dem oberen GI-Trakt<br />
– 10-15% der Patienten mit Hämotchäzie haben Blutungsquelle oben<br />
• flexible Sigmoidoskopie<br />
• Erythrozyten-Szintigraphie<br />
– nicht-invasiv, Blutungsrate 0.1ml/min, wiederholte Darstellung möglich, da<br />
EC aktiv für fast 24h<br />
• Mesenterialis-Angiographie<br />
– invasiv, Blutungsrate 0.5ml/min, genaue Identifizierung des Blutungsortes,<br />
therapeutisches Potential (subselektive Embolisation)<br />
• Koloskopie<br />
– Während Blutung mit Behandlung der Blutungsquelle (sehr effektiv bez.<br />
Rezidivblutung, häufig aber ineffektiv wegen fehlender Sicht)<br />
– Da Blutung meist spontan stoppt, auf jeden Fall elektiv zum Ausschluss<br />
einer anderen Blutungsquelle (z.B. Carzinom)