สรุป Disability-Adjusted Life Year (DALY)
สรุป Disability-Adjusted Life Year (DALY)
สรุป Disability-Adjusted Life Year (DALY)
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ขั้นตอนการประมาณคาทางระบาดวิทยา เริ่มตั้งแต<br />
- การศึกษาสืบคนความรูเกี่ยวกับโรค<br />
- สรางแผนผังธรรมชาติของโรค<br />
- หาตัวชี้วัดทางระบาดวิทยาที่ตองใช<br />
- ทบทวนวรรณกรรมทั้งที่ตีพิมพและไมตีพิมพ<br />
- ตรวจความสอดคลองและคุณภาพขอมูล<br />
- นําตัวเลขไปใชคํานวณ YLL และ YLD<br />
เพื่อเปาหมายสุดทาย คือ คา YLL ไดแก จํานวนการตายจําแนกตามสาเหตุการเสียชีวิต<br />
และอายุคาดหวังเฉลี่ย (<strong>Life</strong> expectancy) และคา YLD ไดแก อุบัติการณการปวยจําแนกตามโรค<br />
<strong>Disability</strong> weight และระยะเวลาเฉลี่ยของการปวยจําแนกตามโรค<br />
การนําตัวเลขไปใชคํานวณ <strong>DALY</strong> ตองคํานึงถึงความถูกตองในการประเมินทางระบาด<br />
วิทยา ผลกระทบจากเงื่อนไขขอตกลงที่อาจมีความไมแนนอนตอผลภาระโรคที่เปลี่ยนแปลงไป<br />
ความเห็นของผูเชี่ยวชาญตอผลการคํานวณ และความสมเหตุสมผลของการศึกษา<br />
เมื่อไดคาคํานวณมาแลวบางกรณีอาจตองมีการปรับคาของเศรษฐกิจและสังคม ซึ่งมี 2<br />
วิธี ไดแก<br />
- Age-weighting คือ การปรับคาถวงน้ําหนักอายุ แตวิธีนี้มีการโตแยงเนื่องจาก<br />
เกิดการแบงแยกทางสังคม<br />
- Discounting คือ การปรับคาลดทอน มักใชในการวิเคราะหทางเศรษฐกิจ และ<br />
แนะนําใหใชกับการคํานวณ <strong>DALY</strong> หากมีการวิเคราะหในเชิงเศรษฐกิจ<br />
ปญหาในการคํานวณ <strong>DALY</strong> ขอมูลจะตองมีความถูกตองและเชื่อถือได จะตองใชขอมูล<br />
จากหลายแหลง และขอมูลแตละแหลงจะตองสอดคลองกัน จะตองมีความรูทางดานระบาดวิทยา<br />
ของโรค ธรรมชาติของโรค และภาวะแทรกซอน
Change language