März 2011.pdf - Landeszahnärztekammer Hessen

LZK UND KZV HESSEN Das Infoblatt für 

DHZH 

die Zahnmedizinische 

Fachangestellte in Hessen 1/2011 

Intensivkurs Prophylaxe 

Seit 13 Jahren erfolgreich 

Im November 1997 wurde erstmalig eine 

neue Kursreihe für Mitarbeiterinnen von der 

Landeszahnärztekammer Hessen angeboten, 

von deren Erfolg man damals nicht zu träumen 

wagte. Der Intensivkurs Prophylaxe war 

aus der Idee heraus entstanden, Zahnarzthelferinnen 

in relativ kurzer Zeit fit zu machen, 

prophylaktische Leistungen am Patienten 

rechtssicher erbringen zu können. Dabei sollten 

die Ausfallzeiten der Mitarbeiterinnen 

und die Kosten für die Praxis möglichst 

gering gehalten werden. 

Der Kurs wurde zum Renner. Bis heute haben 

mehr als 4.500 Mitarbeiterinnen aus hessischen 

Zahnarztpraxen an dieser Fortbildungsmaßnahme 

teilgenommen. Ca. 4.400 

davon haben die Prüfung abgelegt, nur wenige 

mussten sie wiederholen. 

Der Intensivkurs Prophylaxe ist eine Anpassungsfortbildung, 

d.h. er führt nicht zu einer 

erweiterten Berufsbezeichnung. Er soll 

Berufsanfängerinnen neugierig machen, welche 

weiteren beruflichen Qualifikationen in 

der Zukunft auf sie warten können, wie z. B. 

die Aufstiegsfortbildung zur ZMF oder ZMV. 

Aber er soll Ihnen auch schon früh eine 

Chance geben, sich durch ein erweitertes 

Tätigkeitsfeld für die Praxis unentbehrlich zu 

machen, und damit finanzielle Aufstiegsmöglichkeiten 

aufzeigen. Ein wichtiger Aspekt dieses 

Kurses ist, dass mit bestandener Prüfung 

die hier vermittelten Tätigkeiten auf Basis des 

ZHK § 1 Abs. 5 + 6 rechtssicher erbracht 

werden können; hierbei ist auch der in 2010 

von der BZÄK verabschiedete Delegationsrahmen 

für den Praxisinhaber zu beachten 

(www.bzaek.de). 

Der Intensivkurs Prophylaxe setzt sich aus 

einem theoretischen Teil mit praktischen 

Übungen und einem praktischen Teil, der in 

der „eigenen“ Praxis stattfindet, zusammen. 

Der theoretische Unterricht umfasst folgende 

Lerninhalte 

Anatomische und physiologische 

Grund lagen: 

Aufbau von Zahn und Parodontium 

Entstehung von Karies, Gingivitis 

Karies- und Parodontalprophylaxe: 

Kariesrisikobestimmung, Parodintisrisikobestimmung 

Mundhygienebewertung mit Indices 

Zahnputztechniken und Hilfsmittel 

Theorie der Fluoridierung 

Beratung von Schwangeren 

Zahngesunde Ernährung 

INHALT 

Neuer Tarifabschluss für ZFA 2 

Rechtsecke 3 

English for Dental Assistants 4 

Impressum 5 

Abrechnungsecke 7 

Prüfungsfragen 11 

Buchvorstellung 14 

Praxisjubiläen 14

Seite 2 DHZH März · 2011 

Gesprächsführung, Einüben von 

Prophylaxegesprächen 

Entfernung von Belägen 

in Theorie und Praxis 

Checklisten für PZR, FU und IP 

Im praktischen Teil wird unter Verantwortung 

und Aufsicht des Zahnarztes/der Zahnärztin 

das theoretisch Erlernte in dessen/deren Praxis 

umgesetzt. Durch Bescheinigungen im 

Testatheft sind folgende Leistungen zu erbringen: 

– Assistenz bei der Entfernung harter supragingivaler 

Zahnbeläge 

– Aufklärungsgespräch über Mundhygiene 

– Entfernung harter und weicher Zahnbeläge 

(supragingival) 

– Relatives Trockenlegen und Fluoridieren 

– PZR (mit technischen Hilfsmitteln) 

Der Intensivkurs Prophylaxe unterliegt einer 

ständigen Qualitätskontrolle durch die Verantwortlichen. 

Dies zeigt sich zum einen in 

der konsequenten Auswertung der an die 

Teilnehmerinnen ausgeteilten Fragebögen – 

sofern diese ausgefüllt zurückgegeben wurden. 

Außerdem finden in unregelmäßigen Abständen 

Referententreffen statt, die zur Abstimmung 

der Referenten untereinander sowie 

zur Aktualisierung des Unterrichtsstoffes dienen. 

Auch hier werden die Anregungen der 

Teilnehmerinnen berücksichtigt. 

Eine organisatorische Umstellung der Prüfungsmodalitäten 

ist mit Beginn des Jahres 

2011 erfolgt; die schriftliche Prüfung findet ab 

jetzt 2 – 3 Wochen nach Ende des theoretischen 

Teils statt. Das Zertifikat für die erfolgreiche 

Absolvierung des Kurses wird aber 

erst nach Einreichung des umfänglichen 

erfüllten Testatheftes bei der LZKH (und 

Neuer Tarifabschluss für ZFA 

Ab 1. 4. 2011 erhöhen sich die Tarifgehälter für die ZFA vom 

1.-4. Berufsjahr um 6 Prozent, ab dem 5. Berufsjahr um 

3 Prozent. 

Dies entspricht einer durchschnittlichen Erhöhung von 3,5 

Prozent. Die Ausbildungsvergütung wird im 1. Ausbildungsjahr 

um 25 Euro, im 2. Ausbildungsjahr um 30 Euro und im 

3. Ausbildungsjahr um 35 Euro angehoben. 

Diese relativ hohe Aufstockung der Gehälter ist dem zu 

erwartenden Mangel an Fachkräften geschuldet, der sich 

natürlich bestandener Prüfung!) ausgestellt. 

