Die Syphilis im Kindesalter - Kathrin von Basse

schen Erkrankung des Kindes würde es also bei Vorhandensein der Syphilis der Mutter
unzweifelhaft bleiben können, ob das Gift am Ovulum gehaftet hat oder auf dem
Blutwege übertragen worden ist. Es wird sich aber später zeigen, dass der letztere Fall
der ungemein viel seltener vorkommende ist.
Obwohl es also trotz aller Bemühungen der Bakteriologen nicht gelungen ist,
das Contagium der Syphilis darzustellen, so darf aus den klinischen Thatsachen doch
mit Sicherheit geschlossen werden, dass das Contagium die Eigenschaft haben muss,
an einer oder einigen wenigen Zellen der Zeugungsorgane zu haften und, ohne dass
diese in ihrer Entwicklung und ungemessenen Vermehrung gehemmt werden, seine
pathogenen Kräfte monatelang bewahren kann.
Kapitel III.
Pathologische Anatomie
Man kann wohl sagen, dass das Studium der pathologischen Veränderungen
bei der hereditären Syphilis die furchtbare Wirkung des syphilitischen Virus auf den
Organismus noch erschreckender kennen lehrt, als dies beim Erwachsenen der Fall ist.
Denn es giebt kaum ein Organ, welches nicht den verderblichen Einflüssen desselben
verfallen könnte. Am häufigsten pflegen immer gerade die lebenswichtigen inneren
Apparate von schweren unausgleichbaren Veränderungen ihrer Struktur befallen
zu werden. Fast nie beschränkt sich die Erkrankung auf eine oder wenige
Körperstellen, sondern immer pflegen mehrere verschiedene Gebiete, und oft in
grosser Ausdehnung, affiziert zu sein. –
Dieser perniciöse Charakter der Heredosyphilis erklärt sich aus dem Umstande,
dass das Gift eben den ersten Zellen, aus denen der Organismus sich entwickelt, bereits
anhaftet und mit den wachsenden Zellen unmittelbar nach allen Richtungen
des Wachstums sich ausbreiten kann. Diese allgemeine Durchseuchung, diese weit
ausgebreiteten anatomischen Störungen haben ein frühes Absterben des wachsenden
Organismus zur Folge. – So kommt es, dass die Familiensyphilis zu einer enormen
Polymortalität der Nachkommenschaft Veranlassung giebt, welche bis zu zwei Dritteln
der entstandenen Wesen wieder vernichtet. Und zwar geschieht dieses Absterben
sehr gewöhnlich vor Ablauf der natürlichen Entwicklung im Mutterleibe, oder
nach kurzer, über wenige Stunden, Tage oder höchstens Wochen sich erstreckenden
Lebensdauer. Diese recht zahlreichen Fälle also, wo die ererbte Syphilis durch charakteristische
anatomische Veränderungen innerer Organe an der Leiche sich zu erkennen
giebt, sind im Allgemeinen n i c h t Gegenstand der k l i n i s c h e n Beobachtung,
weil sie absterben, ehe eine solche möglich ist.
Es wird allerdings hierbei zunächst nur von denjenigen syphilitischen Veränderungen
die Rede sein, welche die Neugeborenen und sehr jungen Säuglinge darbieten.
Die Lues hereditaria t a r d a bleibt bei der folgenden Schilderung aus dem Spiele.
Die Pathologie dieser wird passender im Anschluss an die Definition und die klinische
Beschreibung der dahingehörigen Zustände abgehandelt werden.
Umgekehrt aber findet man in der Regel in den Leichen von Kindern, die man
längere Zeit, Wochen und Monate, klinisch zu beobachten Gelegenheit hatte und
wo man die später zu erörternden syphilitischen Erscheinungen an der Haut und den
Schleimhäuten sicher konstatieren konnte, k e i n e s y p h i l i t i s c h e n Veränderungen
der inneren Organe, sondern nur die Zeichen eines allgemeinen Marasmus, der
aber auch wieder auf die syphilitische Infektion zurückgeführt werden muss. –
Es scheinen hier die pathologisch anatomische und die klinische Erfahrung aus-