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NobelDirect - Nobel Biocare

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<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy /<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 / 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统使 用 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® ( 诺 保 直 速 ) 治 疗 时 特 别 重 要 的 问 题• 强 烈 建 议 在 开 始 使 用 新 的 治 疗 方 法 之 前 参 加 专 家 培 训 。<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 提 供 各 种 水 平 的 培 训 课 程 。 有 关 提 供 课 程 的 更 多信 息 , 请 访 问 我 们 的 网 站 nobelbiocare.com, 或 者 参 考 我 们 的课 程 目 录 。• 最 初 的 几 次 治 疗 应 在 有 经 验 的 同 事 的 帮 助 下 进 行 。 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>的 顾 问 遍 布 世 界 各 地 , 可 提 供 信 息 咨 询 。• 在 开 始 治 疗 前 , 请 先 仔 细 阅 读 本 手 册 。 严 格 按 照 手 册 执 行 治 疗 对 于治 疗 的 成 功 非 常 重 要 。• 在 开 始 治 疗 前 , 请 仔 细 阅 读 通 用 的 使 用 说 明 。使 用 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® ( 诺 保 直 速 ) 进 行 治 疗 时 请 特 别 注 意 以 下 步 骤 ,这 对 于 避 免 增 加 骨 萎 缩 风 险 非 常 必 要 :1. 种 植 体 植 入 相 对 于 骨 嵴 的 位 置 :切 勿 将 种 植 体 植 入 骨 中 太 深 。 请 遵 守 本 手 册 第 12 页 的 说 明 。2. 种 植 体 植 入 扭 矩 :植 入 种 植 体 时 , 所 用 拧 紧 扭 矩 不 得 超 过 45 Ncm。超 过 此 限 值 会 有 过 度 压 缩 的 危 险 , 以 后 可 能 会 产 生 压 迫 性 骨 疽 。如 果 种 植 体 在 完 全 入 位 前 被 卡 住 , 请 松 开 种 植 体 , 然 后 按 照 硬 质 骨方 案 植 入 。 请 参 见 本 手 册 第 17 页 对 该 程 序 的 描 述 。3


3. 准 备 种 植 体<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy /<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 / 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统在 手 术 程 序 中 , 务 必 尽 量 减 少 基 台 部 分 的 准 备 工 作 , 一 定 要使 用 橡 皮 障 。 务 必 进 行 充 分 的 冲 洗 , 以 避 免 热 量 在 种 植 体 内积 聚 。如 果 种 植 体 的 角 度 超 过 建 议 值 , 即 10°(NP 和 RP) 到 15°(WP), 则 必 须 使 用 两 段 式 种 植 体 。 请 遵 守 本 手 册 第 11 页的 说 明 。备 牙 的 最 后 调 整 是 在 完 全 愈 合 之 后 , 当 然 也 需 要 充 分 的 冲 洗 。请 分 别 遵 守 本 手 册 第 20 页 和 第 22 页 的 说 明 。4. 临 时 修 复 体 的 制 作 和 粘 合临 时 牙 冠 在 准 备 时 不 得 过 度 扩 展 , 至 少 应 留 出 0.5 mm 到 牙龈 边 缘 的 距 离 , 以 确 保 临 时 粘 接 剂 不 会 被 按 入 软 组 织 中 。 在 整个 手 术 程 序 中 , 有 一 条 向 下 一 直 到 骨 的 开 放 通 道 。 因 此 , 一 定要 确 保 去 除 所 有 多 余 的 粘 接 剂 。 请 遵 守 本 手 册 第 20 页 的说 明 。4


<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy /<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 / 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统种 植 体 植 入 所 需 的 产 品 :• <strong>Nobel</strong>Replace Tapered Surgery Kit( 诺 保 易 配 锥 形 植 体 系 统 外 科工 具 盒 )( 包 括 用 于 NP 和 RP 种 植 体 的 仪 器 )• <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Kit( 诺 保 直 速 工 具 盒 )• 种 植 体 :–<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy ( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 )–<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 )<strong>Nobel</strong>Replace Tapered Surgery Kit( 诺 保 易 配 锥 形 植 体 系 统 外 科 工 具 盒 )<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Kit( 诺 保 直 速 工 具 盒 )临 时 修 复 /Immediate Function ( 即 刻 行 使 功 能 )所 需 的 产 品• <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Titanium Bur Kit(<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 钛 磨 针 工 具 盒 )• 橡 皮 障 / 橡 皮 障 夹 或 牙 龈 隔 离 剂5


无 翻 瓣 技 术Drill Guide( 导 向 钻 )/Twist Drill w TipTapered( 锥 形 尖 端 的 螺 旋 钻 ) ∅ 2 mmTissue Punch( 软 组 织 环 切 刀 )/Tissue Punch Guide( 软 组 织 环 切 刀 导 引 )Tapered Drills( 锥 形 钻 ) 顺 序NP: ∅ 3.5RP: ∅ 3.5 + ∅ 4.3 mmWP: ∅ 3.5 + ∅ 4.3 + ∅ 5.0 mm6.0: ∅ 3.5 + ∅ 4.3 + ∅ 5.0 + ∅ 6.0 mmTapered drill( 锥 形 钻 )Dense Bone Drill( 硬 骨 钻 )( 可 选 )Screw Tap( 攻 丝 钻 )( 可 选 )翻 瓣 技 术6


<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy ( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 )NP, RP,WP可 选可 选6.0<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 )7


产 品 参 考 系 列3.5 × 13 mm<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy ( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 )4.3 × 13 mm<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy ( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 )∅ 2.0 mmDrill with tipTapered( 锥 形 尖 端 的 钻 )DirectionIndicator( 方 向 指示 器 )∅ 3.5 mmTaperedDrill( 锥 形 钻 )DirectionIndicator( 方 向 指示 器 )∅ 3.5 mmDenseBone Drill( 硬 骨 钻 )( 可 选 )∅ 3.5 mmScrew tapTapered RP( 锥 形 攻 丝 钻 )种 植 体5.0 × 13 mm<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy ( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 )∅ 2.0 mmDrill with tipTapered( 锥 形 尖 端 的 钻 )DirectionIndicator( 方 向 指示 器 )∅ 3.5 mmTaperedDrill( 锥 形 钻 )∅ 4.3 mmTaperedDrill( 锥 形 钻 )DirectionIndicator( 方 向 指示 器 )∅ 4.3 mmDenseBone Drill( 硬 骨 钻 )( 可 选 )∅ 4.3 mmScrew tapTapered RP( 锥 形 攻 丝 钻 )种 植 体6.0 × 13 mm<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 )∅ 2.0 mmDrill with tipTapered( 锥 形 尖 端 的 钻 )DirectionIndicator( 方 向 指示 器 )∅ 3.5 mmTaperedDrill( 锥 形 钻 )∅ 4.3 mmTaperedDrill( 锥 形 钻 )∅ 5.0 mmTaperedDrill( 锥 形 钻 )DirectionIndicator( 方 向 指示 器 )∅ 5.0 mmDenseBone Drill( 硬 骨 钻 )( 可 选 )∅ 5.0 mmScrew tapTapered WP( 锥 形 攻 丝 钻 )种 植 体∅ 2.0 mm DirectionDrill with tip IndicatorTapered ( 方 向 指( 锥 形 尖 端 的 钻 ) 示 器 )∅ 3.5 mmTaperedDrill( 锥 形 钻 )∅ 4.3 mmTaperedDrill( 锥 形 钻 )∅ 5.0 mmTaperedDrill( 锥 形 钻 )∅ 6.0 mmTaperedDrill( 锥 形 钻 )DirectionIndicator( 方 向 指示 器 )∅ 6.0 mm ∅ 6.0 mmDense Bone Screw tapDrill( 硬 骨 钻 ) Tapered( 可 选 ) ( 锥 形 攻 丝 钻 )种 植 体8牙 钻 和 种 植 体 放 置种 植 体 的 最 终 垂 直 定 位 取 决 于 多 种 临 床 因 素 , 包 括 :• 牙 弓 间 空 隙• 美 观 要 求• 乳 突 高 度• 与 对 应 牙 齿 之 间 的 咬 合 关 系• 所 需 修 复 基 台 的 长 度


