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Der Haflinger Freundeskreis eV

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DER HAFLINGERFREUND NENNUNGEN<br />

HAFLINGER SCHAU DES NORDENS<br />

NENNUNG<br />

Fahrwettbewerb nach WBO<br />

am Sonnabend, 28.07.2012 in Padenstedt<br />

Fahrer-Name, Vorname : __________________________________________________<br />

Straße : ___________________________________ PLZ Ort : ___________________<br />

Telefon : ___________________________________ E-mail : _____________________<br />

Beifahrer-Name, Vorname:__________________________________________________<br />

Pferderasse : <strong>Haflinger</strong><br />

Kutschentyp : ______________________________ ❏ Einspänner ❏ Zweispänner<br />

Hiermit erkläre ich, dass meine Pferde/Gespanne haftpflichtversichert sind. Ferner erkläre<br />

ich, dass ich mich auf eigene Gefahr auf den Veranstaltungsflächen aufhalte. In der<br />

Regel besteht kein Anspruch auf Leistungen der gesetzlichen Unfallversicherung. Ich<br />

erkenne mit dieser Anmeldung alle besonderen Bestimmungen der Ausschreibung an!<br />

Weiter erkläre ich, dass ich meine/n Beifahrer/n In/innen über die obenstehenden Besonderheiten<br />

informiert habe und dass er/sie auf eigene Gefahr mitwirkt und der Veranstalter<br />

ihm/ihr gegenüber nicht haftbar ist.<br />

_______________________________________________________________________<br />

Ort, Datum Unterschrift

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