Dadurch haben die Teilnehmerinnen die Möglichkeit 

für die Ableistung ihrer praktischen 

Übungen soviel Zeit in Anspruch zu nehmen, 

wie sie benötigen, ohne Angst haben zu müssen, 

danach noch eine schriftliche Prüfung 

ablegen zu müssen. 

In diesem Jahr findet der Kurs an folgenden 

Terminen statt: 

Frankfurt: 

4. Mai – 7. Mai 

6. Juni – 9. Juni 

10. August – 13. August 

14. September – 17. September 

4. Oktober – 7. Oktober 

2. November – 5. November 

5. Dezember – 8. Dezember 

Kassel: 

25. Mai – 28. Mai 

14. September – 17. September 

Infos und Anmeldungen bei der FAZH 

Frankfurt: 069 427275-184 (Frau Kaiser) 

Kassel: 0561 70986-16 (Frau Neumann) 

gerade auch in unserem Berufsumfeld in den nächsten Jahren 

bemerkbar machen wird. 

Um der Altersarmut unserer Mitarbeiterinnen vorzubeugen, 

ist der arbeitgeberfinanzierte Beitrag zur betrieblichen 

Rentenversicherung bei Auszubildenden nach der 

Probezeit, Vollzeit- sowie Teilzeitkräften (über 20 Stunden) 

von 20 Euro auf 30 Euro und bei Teilzeitkräften (unter 20 

Stunden) von 10 Euro auf 20 Euro angehoben worden. Der 

Vergütungstarifvertrag hat eine Laufzeit bis zum 30. September 

2012.

DHZH März · 2011 Seite 3 

Thema Urlaub 

Rechtsecke 

Wer arbeitet, hat einen Anspruch auf Urlaub. Das gilt für jede Arbeitnehmerin 

und jeden Arbeitnehmer, egal ob sie als Vollzeit- oder Teilzeitkräfte 

arbeiten oder nur geringfügig beschäftigt sind. 

Dauer des gesetzlichen Urlaubes 

Wird die Dauer des Urlaubes im Arbeitsvertrag nicht geregelt und ist 

auch das Tarifrecht nicht anwendbar, stehen Ihnen jährlich mindestens 24 

Urlaubstage zu, wenn in Ihrer Praxis von montags bis samstags gearbeitet 

wird. Umfasst die Praxiswoche weniger Tage, reduziert sich die 

Dauer des Urlaubes: 

bei einer 5-Tagewoche 20 Urlaubstage 





Die Anzahl Ihrer jährlichen Urlaubstage reduziert sich dagegen nicht, 

wenn Sie lediglich Ihre tägliche Arbeitszeit verkürzen, z. B. von Vollzeit auf 

Teilzeit gehen, nach wie vor aber z. B. von montags bis freitags (5-Tagewoche) 

arbeiten. Sie erhalten trotzdem 20 Urlaubstage, wobei natürlich 

ein halber Arbeitstag als ganzer Urlaubstag gerechnet wird. 

Längerer Urlaub durch Arbeitsvertrag 

oder Tarifrecht 

Davon abweichend kann Ihr Arbeitsvertrag bzw. der Tarifvertrag höhere 

Urlaubszeiten vorsehen. Für den derzeit in Hessen abgeschlossenen 

Manteltarifvertrag für Zahnmedizinische Fachangestellte / ZahnarzthelferInnen 

richtet sich die Urlaubsdauer nach den Lebensjahren: 

bis zum vollendeten 

25. Lebensjahr 31 Urlaubstage (6-Tagewoche) 

bzw. 27 Urlaubstage (5-Tagewoche) 

vom 26. bis zum vollendeten 

35. Lebensjahr 33 Urlaubstage (6-Tagewoche) 


vom 36. Lebensjahr an 36 Urlaubstage (6-Tagewoche) 


Sie müssen dafür mit Ihrem Arbeitgeber vereinbart haben, dass der Tarifvertrag 

für Ihr Arbeitsverhältnis gilt. 

Urlaubsanspruch eines Jugendlichen 

Sind Sie noch unter 18 Jahre alt, haben Sie ebenfalls Anspruch auf einen 

längeren Urlaub: 

wenn Sie zu Beginn des jeweiligen Kalenderjahres noch nicht 16 

Jahre alt sind 30 Werktage* 


Jahre alt sind 27 Werktage (6-Tagewoche) 


Jahre alt sind 25 Werktage (6-Tagewoche) 

Sind Sie in der Ausbildung, sollte Ihnen der Urlaub während der Berufsschulferien 

gewährt werden. Wenn Sie während Ihres Urlaubs die 

Berufsschule besuchen, werden die Schultage nicht als Urlaubstage 

gerechnet.. 

Wann kann der Urlaub genommen 

werden? 

Wenn Sie in einer Praxis neu angestellt werden, müssen Sie sich ein halbes 

Jahr gedulden, um erstmalig Urlaub nehmen zu können. 

Was passiert mit dem Urlaub bei einer 

Kündigung? 

Scheiden Sie aus der Praxis aus, gilt Folgendes: 

Urlaub, der schon genommen ist, kann vom Arbeitgeber nicht 

zurückgefordert werden. 

Gehen Sie in der ersten Jahreshälfte, also bis zum 30. Juni eines 

Jahres, haben Sie nur für die Monate einen Urlaubsanspruch, in 

denen Sie in der Praxis beschäftigt waren. Beträgt Ihr Jahresurlaub 

z.B. 24 Tage, teilen Sie Ihren Jahresurlaub durch 12 Monate, um den 

Urlaubsanspruch pro Monat zu ermitteln. Bei 24 Urlaubstagen im 

Jahr ergeben sich so 2 Urlaubstage pro Monat. Verlassen Sie die 

Praxis z.B. Ende April, haben Sie einen Anspruch auf Urlaub für die 

ersten 4 Monate des Jahres. Deshalb müssen Sie diese Monate mit 

den 2 Urlaubstagen pro Monat multiplizieren. Ihr Urlaub beträgt 

somit 8 Urlaubstage für den Zeitraum Januar bis April. 