目 录Beautiful Teeth Now ( 美 齿 笑 颜 即 时 展 现 ) .....................10<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy ( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 ) 和<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 )平 台 .......................................................................11分 步 手 术 程 序<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® ( 诺 保 直 速 ) 种 植 体 植 入 ..........................12钻 牙 顺 序 .................................................................14种 植 体 植 入 ..............................................................18临 时 修 复 .....................................................................20建 议 使 用 的 最 终 修 复 体 ..................................................21术 前 注 意 事 项Immediate Function ( 即 刻 行 使 功 能 ). .........................23拔 牙 后 立 即 植 入 种 植 体 ..............................................24X 光 片 模 板 .............................................................24附 录附 录 I 工 具 盒 ..........................................................25附 录 II Manual Torque Wrench( 手 动 扭 力 扳 手 ) ............27附 录 III 骨 凿 ...........................................................28附 录 IV 清 洁 和 消 毒 .................................................29产 品 目 录 .....................................................................30参 考 指 南 .....................................................................329


Beautiful Teeth Now ( 美 齿 笑 颜 即 时 展 现 )<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 为 牙 医 提 供 了 比 以 往 任 何 时 候 都 要 多 的 选 择 。但 我 们 的 目 标 始 终 不 变 :• 确 保 让 患 者 在 离 开 治 疗 室 时 心 满 意 足 、 身 心 愉 悦 , 拥 有 美 丽的 牙 齿 , 重 新 过 上 高 品 质 的 生 活• 使 诊 所 的 运 营 更 加 顺 畅 高 效 , 获 利 更 加 丰 厚阅 读 本 手 册 可 以 快 速 了 解 基 于 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval( 诺 保 直 速椭 圆 植 体 系 统 ) 和 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy ( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体系 统 ) 的 解 决 方 案 的 治 疗 、 程 序 和 选 项 的 重 要 信 息 。<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 解 决 方 案 旨 在 促 进 实 现 :• Immediate Function ( 即 刻 行 使 功 能 )• 短 期 和 长 期 Easy Esthetics ( 简 易 美 学 )• 患 者 的 舒 适 … 还 可 用 于 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 业 内 领 先 的<strong>Nobel</strong>Guide ( 诺 保 速 导 植 牙 法 ) 治 疗 方 法 。详 细 信 息 请 参 阅 <strong>Nobel</strong>Guide ( 诺 保 速 导 植 牙 法 )概 念 手 册 / 光 盘 。这 种 独 特 的 受 控 氧 化 钛 纹 理 和 孔 隙 度 组合 使 骨 骼 能 够 直 接 在 表 面 上 和 透 过 表 面生 长 。( 由 瑞 士 的 Peter Schüpbach医 生 提 供 )有 关 摘 要 、 学 习 参 考 和 更 多 信 息 , 请 访 问 我 们 的 网 站 :www.nobelbiocare.com10


<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy /<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 / 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy ( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 )为 通 用 种 植 体 , 适 用 于 整 个 口 腔 中 的 单 个 和 多 个 部 位 。<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 )专 为 替 换 上 颌 的 门 牙 、 犬 齿 、 臼 齿 和 下 颌 的 臼 齿 而 设 计 。• 二 者 均 为 有 螺 纹 的 一 段 式 种 植 体 ( 使 用 整 块 钛 原 料 加 工而 成 ), 并 带 有 一 体 式 基 台• 一 期 穿 龈 植 入 。 植 入 时 通 常 采 用 微 创 无 翻 瓣 手 术 程 序 。• 模 仿 牙 根 的 锥 形 设 计 使 手 术 程 序 更 为 简 单 , 尤 其 是 在Immediate Function ( 即 刻 行 使 功 能 )、 拔 牙 后 需 要 即刻 植 入 以 及 需 要 使 种 植 体 位 置 更 加 美 观 等 情 况 下<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 ) ( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 )• 如 果 角 度 超 过 建 议 值 , 即 10°(NP 和 RP) 到 15° (WP),则 必 须 使 用 两 段 式 种 植 体 。 由 于 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® ( 诺 保 直 速 )和 <strong>Nobel</strong>Replace ( 诺 保 易 配 ) 的 钻 牙 程 序 相 同 , 因 此 无 需 其他 措 施 即 可 植 入 相 应 的 <strong>Nobel</strong>Replace ( 诺 保 易 配 ) 种 植 体 。平 台为 了 促 进 治 疗 计 划 , 按 照 “ 平 台 概 念 ” 对 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy ( 诺 保 直 速 沟槽 植 体 系 统 ) 和 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 ) 种 植 体 进 行 管 理 。平 台 直 径 长 度∅ 3.5 mm – 10 13 16仅 用 于 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy ( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 )窄 平 台 : 齿 间 空 间 有 限 。 牙 槽 骨 不 足 , 不 能 使 用 RP 种 植 体 。∅ 4.3 mm 8 10 13 16普 通 平 台 : 从 单 颗 前 牙 缺 失 到 全 口 牙 桥 修 复 解 决 方 案 。∅ 5.0 mm 8 10 13 16仅 用 于 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 )宽 平 台 : 预 期 有 额 外 负 重 的 情 况 。 更 大 直 径 的 种 植 体 / 基 台 柱 , 以 生 成 “ 臼 齿 大 小 ” 的 牙 冠 。在 较 松 骨 质 中 实 现 更 好 的 初 期 稳 定 性 。∅ 6.0 mm 8 10 13 166.0: 更 大 直 径 的 种 植 体 / 基 台 柱 , 以 生 成 “ 臼 齿 大 小 ” 的 牙 冠 和 更 大 的 前 齿 。最 适 用 于 上 颌 门 牙 、 上 颌 犬 齿 以 及 上 下 颌 臼 齿 。11


