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Carl M. Oneta Spital Zimmerberg Horgen - Dr. Carl Oneta

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Diagnostik bei Vd. a. Divertikelblutung<br />

• Ausschluss einer Blutung aus dem oberen GI-Trakt<br />

– 10-15% der Patienten mit Hämotchäzie haben Blutungsquelle oben<br />

• flexible Sigmoidoskopie<br />

• Erythrozyten-Szintigraphie<br />

– nicht-invasiv, Blutungsrate 0.1ml/min, wiederholte Darstellung möglich, da<br />

EC aktiv für fast 24h<br />

• Mesenterialis-Angiographie<br />

– invasiv, Blutungsrate 0.5ml/min, genaue Identifizierung des Blutungsortes,<br />

therapeutisches Potential (subselektive Embolisation)<br />

• Koloskopie<br />

– Während Blutung mit Behandlung der Blutungsquelle (sehr effektiv bez.<br />

Rezidivblutung, häufig aber ineffektiv wegen fehlender Sicht)<br />

– Da Blutung meist spontan stoppt, auf jeden Fall elektiv zum Ausschluss<br />

einer anderen Blutungsquelle (z.B. Carzinom)

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