Wenn Sie erst nach dem 30. Juni des Jahres aus der Praxis ausscheiden, 

haben Sie Anspruch auf Ihren vollen gesetzlichen Jahresurlaub. 

Können Sie den Resturlaub wegen der Beendigung des Arbeitsverhältnisses 

nicht nehmen, ist der Urlaub auszubezahlen. 

Urlaub während Krankheit, Mutterschutz 

oder Elternzeit 

Krankheit und Schwangerschaft haben keinen Einfluss auf die Dauer 

Ihres Jahresurlaubs. 

Kehren Sie nach einer Krankschreibung an den Arbeitsplatz zurück, wird 

der Urlaub für den Zeitraum Ihrer Erkrankung nicht anteilig gekürzt. Sie 

können den vollen Urlaub beanspruchen. 

Auch das Fehlen aufgrund einer Schwangerschaft hat keinen Einfluss auf 

Ihren Jahresurlaub. Sie können nach Rückkehr aus dem Mutterschutz 

den vollen Urlaubsanspruch geltend machen. Für die Monate der 

Schwangerschaft darf der Arbeitgeber Ihren Urlaub also auch nicht 

anteilig kürzen. 

Eine Ausnahme gilt für die Elternzeit. Hier wird der Jahresurlaub um die 

Anzahl der Monate gekürzt, in denen Sie sich in Elternzeit befunden 

haben. Die Berechnung erfolgt wie bei dem oben bereits beschriebenen 

Ausscheiden in der ersten Jahreshälfte. 

* Werktage: Montag - Samstag; Arbeitstage: Montag - Freitag

photocase 


English for Dental Assistants (Part 8) 

Dental Radiology 

What are X-rays? 

In 1895 the German physicist Wilhelm Conrad 

Roentgen found a special type of radiation. 

He named the rays “X,“ which is the 

mathematical symbol for anything that is 

unknown. 

Radiation is a general term that refers to any 

sort of energy that can travel through space. 

Examples of other types of radiation: 

light, 

radio waves 

microwaves. 

Do you 

speak English? 

X-rays are similar to light, except that they 

have a much higher frequency, which makes 

them invisible to the naked eye. 

Because of their high frequency, X-rays can 

pass through the human body. This makes Xrays 

ideal for looking inside the body. 

Today an X-ray is a widely used diagnostic 

test. X-rays in dentistry are a very effective 

way of detecting problems with the teeth and 

jaws. 

How are X-rays used? 

X-ray images, also called (dental) radiographs, 

are among the most valuable tools a 

dentist has for keeping the patients mouth 

and teeth healthy. 

By understanding what the structures of the 

mouth look like normally on an X-ray film, 

dentists can diagnose problems in the teeth 

and jaws. Radiographs can: 

show areas of decay between teeth that 

can t be seen with just a visual examination 

find decay that is developing underneath 

an existing filling 

find cracks or other damage in an existing 

filling 

Röntgenaufnahmen sind in der Zahnmedizin ein wichtiger 

Bestandteil der Diagnostik. Röntgenkunde – einschließlich 

Strahlenschutz – wird in der Ausbildung zur Zahnmedizinischen 

Fachangestellten eingehend unterrichtet (Lernfeld 10) 

und ist ein eigenes Thema in der Abschlussprüfung. 

In unserem Kurs „English for Dentists and Dental Assistants“ 

werden heute fachspezifische Begriffe und Redewendungen 

rund um das Thema „Röntgen“ für das gesamte Praxisteam 

besprochen. (Blaue Wörter werden im Vokabelverzeichnis 

erklärt.) 

show bone loss associated with periodontal 

(gum) disease 

reveal problems in the root canal, such as 

infection or death of the nerve 

help to perform root canal treatment successfully 

support the dentist plan, prepare and place 

tooth, implants, orthodontic treatments 

or dentures 

reveal abnormalities such as cysts or 

tumours 

intraoral radiograph


Types of X-rays 

X-rays are divided into two main categories: 

intraoral, which means that the X-ray film is 

inside the mouth and extraoral, which means 

that the film is outside the mouth. 

Intraoral radiographs 

Intraoral X-rays are the most common radiographs 

made. These are the X-rays that allow 

dentists to find caries, look at the tooth 

roots, check the health of the bony area surrounding 

the tooth, and see the status of 

developing teeth 

The various types of intraoral X-rays show 

different aspects of the teeth: 

Bite-wing X-rays highlight the crowns of 

the teeth. On each radiograph, the upper 

and lower teeth in one portion of the 

mouth are shown for diagnosing interproximal 

caries. 

Periapical X-rays show the entire tooth 

– that is the difference from bite-wings. On 

each radiograph, the teeth from either the 

upper or lower jaw in one portion of the 

mouth are shown. 

Digital radiographs replace a film with a 

flat electronic pad phosphor storage 

plate (PSP) or sensor. The X-rays hit the 

pad the same way they hit the film. But 

instead of developing the film in a dark 

room, the image is electronically sent 

directly to a computer where the image 

appears on the screen. The image can then 

be stored on the computer or printed out. 

Extraoral radiographs 

Extraoral X-rays are made with the film outside 

the mouth. They show teeth, but their 

main focus is on the jaw, the temporomandibular 

joint or skull. 

panoramic radiograph (orthopantomograph = OPG) 

Panoramic radiographs show the entire 

mouth area – all teeth on both upper and 

lower jaws – on a single X-ray. This type of 

X-ray requires a special panoramic X-ray 

machine. The tube head (emitting the Xrays) 

circles behind the patient's head, 

while the film simultaneously circles arond 

the front. That way, the full view of the jaws 

is captured on one film. Because the machine 

moves in a set path, the patient has to 

be positioned very carefully. The patient's 

head has to be kept absolutely still in 

exactly the right position. The machines 

may have chin rests, forehead rests, and 

side head positioners. 