手 术 程 序<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® ( 诺 保 直 速 ) 种 植 体 植 入通 常 , 每 颗 牙 齿 中 央 和 末 端 的 邻 间 软 组 织 和 骨 具 有 不 同 的 高 度 。必 须 使 用 邻 间 软 组 织 ( 无 翻 瓣 程 序 ) 或 骨 ( 翻 瓣 程 序 ) 的 最 高 点 来 引 导牙 钻 和 种 植 体 植 入 。 植 入 种 植 体 时 , 必 须 使 顶 端 螺 纹 与 边 缘 骨 平 齐在 使 用 无 翻 瓣 程 序 时 , 应 使 用 探 头 或 用 于 此 目 的 的 其 他 专 门 仪 器 测 量 软组 织 厚 度 。 此 测 量 值 加 上 骨 中 所 需 的 钻 牙 深 度 即 为 正 确 的 种 植 体 植 入 的垂 直 深 度 。3mm2mm无 翻 瓣翻 瓣在 下 列 情 况 中 使 用 无 翻 瓣 技 术 :• 牙 槽 骨 和 软 组 织 的 数 量 不 足 或 质 量 不 高• 无 需 提 高 翻 瓣 即 可 根 据 解 剖 结 构 安 全 地 引 导 钻 牙 程 序在 下 列 情 况 中 使 用 翻 瓣 技 术 :• 必 须 观 察 下 面 的 牙 槽 骨 和 邻 近 的 解 剖 结 构• 面 部 存 在 凹 陷 ; 在 面 部 翻 瓣 和 牙 钻 / 软 组 织 环 切 刀 下 方 放 置 一 个 仪 器 以保 护 软 组 织警 告 ! 请 确 认 可 用 骨 量 和 重 要 的 解 剖 标 示 ( 如 血 管 、 神 经 和 凹 度 )。可 使 用 传 统 的 诊 断 工 具 , 如 X 光 片 成 像 、 探 测 和 触 诊 。12


手 术 程 序种 植 体 放 置无 翻 瓣• 使 用 Drill w Tip Tapered ∅ 2 mm( 锥 形 尖 端 的 钻∅ 2 mm) 钻 透 牙 龈 组 织 , 钻 入 牙 槽 嵴• 使 用 Drill Guide( 导 向 钻 ) 帮 助 正 确 定 位• 除 8 mm 种 植 体 外 , 对 于 所 有 长 度 的 种 植 体 均 钻 至16 mm 钻 线 ( 相 对 于 导 向 钻 顶 端 的 距 离 )。 对 于8 mm 种 植 体 , 钻 至 13 mm 钻 线 。16131085 mm高 速800 rpmTissue Punch( 软 组 织 环 切 刀 )• 将 适 当 大 小 的 Tissue Punch Guide( 软 组 织 环 切 刀 导 引 )植 入 ∅ 2 mm 导 向 孔• 将 Tissue Punch( 软 组 织 环 切 刀 ) 装 到 反 角 头 部 , 然 后 将环 切 刀 放 在 环 切 刀 导 引 上• 高 速 向 下 切 穿 软 组 织 至 牙 槽 嵴8.5 mm高 速800 rpm组 织 塞 / 切 口• 用 解 剖 刀 沿 垂 直 于 牙 槽 嵴 的 组 织 塞 周 围 切 割 , 以 从 牙 槽嵴 中 释 放 组 织 塞无 翻 瓣• 使 用 翻 瓣 程 序 开 始 操 作 时 , 请 切 一 个 合 适 的 切 口 以 利 于翻 瓣 成 形翻 瓣13


手 术 程 序钻 牙 顺 序牙 钻 必 须 内 部 冲 洗 , 以 免 过 热 而 烧 伤 骨 骼 。这 需 要 专 门 的 技 术 , 以 防 冲 洗 孔 被 碎 骨 堵 塞 。• 采 用 进 出 动 作 , 在 骨 骼 上 钻 1–2 秒• 向 上 移 动 钻 ( 无 需 停 止 手 持 设 备 马 达 )。这 样 还 可 冲 洗 掉 碎 片 。• 继 续 钻 到 所 需 的 深 度 参 考 线• 如 果 牙 钻 发 生 堵 塞 , 请 从 手 持 设 备 上 卸 下 牙 钻 ,并 利 用 工 具 盒 中 提 供 的 冲 洗 针 清 洁 冲 洗 孔1613108• 如 果 无 法 冲 洗 , 则 停 止 钻 牙• 同 时 还 应 冲 洗 延 长 器 。Drill Extension Shaft( 延 长 器 )应 仅 与 牙 钻 一 起 使 用 。警 告 ! 牙 钻 最 多 可 比 种 植 体 长 出 1 mm。 在 重 要 的 解剖 结 构 附 近 钻 牙 时 , 请 预 留 出 此 额 外 的 长 度 。注 意 !Drill w Tip Tapered ∅ 2 mm( 锥 形 尖 端 的 钻 ∅ 2 mm)是 一 次 性 的 , 仅 可 用 于 一 次 手 术 。 不 要 对 一 次 性 钻 进 行 重 新消 毒 。 可 重 复 使 用 的 Tapered drills( 锥 形 钻 ) 和 Screw Taps( 攻 丝 钻 ) 应 在 使 用 20 至 30 次 后 或 切 割 效 率 降 低 时 进 行更 换 。 特 定 种 植 体 长 度 要 使 用 特 定 的 Tapered Drill( 锥 形 钻 )。Drill with Tip Tapered ∅ 2 mm( 锥 形 尖 端 的 钻 ∅ 2 mm)• 使 用 ∅ 2 mm twist drill( 螺 旋 钻 ∅ 2 mm) 钻 到 适 当 的 深度 参 考 线 , 以 调 整 导 向 孔 。 在 使 用 无 翻 瓣 程 序 时 , 应 使 用探 头 或 用 于 此 目 的 的 其 他 专 门 仪 器 测 量 软 组 织 厚 度 。 此 测量 值 加 上 骨 中 所 需 的 钻 牙 深 度 即 为 正 确 的 种 植 体 植 入 的 垂直 深 度 。• 在 植 入 多 个 种 植 体 时 , 首 先 处 理 下 一 个 种 植 体 部 位 , 然 后再 继 续 下 一 个 钻 牙 顺 序无 翻 瓣翻 瓣高 速800 rpm图 中 所 示 为 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ®Groovy RP( 诺 保 直 速 沟 槽植 体 系 统 RP) 4.3 × 13 mm14


