Facilitating Cross-National Comparisons of Indicators for Patient ...

DELSA/ELSA/WD/HTP(2008)1RÉSUMÉCette publication a été préparée pour accompagner les travaux réalisés dans le cadre du Projet de l’OCDEsur les indicateurs de la qualité des soins visant à développer un ensemble d’indicateurs auxquels on puissese référer pour s’interroger sur la qualité des soins et services de santé dans les différents pays.Cette publication contient un manuel destiné à faciliter les comparaisons entre pays au regard d’indicateursde la sécurité des patients. On y trouve des indications concrètes précises sur la façon de calculer chacundes indicateurs d’un ensemble d’indicateurs de la sécurité des patients (Patient Safety Indicators ou PSI)établis à partir de bases de données hospitalières nationales.Les indicateurs considérés sont les suivants :ChampInfections nosocomialesComplications opératoires etpostopératoiresÉvénements sentinellesObstétriqueNom de l’indicateurInfections liées aux soins médicauxEscarres de décubitusComplications d’anesthésieFracture de hanche postopératoireEmbolie pulmonaire (EP) ou thrombose veineuse profonde (TVP)postopératoireSepticémie postopératoireDifficulté technique pendant l’interventionDétresse respiratoire postopératoirePneumothorax iatrogèneRéaction à une transfusionCorps étranger laissé au cours d’une interventionTraumatisme à la naissance – traumatisme au nouveau-néTraumatisme obstétrical au cours d’un accouchement par voie basseavec instrumentTraumatisme obstétrical au cours d’un accouchement par voie bassesans instrumentTraumatisme obstétrical au cours d’une césariennePour chacun de ces indicateurs, le manuel fournit :• Les instructions de codification et de calcul à partir des bases de données hospitalières nationales,• Les correspondances entre la CIM--9 et la CIM--10 pour chaque indicateur,• Des définitions détaillées pour le calcul des indicateurs, et• Des graphiques pour visualiser le processus de calcul.Le manuel a initialement été conçu pour étayer le calcul des indicateurs de la sécurité des patients dans ungroupe de pays volontaires pour participer à la validation de la méthodologie. Cependant, on s’attend queles éléments présentés intéressent aussi un plus large public, à savoir notamment des chercheurs et desexperts intéressés par l’arrière-plan technique et la construction d’indicateurs de la sécurité des patients,ainsi que d’autres pays désireux de développer des indicateurs de la qualité des soins et services de santécomparables au niveau international.5