Tomograms are a special type of radiograph. 

For example, the temporomandibular 

joint can be difficult to see. By using a 

tomography technique called a temporomandibular 

joint projection that area can 

be shown more clearly. 

Cephalometric projections are X-rays 

taken of the entire side of the head. They 

are used to look at the teeth in relation to 

the jaw and the profile of the individual. 

Orthodontists use cephalometric projections 

to plan their treatments. 

Computed tomography or CT scanning 

usually is performed in a hospital, not in 

the dentist's office. With this process the 

patient lies still in the CT machine while 

the X-ray beam rotates around. From the 

X-ray information, a computer creates a 

three-dimensional image of the interior 

structures. It is used to identify problems in 

the bones of the face, such as tumours or 

fractures. 

How safe 

are dental x-rays? 

Nearly all medical procedures have risks and 

benefits and dental X-rays are no exception. 

X-rays consist of a type of radiation known as 

ionising radiation. 

Ionising radiation is high-energy radiation. It 

can damage the cells of the body and cause 

mutations in the DNA (deoxyribonucleic 

acid), which can trigger cancer in later life. 

The doses used in dental X-rays are very low 

and are thought to be safe. In addition, the 

patient is covered with a lead apron or a 

lead shield which blocks radiation. 

The benefits are well known: X-rays help dentists 

diagnose cavities, periodontal diseases 

and infections. 

Without this ability to see inside a tooth and 

beneath the gums more teeth would be lost 

because proper treatment couldn't be started 

in time. 

In order to expose patients to radiation as 

little as possible, the dentist will ask new 

patients if they had taken dental X-rays 

recently. If patients were x-rayed in another 

dental office, the dentist will try to get copies 

of those radiographs. 

DHZH-Impressum 

Redaktion: 

Annette Borngräber 

Petra Hensen 

Anschrift: 

Landeszahnärztekammer Hessen 

Rhonestraße 4 

60528 Frankfurt am Main 

Telefon: 069 427275-0 

Telefax: 069 427275-105 

E-Mail: dhzh-red@lzkh.de


Vocabulary 

beam Strahl 

bite-wing Bissflügel 

bone loss Knochenverlust 

bony area knöchernes Gebiet 

chin Kinn 

damage Schaden, Beschädigung 

decay (= caries) Zahnfäule, Karies 

denture Prothese, Zahnersatz 

forehead Stirn 

gum Zahnfleisch 

image (pl. images) Bild 

interproximal approximal 

invisible unsichtbar 

jaw Kiefer 

lead apron Bleischürze 

maxillary sinus Kieferhöhle 

orthodontist, orthodontic Kieferorthopäde, kieferorthopädisch 

periodontal disease Zahnfleischerkrankung 

phosphor storage plate (PSP) Speicherfolientechnik 

physicist Physiker 

radiation Strahlung 

rest Auflage, Stütze 

root Wurzel 

dose, (pl. doses) Dosis 

screen Bildschirm 

shield Schutzschild 

skull Schädel 

temporomandibular joint Kiefergelenk 

tissue Gewebe 

tool Werkzeug, Instrument 

treatment Behandlung 

tube Röhre 

Bitte übersetzen Sie folgende 

Sätze: 

1. Der Zahn / Kiefer muss geröntgt werden. 

2. Sind Sie schwanger? 

3. Bitte nehmen Sie Ihre Brille, Ohrringe 

und Halskette ab. 

4. Legen Sie bitte Ihren Kopf zurück und 

öffnen Sie Ihren Mund. 

5. Halten Sie bitte den Röntgenschutzschild. 

6. Beißen Sie bitte auf den Filmhalter 

und bewegen Sie sich nicht. 

7. Wir benötigen ein OPG. 

8. Legen Sie bitte Ihr Kinn auf diese kleine 

Stütze. 

9. Neigen Sie Ihren Kopf so, dass Ihre 

Stirn die Auflage berührt. 

10. Das Gerät wird sich langsam um 

Ihren Kopf bewegen. 

11. Bitte nehmen Sie wieder Platz im 

Behandlungszimmer, bis der Film entwickelt 

ist. 

(Lösung: Siehe Seite 10) 

Achtung Stolpersteine: 

Zahnmedizinische Fachbegriffe und ihre Erklärung 

Was sind Retzius-Streifen? 

Retzius-Streifen sind Schmelz-Wachstumslinien, d.h. Mineralisationsstreifen 

im Zahnschmelz, welche im Querschliff des Zahnes als konzentrische 

Kreise erscheinen und im Längsschnitt von der Schmelz- 

Dentin-Grenze zur Zahnoberfläche hin verlaufen. 

Bei Milchzähnen und den ersten großen Backenzähnen tritt der so 

genannte „Geburtsstreifen“ als Ausdruck der Ernährungsumstellung 

prominent hervor. 

„physicist“ bedeutet Physiker. 

„physician“ ist der Allgemeinarzt, 

auch: “general practitioner“ (GP) 

oder „family doctor“. 

(Dr. Dr. Josef Schardt, Julia Schardt) 

Was ist eine Z-Plastik? 

Die Z-Plastik ist eine chirugische Verschiebeplastik, die in der Zahnheilkunde 

hauptsächlich bei der Lippenbandexzision angewandt 

wird: Das Lippenband-Gewebe wird exzidiert und unter Herstellung 

eines zickzackförmigen Verlaufs der Ränder wieder vernäht. Die 

Länge der Narbe wird so vergrößert. 

Durch die unterschiedliche Laufrichtung der zickzackigen Wundränder 

entsteht nur auf jeder Zick-Strecke eine Zugbelastung, während 

die Zack-Strecken entlastet sind. 