手 术 程 序Direction Indicator( 方 向 指 示 器 )无 翻 瓣• 使 用 Direction Indicator Tapered( 锥 形 方 向 指 示 器 )检 查 正 确 的 方 向• 必 要 时 可 调 整 位 置 准 备翻 瓣Tapered Drill ∅ 3.5 mm( 锥 形 钻 ∅ 3.5 mm)• 对 应 于 要 植 入 的 种 植 体 的 长 度 , 使 用 Drill Tapered∅ 3.5 mm( 锥 形 钻 ∅ 3.5 mm) 钻 到 适 当 深 度 。 在 使 用无 翻 瓣 程 序 时 , 应 使 用 探 头 或 用 于 此 目 的 的 其 他 专 门 仪 器测 量 软 组 织 厚 度 。 此 测 量 值 加 上 骨 中 所 需 的 钻 牙 深 度 即 为正 确 的 种 植 体 植 入 的 垂 直 深 度 。 关 于 此 类 型 牙 钻 的 参 考点 , 请 参 考 第 12 页 和 第 14 页 的 说 明 。 如 果 不 确 定 准确 的 钻 牙 深 度 , 则 宁 短 勿 长 。• 使 用 Direction Indicator NP( 方 向 指 示 器 NP) 检 查 正 确的 方 向 和 位 置 。• 无 翻 瓣 程 序 —— 使 用 软 组 织 的 最 高 点 来 引 导 牙 钻 和 种 植 体植 入 。 注 意 解 剖 标 示 。• 请 参 见 下 面 图 片 中 所 示 牙 钻 和 种 植 体 之 间 的 关 系无 翻 瓣翻 瓣高 速800 rpm无 翻 瓣注 意 ! 对 于 NP 种 植 体 , 这 是 最 终 钻 。 接 下 来 进 行 “ 种 植体 植 入 ” 或 者 “Dense Bone Drills( 硬 骨 钻 )/ 攻 丝 钻 ”( 如 果适 用 )。 对 于 较 宽 的 种 植 体 部 位 , 则 继 续 如 下 步 骤 。15


手 术 程 序Tapered Drill ∅ 4.3 mm( 锥 形 钻 ∅ 4.3 mm)• 使 用 Drill Tapered 4.3 mm( 锥 形 钻 4.3 mm)继 续 准 备 部 位无 翻 瓣• 使 用 Direction Indicator Tapered RP( 方 向 指 示 器 锥 形 )翻 瓣高 速800 rpm注 意 ! 对 于 RP 种 植 体 , 这 是 最 终 钻 。 接 下 来 进 行 “ 种 植 体植 入 ” 或 者 “Dense Bone Drills( 硬 骨 钻 )/Screw Taps( 攻 丝 钻 )”( 如 果 适 用 )。仅 适 用 于 WP 和 ∅ 6.0 种 植 体• 对 于 WP 种 植 体 , 使 用 Drill Tapered 5.0 mm( 锥 形 钻5.0 mm) 继 续 准 备 部 位• 对 于 ∅ 6.0 种 植 体 , 则 使 用 Drill Tapered 5.0 mm( 锥 形 钻 5.0 mm) 和 Drill Tapered 6.0 mm( 锥 形 钻 6.0 mm) 继 续 准 备 部 位接 下 来 进 行 “ 种 植 体 植 入 ” 或 者 “ 硬 质 骨 方 案 ”( 如 果 适 用 )。高 速800 rpmWP+6.0无 翻 瓣高 精 度 牙 钻可选• 为 了 便 于 进 行 初 期 软 组 织 穿 透 和 生 成 嵴 开 始 点 , 可 以 在Twist Drill ∅ 2 mm Precision Drill( 高 精 度 牙 钻 )。• 使 用 Precision Drill( 高 精 度 牙 钻 ) 钻 透 牙 龈 组 织 , 钻 入牙 槽 嵴16∅ 2• 使 用 Drill Guide( 导 向 钻 ) 帮 助 正 确 定 位13108高 速2000 rpm16


手 术 程 序硬 质 骨 方 案在 硬 质 骨 或 局 部 硬 质 骨 中 , 可 能 会 需 要 Dense BoneDrills( 硬 骨 钻 ) 和 Screw Tap( 攻 丝 钻 )。无 翻 瓣Dense Bone Drills( 硬 骨 钻 )翻 瓣可选• 只 有 13 mm 和 16 mm 种 植 体 需 要 使 用 Dense BoneDrill Tapered( 锥 形 硬 骨 钻 )。 选 择 与 最 终 锥 形 钻 的 直 径 和 长度 (13 或 16 mm) 相 匹 配 的 Dense Bone Drill( 硬 骨 钻 )。• 在 所 准 备 的 植 入 部 位 进 行 一 次 进 出 钻 孔 操 作高 速800 rpm可选攻 丝 钻• 选 择 与 最 终 锥 形 钻 的 直 径 相 匹 配 的 Screw Tap Tapered( 锥 形 攻 丝 钻 )• 将 Tapered Screw Tap( 锥 形 攻 丝 钻 ) 以 低 速 (25 rpm)放 入 准 备 好 的 种 植 体 部 位• 用 力 压 紧 , 并 开 始 慢 速 旋 转 攻 丝 钻 。 螺 纹 咬 合 后 , 将 攻丝 钻 旋 入 , 不 要 施 力 。• 对 于 8 mm 种 植 体 , 钻 到 第 一 个 高 度 标 记 。 对 于 10、13 和 16 mm 种 植 体 , 钻 到 第 二 个 高 度 标 记 。 参 见 图中 的 参 考 标 记 。• 将 手 持 设 备 调 到 反 向 模 式 , 退 出 攻 丝 钻无 翻 瓣翻 瓣低 速最 高 45 Ncm10,13,16817


手 术 程 序种 植 体 植 入种 植 体 的 包 装• 每 个 种 植 体 都 采 用 双 层 无 菌 瓶 包 装• 外 包 装 上 的 标 签 印 有 产 品 数 据 。 在 患 者 挂 图 上 记 录 种 植 体 大小 和 批 号 。• 外 瓶 上 的 两 张 可 剥 离 标 签 可 直 接 粘 贴 到 病 历 上• 种 植 体 外 瓶 盖 用 颜 色 来 标 识 种 植 体 平 台 , 并 标 有 种 植 体 的 直径 和 长 度• 钛 制 内 瓶 标 有 种 植 体 平 台 和 大 小• 取 下 塑 料 瓶 盖 可 取 出 种 植 体 ( 种 植 体 包 装 未 提 供 覆 盖 螺 丝 )。图 中 所 示 为 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy RP( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 RP)4.3 × 13 mm 种 植 体 。 同 样 的程 序 也 适 用 于 NP、WP 和 6.0种 植 体 。拿 起 种 植 体• 除 去 种 植 体 包 装 的 无 菌 内 瓶• 连 上 Implant Driver <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® RP/WP/6.0( 诺 保 直 速 种 植 体 持 钉 器 RP/WP/6.0) 或 ImplantDriver <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® NP( 诺 保 直 速 种 植 体 持 钉 器 NP)• 对 种 植 体 持 钉 器 稍 微 用 力 以 拿 起 种 植 体18


手 术 程 序放 置 种 植 体• 将 种 植 体 以 低 速 (25 rpm) 和 所 选 扭 矩 (35–45 Ncm)装 入 骨 孔• 转 动 种 植 体 直 到 完 全 入 位 。 不 要 超 过 45 Ncm• 轻 轻 向 上 取 下 持 钉 器低 速最 高 45 Ncm手 动 调 整 / 拧 紧• 将 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Implant Driver RP/WP/6.0( 诺 保 直 速 种 植 体 持钉 器 RP/WP/6.0) 连 接 到 <strong>Nobel</strong>Replace Manual TorqueWrench Surgical( 诺 保 易 配 手 动 扭 力 扳 手 ), 然 后 将 种 植 体 植入 其 最 终 深 度 。对 于 Immediate Function ( 即 刻 行 使 功 能 ), 种 植 体 应 能 承 受35–45 Ncm 的 最 终 拧 紧 扭 矩 。 不 要 超 过 45 Ncm。注 意 ! 如 果 Immediate Function ( 即 刻 行 使 功 能 ) 所 获 稳 定性 不 足 , 则 必 须 减 轻 咬 合 接 触 。 不 要 植 入 种 植 体 。警 告 ! 过 度 拧 紧 会 压 缩 周 围 的 骨 骼 。 如 果 使 用 45 Ncm扭 矩 无 法 将 种 植 体 植 入 所 需 位 置 , 请 取 出 种 植 体 ( 保 存 在消 过 毒 的 容 器 中 ), 并 执 行 硬 质 骨 方 案 。 然 后 重 新 将 种植 体 从 消 过 毒 的 容 器 中 取 出 , 植 入 植 入 部 位 。缝 合 ( 翻 瓣 技 术 )• 使 用 所 需 的 技 术 闭 拢 并 缝 合 种 植 体 周 围 的 组 织 翻 瓣19


临 时 修 复只 要 能 够 达 到 35–45 Ncm 的 最 终 拧 紧 扭 矩 , 就 可 使 用<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy ( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 ) 和<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 ) 轻 松 实 现Immediate Function ( 即 刻 行 使 功 能 ) 和 临 时 修 复 。请 遵 守 标 准 的 牙 冠 和 牙 桥 临 时 修 复 程 序 。产 品 和 所 需 仪 器• <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Titanium Bur Kit(<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 钛 磨 针 工 具 盒 )• 橡 皮 障 / 橡 皮 障 夹• 牙 龈 隔 离 剂对 于 牙 冠 和 牙 桥 , 可 以 采 用 多 种 不 同 的 临 时 修 复 措 施 ,包 括 使 用 普 通 树 脂 临 时 修 复 体 ( 可 在 诊 疗 室 制 作 ) 和 在技 工 室 中 制 作 的 临 时 修 复 体 。基 台 部 分 改 造• 如 果 备 牙 工 作 在 手 术 的 同 一 天 完 成 , 则 需 要 对 手 术 部 位 周 围的 软 组 织 进 行 保 护• 使 用 下 颌 前 牙 大 小 的 夹 子 放 置 橡 皮 障 , 或 者 使 用 合 适 类 型 的牙 龈 隔 离 剂• 堵 上 种 植 体 顶 部 的 孔• 使 用 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Titanium Bur Kit(<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 钛磨 针 工 具 盒 ) 中 提 供 的 专 门 的 磨 针 高 速 打 磨 并 进 行 充 分 冲 洗注 意 ! 临 时 修 复 体 通 常 只 需 少 量 调 整 或 者 无 需 调 整 。图 中 所 示 为 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy RP( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 RP)。种 植 体 的 临 时 修 复• 在 诊 疗 室 或 牙 科 技 工 室 制 作 临 时 修 复 体• 将 临 时 修 复 体 边 缘 沿 软 组 织 轮 廓 ( 包 括 乳 突 ) 放 置 , 使 其 高出 牙 龈 0.5 mm• 检 查 临 时 修 复 体 并 使 用 临 时 粘 接 剂 粘 接 ( 必 须 确 保 其 表 面 与周 围 的 软 组 织 平 滑 过 渡 )。• 注 意 不 要 让 粘 接 剂 污 染 手 术 部 位 。 应 特 别 注 意 的 是 , 手 术后 要 进 行 X 光 片 成 像 , 以 检 查 牙 龈 切 口 中 可 能 残 留 的 多 余的 粘 接 剂 。• 种 植 体 植 入 后 的 2–3 个 月 , 咬 合 接 触 状 况 可 能 会 好 转图 中 所 示 为 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy RP( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 RP)。20


建 议 使 用 的 最 终 修 复 体最 终 修 复 体经 过 充 分 的 骨 愈 合 和 软 组 织 成 熟 之 后 , 即 可 制 作 最 终 修 复 体 ( 种 植 体图 像 所 示 为 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy RP( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 RP)。单 齿 缺 失多 齿 缺 失Procera ® Crown Zirconia( 瑞 典 瓷 氧 化 锆 牙 冠 )<strong>Nobel</strong>Rondo Zirconia( 诺 保 乐 陶 氧 化 锆 )Procera ® Bridge Zirconia( 瑞 典 瓷 氧 化 锆 牙 桥 )<strong>Nobel</strong>Rondo Zirconia( 诺 保 乐 陶 氧 化 锆 )备 牙 指 南 APrepless 边 缘最 终 的 修 复 体 既 可 以 用 prepless 方 式 制 作 , 也 可 以 按 天 然 牙 准 备 。对 于 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy ( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 ) 和 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ®Oval( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 ), 第 一 选 择 应 该 是 用 prepless 程 序 制作 修 复 体 。 可 在 染 料 上 制 作 边 缘 , 而 无 需 准 备 牙 龈 边 缘 。 可 使 用Procera ® Crowns Zirconia( 瑞 典 瓷 氧 化 锆 牙 冠 ) 制 作 带 有 锋 利 边 缘 的最 终 修 复 体 , 如 果 是 平 行 种 植 体 , 则 应 使 用 Procera ® Bridge Zirconia( 瑞 典 瓷 氧 化 锆 牙 桥 )。排 龈 线• 使 用 双 排 龈 线 技 术• 先 在 牙 龈 边 缘 下 方 1.5 mm 处 绕 种 植 体 360° 放 置 一 条 0.5 mm的 线• 然 后 在 0.5 mm 线 上 方 与 牙 龈 边 缘 平 齐 的 位 置 , 绕 种 植 体 360°放 置 一 条 0.7–1 mm 的 线• 将 种 植 体 顶 部 的 尖 角 磨 圆注 意 : 如 果 需 要 , 可 以 在 取 模 之 前 进 行 调 整 , 以 达 到 美 学 效 果 和 实现 反 转 动 锁 定 ( 平 面 )。印 模• 等 待 5 分 钟 ; 只 取 下 最 大 的 排 龈 线• 在 取 下 较 小 的 排 龈 线 之 前 取 模• 取 下 较 小 的 排 龈 线21