(Aus: „Zahnarzthelferin Exklusiv“ – Nov. 2010)


ABRECHNUNGSECKE 

Wiederherstellungen und Erweiterungen von festsitzendem und 

herausnehmbaren Zahnersatz 

In den nächsten Ausgaben werden wir uns weiter mit diesem für viele schwierigen Thema beschäftigen. 

Unterfütterungen Teil III 

Befund-Nrn. 6.6 und 6.7 können ohne vorherige Bewilligung 

durch die Krankenkasse über die KZV-Hessen abgerechnet 

werden. 

Dieses vereinfachte Verfahren gilt nicht für Härtefallpatienten, 

für Versicherte mit Statusergänzung „6“, „7“ oder 

„8“ sowie für Bundeswehr, Zivildienst, Sozialämter und 

Versorgungsämter. Diese Fälle müssen vor Abrechnung 

über die KZV vom zuständigen Kostenträger bewilligt werden. 

Festzuschuss-Befund 6.6 - 6.7 

Der Versicherte muss seine Zugehörigkeit zu der in 

Anspruch genommenen Kasse durch Vorlage seiner Versichertenkarte 

nachweisen und sollte auf dem HKP im Feld 

„Erklärung des Versicherten“ dies durch seine Unterschrift 

bestätigen. 

Versicherte, die eine Härtefallregelung gemäß § 55 Abs. II 

SGB V geltend machen, sind auch bei Unterfütterungen, 

die eine reine Regelversorgung beinhalten, von Zuzahlungen 

befreit. 

Für die Ansetzbarkeit der Befund-Nrn. 6.6 und 6.7 ist die Art der zu unterfütternden Prothese maßgeblich: 

Festzuschuss-Befund-Nr. 6.6: Unterfütterung einer Teilprothese (z. B. Modellgussprothese, Kunststoffprothese) 

Mögliche BEMA Nrn.: 100c, 100d, 100e, 100f 

Festzuschuss-Befund-Nr. 6.7: Unterfütterung einer Totalprothese oder schleimhautgetragenen Deckprothese 

Mögliche BEMA Nrn.: 100c, 100d, 100e, 100f 

Festzuschuss-Befund-Nrn. 6.6 und 6.7 sind für indirekte vollständige Unterfütterungen und direkte sowie indirekte Teil - 

unterfütterungen ansetzbar. 

Das Einstellen in Mittelwertartikulator (BEL II 012 0) ist zu Unterfütterungen als alleinige Leistung nicht abrechenbar 

und ist in der Regelversorgung auch nicht hinterlegt. 

Direkte vollständige Unterfütterungen sind nicht festzuschussfähig!


Festzuschuss-Befund 6.6 

Verändertes Prothesenlager bei erhaltungswürdigem Teil-Zahnersatz, 

je Prothese 

Beispiel 1 

Direkte Teilunterfütterung – Prothesensattel 15 - 18 

Regelversorgung 

TP 

RV 

B e e e e t t e e e e 

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 

Bei Wiederherstellungen/Unterfütterungen ist eine Befundangabe nicht erforderlich. 

Sie dient hier nur zum besseren Verständnis. 

Festzuschuss 6.6 

BEMA 100c Teilunterfütterung einer Prothese 

Material für direkte Unterfütterung 

Direkte Teilunterfütterungen sind als Regelversorgung einzustufen, es 

fallen keine zahntechnischen Leistungen an. 

Beispiel 2 

Indirekte Teilunterfütterung – Prothesensattel 15 - 18 


TP 

RV 

B e e e e t t e e e e 

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 





BEL II 001 0 Modell 

808 0 Teilunterfütterung einer Basis 

Abformmaterial 

Festzuschuss-Befund 6.6 ist unabhängig von der Art der Unterfütterung 

für Teilzahnersatz ansetzbar. 

Nr. 100c BEMA (Teilunterfütterung einer Prothese) ist für direkte und 

indirekte Teilunterfütterungen abrechenbar. 

Beispiel 3 

Indirekte vollständige Unterfütterung 


48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 

B e e e e k e k e e e e e e e 

R 

TP 




BEMA 100d Vollständige Unterfütterung einer 

Prothese 


809 0 Vollständige Unterfütterung einer Basis 

ggf. 001 0 Modell/Gipskonter 

ggf. 011 2 Fixator 


Das Einstellen im Fixator, Nr. 011 2 BEL II, ist nur abrechenbar, wenn 

die Prothesenbasis so weit reduziert werden muss, dass eine Fixierung 

der Prothesenteile auf dem Modell nicht möglich ist. 

Um die Prothese in den Fixator einstellen zu können, ist ein Gipskonter 

(Gipskloss) erforderlich, der als Modell abrechenbar ist. Eine 

zusätzliche Abformung fällt nicht an. 

Beispiel 4 

Indirekte vollständige Unterfütterung einer partiellen 

Modellgussprothese ohne funktionelle Randgestaltung 






Prothese 






Bei einem Restzahngebiss, das nicht mit einer Deckprothese versorgt 

ist, ist für die vollständige Unterfütterung ohne funktionelle Randgestaltung 

Festzuschuss-Befund 6.6 ansetzbar. 




Beispiel 5 

Indirekte vollständige Unterfütterung einer partiellen Mo - 

dell gussprothese mit funktioneller Randgestaltung 


48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 

B e e e e t e e e e t e e t e e e 

R 

TP 

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 

B e e e e t e e e e t e e t e e e 

R 

TP 


Sie dient hier nur zum besseren Verständnis.



BEMA 100f Vollständige Unterfütterung einer 

Prothese/mit Funktionsrandgestaltung 






Material für funktionelle Randgestaltung 

Bei einem Restzahngebiss, das nicht mit einer Deckprothese versorgt 

ist, ist für die vollständige Unterfütterung mit funktioneller Randgestaltung 


Nr. 100f BEMA (im Oberkiefer Nr. 100e BEMA) ist bei stark reduziertem 

Restgebiss (in der Regel bis zu drei Zähnen) abrechenbar, wenn 

eine funktionelle Randgestaltung erforderlich ist. 