建 议 使 用 的 最 终 修 复 体技 工 室 程 序• 像 制 作 任 何 牙 冠 印 模 那 样 制 作 石 膏 模 型• 使 用 较 小 的 排 龈 线 作 为 牙 冠 顶 部 边 缘 的 引 导 线 来 开 龈 沟• 龈 沟 深 度 不 超 过 0.5 mm 且 长 度 不 小 于 1.5 mm, 以 便进 行 扫 描 程 序• 使 用 Procera ® Scanner( 瑞 典 瓷 扫 描 仪 ), 并 定 购 Procera ® CrownZirconia( 瑞 典 瓷 氧 化 锆 牙 冠 )• 使 用 <strong>Nobel</strong>Rondo Zirconia( 诺 保 乐 陶 氧 化 锆 ) 定 型粘 接 最 终 修 复 体• 移 除 临 时 修 复 体• 粘 接 Procera ® Crown Zirconia( 瑞 典 瓷 氧 化 锆 牙 冠 ) 修 复 体注 意 ! 不 得 使 用 临 时 粘 接 。备 牙 指 南 B• 使 用 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Titanium Bur Kit(<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 钛 磨 针工 具 盒 ) 中 提 供 的 磨 针 制 作 类 似 于 天 然 牙 的 最 终 修 复 体 并 进 行 充分 的 冲 洗• 使 用 碳 化 物 直 磨 针 制 作 浅 的 斜 面 边 缘 线 ( 深 度 :≈ 0.5 mm)• 将 备 牙 沿 着 牙 龈 边 缘 放 置 , 备 牙 边 缘 在 牙 龈 沟 下 方 约 0.5 mm 处• 使 用 圆 形 碳 化 物 磨 针 准 备 基 台 部 分 的 舌 部• 最 后 , 使 用 金 刚 石 磨 针 将 备 牙 打 磨 光 滑印 模• 遵 守 标 准 的 牙 冠 和 牙 桥 取 模 技 术• 将 印 模 送 到 牙 科 技 工 室 , 定 购 最 终 修 复 体粘 接 最 终 修 复 体• 取 下 临 时 修 复 体• 粘 接 Procera ® ( 瑞 典 瓷 ) 修 复 体注 意 ! 临 时 粘 接 剂 不 能 用 于 粘 接 全 瓷 修 复 体 。22


术 前 注 意 事 项Immediate Function ( 即 刻 行 使 功 能 )使 用 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 种 植 体 的 Immediate Function ( 即 刻 行 使 功 能 )程 序 经 过 临 床 验 证 , 成 功 率 与 传 统 的 种 植 体 方 案 相 当 *。 研 究 结 果 表 明Immediate Function ( 即 刻 行 使 功 能 ) 可 用 于 各 种 适 应 症 。包 括 / 排 除 标 准• 相 邻 牙 齿 的 牙 龈 / 牙 周 / 根 尖 周 状 况 良 好• 咬 合 关 系 良 好 且 稳 固• 种 植 体 部 位 无 根 尖 病 症• 骨 量 和 骨 密 度 良 好• 无 明 显 的 夜 间 磨 牙 症结 缔 组 织 -TiUnite ® ( 钛 易 耐 )接 触 面 上 蛋 白 质 的 高 分 辨 率 图 。与 任 何 程 序 一 样 , 医 护 人 员 有 责 任 确 定 对 于 特 定 患 者 和 具 体 的 种 植 体部 位 ,Immediate Function ( 即 刻 行 使 功 能 ) 与 延 迟 负 重 相 比 所 具 有的 优 势 和 风 险 。执 行 治 疗 时 应 考 虑 以 下 几 点 :较 高 的 种 植 体 初 期 稳 定 性不 同 的 骨 质 和 骨 量 以 及 备 牙 方 法 都 将 影 响 稳 定 度 。 种 植 体 应 良 好 地 固定 在 骨 骼 中 , 并 能 承 受 35–45 Ncm 的 拧 紧 扭 矩 而 没 有 进 一 步 转 动 。控 制 好 负 重减 少 潜 在 的 负 重 因 素 , 如 悬 臂 、 侧 面 咬 合 接 触 、 咬 合 不 稳 固 以 及 严 重的 夜 间 磨 牙 症 。 夹 板 固 定 的 种 植 体 比 非 夹 板 固 定 的 种 植 体 更 好 。种 植 体 表 面 的 骨 传 导 性<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 种 植 体 的 TiUnite ® ( 钛 易 耐 ) 表 面 经 证 明 可 支 持 愈 合过 程 , 与 加 工 的 钛 种 植 体 相 比 , 能 更 好 地 维 护 种 植 体 初 期 稳 定 性 。TiUnite ® ( 钛 易 耐 ) 表 面 具 有 高 度 的 骨 传 导 性 , 建 议 用 于 ImmediateFunction ( 即 刻 行 使 功 能 )。取 下 种 植 体 后 观 察 到 的 TiUnite ®( 钛 易 耐 ) 孔 内 固 定 的 骨 骼 延 伸 部 分 。术 后 和 口 腔 卫 生手 术 后 的 注 意 事 项 与 口 腔 部 位 所 有 其 他 的 手 术 相 同 。 可 能 要 求 手 术 当天 和 之 后 数 天 服 用 抗 生 素 药 物 。最 终 修 复 体在 进 行 个 人 临 床 分 析 后 可 植 入 最 终 修 复 体 , 这 主 要 取 决 于 组 织 的 愈合 情 况 。* 可 在 www.nobelbiocare.comTiUnite ® Surface( 钛 易 耐 表 面 ) 的 骨 骼生 长 ( 愈 合 期 达 到 8 个 半 月 时 的 SEM图 像 ; 人 体 组 织 学 )。承 蒙 Peter Schüpbach 医 生 和 RolandGlauser 医 生 提 供23


术 前 注 意 事 项拔 牙 后 立 即 植 入 种 植 体拔 牙 部 位 的 愈 合 能 力 十 分 强 大 , 只 要 达 到 初 期 稳 定 性 , 种 植 体 治 疗 就能 很 好 地 应 用 于 拔 牙 部 位 。该 程 序 可 能 需 要 也 可 能 不 需 要 翻 瓣 反 射 , 具 体 取 决 于 拔 牙 的 难 度 和 面部 骨 骼 的 存 在 。同 时 还 需 要 小 心 除 去 任 何 受 感 染 的 组 织 。 建 议 按 照 以 下 步 骤 进 行 :• 轻 轻 拔 牙 , 保 持 唇 部 骨 板 完 好• 轻 轻 探 测 以 检 查 唇 部 骨 板 是 否 完 好• 小 心 地 剔 除 牙 槽 窝 中 的 所 有 软 组 织 残 留• 选 择 种 植 体 的 长 度 , 使 其 顶 端 超 出 拔 牙 窝• 通 过 牙 钻 定 位 确 保 植 入 种 植 体 时 不 会 对 较 薄 的 面 部 骨 骼 施 加 压 力• 确 保 种 植 体 平 台 和 骨 壁 的 缝 隙 尽 可 能 小如 果 因 为 牙 周 病 而 拔 牙 , 通 常 应 选 择 愈 合 后 再 进 行 种 植 体 治 疗 。X 光 片 模 板种 植 体 覆 盖 可 以 指 导 如 何 选 择 使 用 大 小 适 当 的 种 植 体 。这 些 覆 盖 只 作 为 指 导 使 用 。 如 果 需 要 更 精 确 的 测 量 , 则 应 利 用 如X 线 断 层 照 相 术 或 计 算 机 辅 助 的 X 线 断 层 摄 影 术 (CT) 扫 描 等X 光 片 技 术 。<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® RadiographicTemplate( 诺 保 直 速 X 光 片 模 板 )24