Beispiel 6 

Direkte vollständige Unterfütterung einer partiellen Modellgussprothese 


Festzuschuss-Befund 6.7 

Verändertes Prothesenlager bei erhaltungswürdigem totalem Zahnersatz 

oder schleimhautgetragener Deckprothese, je Kiefer 

Beispiel 7 

Direkte Teilunterfütterung Regio 23 - 28 


TP 

RV 

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 

B e e e k k e e e e k k e k e e e 

R 

TP 



Kein Festzuschuss 

GOZ 528 Vollständige Unterfütterung einer 

Prothese 

Vollständige direkte Unterfütterungen sind zahnmedizinisch nicht indiziert 

und nicht mehr im BEMA enthalten. 

Diese Unterfütterung, soweit fachlich im Ausnahmefall vertretbar, 

muss mit dem Patienten privat vereinbart werden. 

B e e e e e e e e e e e e e e e e 

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 





Material für direkte Unterfütterung 

Auch für eine direkte Teilunterfütterung einer Totalprothese ist prothesenbezogen 


Direkte Teilunterfütterungen sind als Regelversorgung einzustufen, es 

fallen keine zahntechnischen Leistungen an. 

Beispiel 8 

Indirekte Teilunterfütterung Regio 23 - 28 


TP 

RV 


18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 






808 0 Teilunterfütterung einer Basis 


Auch wenn eine Totalprothese nur teilunterfüttert wird, ist prothesenbezogen 


Beispiel 9 

Indirekte vollständige Unterfütterung ohne Funktionsrandgestaltung 


TP 

RV 


18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28 





Prothese 

BEL II 2x 001 0 Modell 

011 2 Fixator 





der Prothesenteile auf dem Modell nicht möglich ist.


Beispiel 10 

Indirekte vollständige Unterfütterung einer schleimhautgetragenen 

Deckprothese mit Funktionsrandgestaltung 


48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 

B e e e e t t e e e t e e e e e e 

R 

TP 





Prothese 


011 2 Fixator 




Beispiel 11 

Indirekte vollständige, weichbleibende Unterfütterung einer 

schleimhautgetragenen Deckprothese mit Funktionsrandgestaltung 


48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 


R 

TP 




BEMA 100f Vollständige 

Prothese 

Unterfütterung einer 

6. Please bite on the film holder and don´t move. 

7. We need a panoramic x-ray. 

8. Please lay your chin on this small rest. 

9. Bend your head so that your forehead is in contact with this rest. 

10. The machine will go / move slowly around your head. 

11. Please take a seat in the treatment room again until the film will 

be developed. 


011 2 Fixator 

382 1 Verarbeitung von Sonderkunststoff/ 

Weichkunststoff 



Material Weichkunststoff 


BEL II Nr. 382 1, Verarbeitung von Sonderkunststoff/ Weichkunststoff, 

ist nur nach gesondertem Auftrag des Zahnarztes bei Zahnersatz 

abrechenbar. Das verwendete Material ist zusätzlich berechenbar. 

Beispiel 12 

Prothesenbasis einer schleimhautgetragenen Deckprothese 

erneuern mit Funktionsrandgestaltung 


48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38 


R 

TP 





Prothese 


011 2 Fixator 

810 0 Prothesenbasis erneuern 



Die BEL II Nr. 810 0 beinhaltet die vollständige Entfernung und 

Erneuerung der Kunststoffbasis bei Erhaltung des Zahnkranzes. 

Für die notwendige Fixierung der Okklusionsebene ist ein zweites 

Modell nach BEL II Nr. 001 0 und das Einstellen im Fixator nach BEL II 

011 2 abrechenbar. 

English for Dental Assistants 

Lösungen: 

1. The tooth / jaw needs to be x-rayed. 

2. Are you pregnant? 

3. Please take off your glasses, earrings and necklace. 

4. Please lean back your head and open your mouth. 

5. Please hold the protective shield.


Prüfungsfragen 

für die Zwischenprüfung 

und den schriftlichen Teil 

der Abschlussprüfung 

Die Lösungen der Prüfungsfragen können in der DHZH-Redak - 

tion angefordert werden. 

Schreiben Sie einfach eine E-Mail an dhzh-red@lzkh.de. 

Bitte haben Sie Verständnis dafür, dass wir die Lösungen nur als 

pdf-Datei (1-3 MB) und nur online verschicken können. 

ZWISCHENPRÜFUNG 

Praxisfall 

Eine gesetzlich versicherte Patientin mit nachgewiesener Amalgamallergie 

kommt zu einem Beratungstermin. 

1. Welche Aussage zu der Erkrankung „Allergie“ ist falsch? 

(Lösungsmöglichkeit: 1) 

1. Eine Allergie ist eine Überempfindlichkeitsreaktion auf eine 

körperfremde Substanz. 

2. Die Erhebung einer Anamnese in diesem Zusammenhang ist 

äußerst wichtig. 

3. Nach Antibiotikagaben verschwinden die Symptome. 

4. Anfänglich zeigt sich die Allergie meist in Form von Hautausschlag 

und Juckreiz. 

5. Expositionsprophylaxe kann einen erneuten Ausbruch verhindern. 

2. Welche Blutbestandteile bewirken eine allergische 

Reaktion? 


1. Blutserum 

2. Blutplasma 

3. Blutplättchen 

4. Fibrinogen 

5. Erythrozyten 

6. Leukozyten 

3. Der Zahnarzt rät bei der Versorgung der Molaren zu einer Komposit-Füllung 

in Mehrschichttechnik. 

Wie ist ein Komposit zusammengesetzt? 

(Lösungsmöglichkeiten: 2) 

1. Eugenol 

2. Kunststoff 

3. feste Füllkörper 

4. Silikon 

5. Zement 

6. Phosphorsäure 

4. Bringen Sie die Arbeitsschritte (A-F) dieser Füllungstherapie 

in die richtige Reihenfolge (1-6)! 