附 录 I – 工 具 盒32300 <strong>Nobel</strong>Replace Tapered Surgery Kit(32300 诺 保 易 配 锥 形 植 体 系 统 外 科 工 具 盒 )3231432244320763207532078*32077*4.3 TAPERED 134.3 TAPERED 102916429149293772938029383*29970*3225532256293782938129384*32250*5.0 SEL5.0 SEL4.3 SEL5.0 X 16RPL 4.3 X 16RPL3.5 X 16RPL3.5 X 13RPL3.5 TAPERED 135.0 TAPERED 165.0 TAPERED 106.0 TAPERED 103.5 TAPERED 10293702936729967*29373*293712936829968*29374*293722936932249*29375*320903208932092*32091*2042 2883932257*32258*316042950829510*29997** 工 具 盒 中 未 包 括 的 部 件25


附 录 I – 工 具 盒<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Kit 32952( 诺 保 直 速 工 具 盒 32952)<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Kit( 诺 保 直 速 工 具 盒 ) 包 括 以 下 组 件 :32953 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Kit Box( 诺 保 直 速 工 具 箱 )29634 Drill Guide NP( 导 向 钻 NP)29635 Drill Guide RP( 导 向 钻 RP)29636 Drill Guide WP( 导 向 钻 WP)32674 Drill Guide 6.0( 导 向 钻 6.0)29631 Tissue Punch Guide NP( 软 组 织 环 切 刀 导 引 NP)29632 Tissue Punch Guide RP( 软 组 织 环 切 刀 导 引 RP)29633 Tissue Punch Guide WP( 软 组 织 环 切 刀 导 引 WP)32673 Tissue Punch Guide ∅ 6( 软 组 织 环 切 刀 导 引 6.0)29628 Tissue Punch NP( 软 组 织 环 切 刀 NP)29629 Tissue Punch RP( 软 组 织 环 切 刀 RP)29630 Tissue Punch WP( 软 组 织 环 切 刀 WP)32672 Tissue Punch ∅ 6( 软 组 织 环 切 刀 6.0)30942 Implant Driver <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® ( 诺 保 直 速 种 植 体 持 钉 器 )30943 Implant Driver <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® RP/WP/6.0( 诺 保 直 速 种 植 体 持 钉 器 RP/WP/6.0)33074 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Radiographic Template( 诺 保 直 速 X 光 片 模 板 )33131 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Wall chart( 诺 保 直 速 墙 壁 挂 图 )26


附 录 II – 手 动 扭 力 扳 手Manual Torque Wrench( 手 动 扭 力 扳 手 )对 外 科 医 生 来 说 , 植 入 种 植 体 时 需 要 使 用 扭 矩 以 确 定 种 植体 的 初 期 稳 定 性 。Manual Torque Wrench( 手 动 扭 力 扳 手 ) 是 实 现 所 需 扭 矩的 方 便 工 具 。<strong>Nobel</strong>Replace Manual Torque Wrench – Surgical( 诺 保 易 配 外 科 手 动 扭 力 扳 手 )用 于 紧 固 种 植 体 或 调 整 种 植 体 位 置 。• 植 入 :Implant Driver <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® RP/WP/6.0( 诺 保 直 速 种 植 体 持 钉 器 RP/WP/6.0)• 请 参 阅 适 用 手 册 , 了 解 正 确 处 理 和 拧 紧 扭 矩 的 方 法• 刻 度 线 标 出 了 最 大 拧 紧 扭 矩 为 45 Ncm• 使 用 扳 手 松 开 螺 丝 或 退 出 种 植 体 时 , 方 向 指 示 器 箭 头 应指 向 逆 时 针 方 向警 告 ! 使 用 扳 手 主 体 ( 而 不 是 杠 杆 臂 ) 可 能 导 致 向 螺 丝和 / 或 种 植 部 位 传 递 过 大 的 扭 矩 。27


附 录 III – 扩 骨 器 的 使 用Osteotome( 扩 骨 器 ) 的 使 用Osteotomes( 扩 骨 器 ) 只 能 用 于 上 颌 齿 弓 中 的 较 松 骨 质 。 初 期用 螺 旋 钻 准 备 到 合 适 深 度 后 , 使 用 该 仪 器 侧 向 压 缩 骨 骼 , 造 成较 密 的 骨 骼 种 植 体 接 触 面 以 手 动 形 成 手 术 部 位 , 而 不 是 将 宝 贵的 骨 骼 从 手 术 部 位 取 出 。<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Osteotome Kit(<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 骨 凿 工 具 盒 )∅ 2.5 ∅ 3.0 ∅ 3.5 ∅ 4.0 ∅ 4.5 ∅ 5.0<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Osteotomes(<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 扩 骨 器 ) 采 用通 用 设 计 , 可 以 用 于 Brånemark System ® ( 普 锐 马 克 系 统 )、<strong>Nobel</strong>Replace Straight( 诺 保 易 配 直 式 )、<strong>Nobel</strong>Replace Tapered( 诺 保 易 配 锥 形 )、<strong>Nobel</strong>Speedy ( 诺 保 速 定 )、<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® ( 诺 保 直 速 ) 和 <strong>Nobel</strong>Perfect ® ( 诺 保 无 瑕 )种 植 体 。治 疗 程 序1. 使 用 Twist Drill ∅ 2 mm( 螺 旋 钻 ∅ 2 mm) 标 记 并 钻 入初 始 导 向 孔 , 直 到 所 需 深 度 。2. 将 Osteotome 2.5 mm( 扩 骨 器 2.5 mm) 的 尖 端 植 入导 向 孔 , 然 后 以 旋 转 方 式 将 该 仪 器 推 入 骨 骼 , 同 时 避 免侧 向 或 者 偏 轴 的 杠 杆 作 用 。 对 于 更 密 的 骨 骼 , 可 能 需 要使 用 木 槌 敲 打 Osteotome( 扩 骨 器 ) 以 达 到 适 当 的 深 度 。将 Osteotome( 扩 骨 器 ) 在 该 处 保 留 约 10 秒 钟 以 使 骨 骼放 松 。 边 旋 转 边 退 出 Osteotome( 扩 骨 器 ), 将 其 取 出 。骨 凿 上 的 深 度 标 记 对 应 的 实 际 长 度 为8、10、13、16 mm3. 采 用 同 样 的 方 法 , 继 续 使 用 Osteotomes ∅ 3.0 – 5.0 mm( 扩 骨 器 ∅ 3.0 – 5.0 mm) 逐 步 将 手 术 部 位 扩 大 至 所 需的 宽 度 和 深 度 。注 意 : 所 用 的 Osteotome( 扩 骨 器 ) 的 安 放 深 度 和 直 径 可 能 与标 准 程 序 有 所 不 同 , 具 体 取 决 于 外 科 医 生 的 判 断 。 在 某 些 情况 下 , 当 最 终 的 osteotome( 扩 骨 器 ) 不 能 完 全 达 到 所 需 的 深度 时 , 可 能 需 要 逐 步 完 成 。 这 样 可 以 在 自 攻 开 始 之 前 使 种 植体 尖 端 入 位 。28