(Zuordnungsaufgabe) 

A. Fluoridierung des Zahnes 

B. Bonding 

C. Schichtweises Einbringen des Komposits mit Aushärtung 

D. Präparieren und Exkavieren der Kavität 

E. Ausarbeitung der Füllung 

F. Anätzen des Schmelzrandes und Anlegen einer Matrize 

5. Mit welcher Leistungsnummer wird in diesem Fall eine 

dreiflächige Füllung abgerechnet? 


1. 13c 

2. 13e 

3. 13f 

4. 13g 

5. 209 (GOZ) 

6. 217 (GOZ)


ABSCHLUSSPRÜFUNG 

ABRECHNUNGSWESEN 

Praxisfall 

Rechnen Sie folgenden Behandlungsablauf für einen GKVund 

einen Privatpatienten ab und erstellen Sie einen Heilund 

Kostenplan für einen GKV-Patienten. Es wird der 2,3fache 

/ 1,8-fache / 1,0-fache Satz berechnet soweit keine 

anderen Vorgaben gemacht sind. 

03.01.2011 

Der Patient Klaus Schuster kommt zur eingehenden Untersuchung. 

Es wird folgender Befund festgestellt: 

f: 18, 17, 16, 15, 14, 27 

c: 13, 23 

z: 24, 25, 26, 28 

Im Unterkiefer ist Zahnstein an den Zähnen 44 bis 34 vorhanden. Es 

werden zwei Röntgenaufnahmen der Zähne 24 bis 28 angefertigt. 

Mit dem Patienten wird der weitere Behandlungsablauf besprochen. 

10.01.2011 

Die Zähne 25 und 28 werden extrahiert, die Zähne 24 und 26 mit- 

WIRTSCHAFTS- UND SOZIALKUNDE 

Praxisfall 

Mareike Blum hat ausgerechnet, dass von ihrem Bruttogehalt 

insgesamt 35 % für Lohnsteuer, Solidaritätszuschlag, 

Kirchensteuer und Sozialversicherungsbeiträge abgezogen 

werden. 

1. Sie erhält ein Nettogehalt von 1.478,32 €. 

Wie hoch ist ihr Bruttogehalt? 

2. Mareike Blum möchte einen Betrag von 395,00 € für Berufsbekleidung 

steuerlich geltend machen. 

Unter welcher Position muss sie den Betrag in ihrer Einkommenssteuererklärung 

eintragen? 

3. Wer muss Frau Blum als Arbeitnehmerin zur Sozialversicherung 

melden? 

4. Nennen Sie die fünf Zweige der gesetzlichen Sozialversicherung! 

5. An welche beiden Institutionen / Organisationen überweist die 

Zahnarztpraxis die Beiträge für die einzelnen Sozialversicherungszweige? 

tels Osteotomie entfernt (je zwei Einstiche) und eine Glättung des 

Alveolarkamms im Bereich der Zähne 24 bis 28 vorgenommen, die 

Wunde wird mit 7 Nähten versorgt. 

17.01.2011 

Die Fäden werden entfernt und die Wunde wird mit H2O2 gereinigt. 

24.01.2011 

Der Zahnstein wird entfernt und die prothetische Versorgung 

besprochen. Die Zähne 13 und 23 sollen mit Teleskopkronen versorgt 

werden und die fehlenden Zähne mit einer Modellgussteilprothese 

ersetzt werden. Der Zahn 13 erhält eine mes-lab Aufbaufüllung 

mit einem Glasionemerzement, der Zahn 23 erhält eine indirekte 

Überkappung, zwei parapulpäre Stifte und eine lab-dist-inc-pal 

Aufbaufüllung mit einem Glasionomerzement. 

Material- und Laborkosten ca. 2.100,00 Euro 

Punktwert 0,7620 

1 parapulpärer Stift 2,90 Euro 

6. Welche Personenkreise sind in der gesetzlichen Unfallversicherung 

pflichtversichert? 

Nennen Sie drei Beispiele! 

7. Wer ist Träger der gesetzlichen Unfallversicherung für Mitarbeiterinnen 

in Zahnarztpraxen? 

Nennen Sie die vollständige Bezeichnung! 

8. Wie wird die gesetzliche Unfallversicherung finanziert? 

9. Welche Aufgaben hat die gesetzliche Unfallversicherung? 

Nennen Sie drei Hauptaufgaben! 

10. Welche Ereignisse können einen Versicherungsanspruch bei der 

gesetzlichen Unfallversicherung auslösen? 

Nennen Sie die drei Gruppen! 

11. Wer ist für das Einhalten der Unfallverhütungsvorschriften in 

den Zahnarztpraxen verantwortlich? 

12. Welches Amt überwacht die Arbeitssicherheit in den Zahnarztpraxen?


BEHANDLUNGSASSISTENZ 

Praxisfall 

Herr Müller erscheint mit einer Schwellung im Bereich des 

rechten Oberkiefers in der Zahnarztpraxis. Nach symp - 

tombezogener Untersuchung und Erstellung einer Röntgenaufnahme 

wird ein Abszess ausgehend von Zahn 16 

diagnostiziert. 

1. Was ist ein Abszess? 

2. Nennen Sie fünf verschiedene Abszessformen! 

3. Erklären Sie die Begriffe! 

Exzision – 

Inzision – 

4. Der Patient erhält ein Rezept für ein Schmerzmittel. 

Herr Müller ist privat versichert. 

Welche Angaben muss ein Privatrezept enthalten? 

PRAXISORGANISATION UND -VERWALTUNG 

Praxisfall 

Die ZFA, Jennifer Minde, arbeitet heute den ersten Tag in 

der Praxis von Dr. Hau. Sie sitzt am Empfang und versucht, 

alles richtig zu machen. 

1. Herr Sven Meyer ruft an und möchte einen Termin haben. 

a) Wie sollte Frau Minde sich am Telefon melden? 

b) Welche Informationen muss Frau Minde erfragen, um einen 

Termin vergeben zu können? 

Nennen Sie mindestens vier Informationen! 

2. Herr Meyer ist Neupatient. In ihrer alten Praxis musste Frau 

Minde 40 Minuten für Neupatienten einplanen. Sie überlegt, ob sie 

auch in dieser Praxis mit 40 Minuten planen muss. 

Warum kann ihr ein QM-Handbuch in dieser Situation weiterhelfen? 

3. An der Anmeldung liegen noch die Karteikarten von 10 Patienten. 

Ordnen Sie die Patienten in alphabetischer Reihenfolge wieder in 

den Karteikasten ein! 

Peter Hansen 

Jutta Dittfurt 

5. Erklären Sie die Begriffe! 

Antibiotikum – 

Analgetikum – 

Antiphlogistikum – 

Anästhetikum – 

Vasokonstringentium – 

Hämostyptikum – 

6. Nach Ausheilung des Abszesses wird der Zahn 16 extrahiert. 

Welche Instrumente und Materialien sollten Sie für die Behandlung 

vorbereiten? 

7. Im Oberkiefer-Molarenbereich besteht die Gefahr, dass die Kieferhöhle 

bei der Extraktion des Zahnes eröffnet wird. 

Welche zwei Möglichkeiten gibt es zu testen, ob die Kieferhöhle 

eröffnet ist? 

8. a) Wie lautet die lateinische Bezeichnung für die Kieferhöhle? 

b) Wie heißen die anderen drei Nasennebenhöhlen 

(deutsche oder lateinische Bezeichnung)? 

Petra Lucks 

Hans Zaddach 

Yasmin Ocuducu 

Ralf Herrhausen 

Franz Lobesam 

Henry Dotter 

Dieter Hall 

Ferdinand Haag 

4. Am Nachmittag erscheinen zwei Patienten. Beide Patienten heißen 

Peter Müller. 

Nennen Sie ein weiteres Ordnungskriterium, welches die beiden 

Personen unterscheidet! 

Patient Ordnungskriterium 

Müller alphabetisch 

Peter alphabetisch


Buchtipp 

Endlich! Ein neues Buch von Ildikó von Kürthy 

Nur eine schlafende Frau ist eine zufriedene Frau 

Die Inhaltsangabe auf dem Buchrücken von 

„Endlich!“ zwingt einen förmlich, das Buch 

zu lesen. Denn es heißt: 

Ich dachte, ich sei einigermaßen glücklich. 

Aber so kann man sich irren. Denn ich habe 

versehentlich die Wahrheit über meine Ehe 

herausgefunden: Ich bin eine betrogene Frau! 

Ist das das Ende? Oder ein Anfang? Erst mal 

brauche ich ein neues Ego. Und definierte 

Oberarme. 

Ich beschatte meinen Mann, besuche das 

Seminar „Nackt besser aussehen“ und 

wache am Morgen danach nicht allein auf. 

Meiner neuer Personal Trainer sagt: „Wahrheit 

oder Glück, du kriegst niemals beides“. 

Ich sage: „Ich will meinen Mann und mein 

Leben zurück!“ Zum Schluss bekomme ich 

genau das, was ich mir schon immer hätte 

wünschen sollen. Endlich! 

Das ist das Leben von Vera. Vera ist eine 

etwas langweilige Frau, die gerade 40 Jahre 

alt geworden ist. 

Ihre Geschichte indes ist alles andere als 

langweilig. Aber ehrlich gesagt, hatte ich bei 

Ildikó von Kürthy auch nichts anderes 

erwartet. Die Welt am Sonntag bezeichnet 

sie als „die Spezialistin für den schlauen 

Frauenroman“. Und schlau ist der Roman 

schon. Zumindest was die Pointen angeht – 

Herzlichen Glückwunsch 

Wir gratulieren 

Melanie Schipper 

zum 

10-jährigen Praxisjubiläum. 

Vielen Dank Melanie 

für die immer kompetente, zuverlässige und vertrauensvolle 

Zusammenarbeit. 

Wir freuen uns auf die nächsten Jahre mit dir. 

Praxisteam 

Werner E. Henschel 

messerscharf beobachtet. Aber, und das ist 

der einzige Nachteil: von Kürthy schweift 

gerne ab. So kann ein Telefonat mit der 

Freundin fast 100 Seiten dauern, weil von 

dem eigentlichen Gespräch immer durch 

Rückblicke abgelenkt wird. 

Und beendet wird es genau genommen gar 

nicht. Und während die Leserin noch auf das 

„Tschüss“ wartet, ist Vera bereits in der 

Zukunft angekommen … 

Das klang kompliziert? Das ist es auch. Das 

ist wie bei manchen Filmen: nicht immer 

erscheint der Handlungsablauf logisch. 

Aber ansonsten ist das Buch toll und absolut 

empfehlenswert. 

Natürlich ist das Aussehen für ein Buch 

zweitrangig. Aber mir ist aufgefallen, dass 

auch Bücher immer hübscher werden, deshalb 

wollte ich das hier mal erwähnen. 

„Endlich!“ ist in knalligem Orange gestaltet, 

hat ein Lesebändchen und sogar Bilder! 

Wunderlich Verlag, Hardcover, 

ISBN 3805208987, 17,95 Euro 

Herzlichen Glückwunsch 

Claudia Möller 

zum 

10-jährigen Praxisjubiläum. 

Vielen Dank für Ihre große Zuverlässigkeit, Treue, 

Engagement und Ihren netten Umgang mit unseren Patienten. 

Wir freuen uns auf viele weitere Jahre erfolgreicher 

Zusammenarbeit. 

Praxisteam Dr. Kirsten Haller-Austermann 

Marburg

März 2011.pdf - Landeszahnärztekammer Hessen

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