附 录 IV – 清 洁 和 灭 菌Drill w Tip Tapered( 锥 形 尖 端 的 钻 )一 次 性 产 品 , 使 用 后 应 丢 弃 。器 械 和 可 重 复 使 用 的 牙 钻• 器 械 在 口 腔 内 使 用 之 前 , 必 须 按 照 医 院 、 诊 所 或 事 务所 制 定 的 程 序 , 进 行 清 洁 和 灭 菌 。主 要 的 清 洁 和 灭 菌 程 序• 在 洗 碗 机 中 清 洁 、 消 毒 器 械 和 牙 钻 。或 者 : 手 动 消 毒 和 清 洁 , 然 后 放 入 超 声 波 清 洁 器 中 。• 晾 干 器 械 , 并 放 入 消 毒 包 装 中• 使 用 蒸 汽 高 压 设 备 ( 遵 守 制 造 商 的 说 明 ) 对 器 械 进 行 灭 菌注 意 ! 务 必 清 洁 牙 钻 注 水 孔 。 使 用 工 具 盒 中 提 供 的 22G 针 来清 除 碎 片 。 仔 细 清 洁 牙 钻 。如 果 牙 钻 磨 损 或 损 坏 , 则 应 丢 弃 并 更 换 为 锋 利 的 新 牙 钻 。清 洁 反 角• 在 手 术 后 , 应 立 即 仔 细 地 清 洁 反 角• 首 先 在 清 洗 机 中 清 洁 它 们 或 用 自 来 水 冲 洗 。 应 从 杆 上 取 下头 部 , 然 后 仔 细 地 润 滑 这 两 个 部 件 。• 或 者 , 在 专 门 设 计 的 自 动 装 置 中 清 洁 和 润 滑 设 备• 将 拆 卸 下 的 反 角 放 在 双 层 密 封 袋 或 托 盘 中 , 然 后 在 高 压 灭 菌设 备 中 进 行 消 毒Manual Torque Wrench( 手 动 扭 力 扳 手 )彻 底 清 洁 各 部 件 。 让 它 们 完 全 干 燥 使 用 135° C 的 高 压 蒸 汽至 少 灭 菌 5 分 钟 , 或 按 照 制 造 商 的 建 议 进 行 灭 菌 。5 min29


产 品 目 录种 植 体32635 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy NP 3.5 × 10 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 NP 3.5 × 10 mm)32636 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy NP 3.5 × 13 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 NP 3.5 × 13 mm)32637 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy NP 3.5 × 16 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 NP 3.5 × 16 mm)32638 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy RP 4.3 × 8 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 RP 4.3 × 8 mm)32639 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy RP 4.3 × 10 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 RP 4.3 × 10 mm)32640 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy RP 4.3 × 13 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 RP 4.3 × 13 mm)32641 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy RP 4.3 × 16 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 RP 4.3 × 16 mm)32642 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy WP 5 × 8 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 WP 5 × 8 mm)32643 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy WP 5 × 10 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 WP 5 × 10 mm)32644 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy WP 5 × 13 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 WP 5 × 13 mm)32645 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy WP 5 × 16 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 WP 5 × 16 mm)32646 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval 6.0 6 × 8 mm( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 6.0 6 × 8 mm)32165 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval 6.0 6 × 10 mm( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 6.0 6 × 10 mm)32166 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval 6.0 6 × 13 mm( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 6.0 6 × 13 mm)32167 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval 6.0 6 × 16 mm( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 6.0 6 × 16 mm)牙 钻32244 Drill w tip tapered 2 mm( 锥 形 尖 端 的 钻 2 mm)32075 Drill Tapered NP 3.5 × 8 mm( 锥 形 钻 NP 3.5 × 8 mm)29367 Drill Tapered 3.5 × 10 mm( 锥 形 钻 3.5 × 10 mm)29368 Drill Tapered 3.5 × 13 mm( 锥 形 钻 3.5 × 13 mm)29369 Drill Tapered 3.5 × 16 mm( 锥 形 钻 3.5 × 16 mm)32076 Drill Tapered RP 4.3 × 8 mm( 锥 形 钻 RP 4.3 × 8 mm)29370 Drill Tapered 4.3 × 10 mm( 锥 形 钻 4.3 × 10 mm)29371 Drill Tapered 4.3 × 13 mm( 锥 形 钻 4.3 × 13 mm)29372 Drill Tapered 4.3 × 16 mm( 锥 形 钻 4.3 × 16 mm)32077 Drill Tapered WP 5 × 8 mm( 锥 形 钻 WP 5 × 8 mm)29373 Drill Tapered 5 × 10 mm( 锥 形 钻 5 × 10 mm)29374 Drill Tapered 5 × 13 mm( 锥 形 钻 5 × 13 mm)29375 Drill Tapered 5 × 16 mm( 锥 形 钻 5 × 16 mm)32078 Drill Tapered 6.0 6 × 8 mm( 锥 形 钻 6.0 6 × 8 mm)29967 Drill Tapered 6 × 10 mm( 锥 形 钻 6 × 10 mm)29968 Drill Tapered 6 × 13 mm( 锥 形 钻 6 × 13 mm)32249 Drill Tapered 6.0 6 × 16 mm( 锥 形 钻 6.0 6 × 16 mm)29377 Dense Bone Drill Tapered 3.5 × 13 mm( 锥 形 硬 骨 钻 3.5 × 13 mm)29378 Dense Bone Drill Tapered 3.5 × 16 mm( 锥 形 硬 骨 钻 3.5 × 16 mm)29380 Dense Bone Drill Tapered 4.3 × 13 mm( 锥 形 硬 骨 钻 4.3 × 13 mm)29381 Dense Bone Drill Tapered 4.3 × 16 mm( 锥 形 硬 骨 钻 4.3 × 16 mm)29383 Dense Bone Drill Tapered 5 × 13 mm( 锥 形 硬 骨 钻 5 × 13 mm)29384 Dense Bone Drill Tapered 5 × 16 mm( 锥 形 硬 骨 钻 5 × 16 mm)29970 Dense Bone Drill Tapered 6 × 13 mm( 锥 形 硬 骨 钻 6 × 13 mm)32250 Dense Bone Drill Tapered 6.0 6 × 16 mm( 锥 形 硬 骨 钻 6.0 6 × 16 mm)33171 Precision Drill( 高 精 度 牙 钻 )攻 丝 钻32089 Screw Tap Tapered NP( 锥 形 攻 丝 钻 NP)32090 Screw Tap Tapered RP( 锥 形 攻 丝 钻 RP)32091 Screw Tap Tapered WP( 锥 形 攻 丝 钻 WP)32092 Screw Tap Tapered 6.0( 锥 形 攻 丝 钻 6.0)30


产 品 目 录Direction Indicator( 方 向 指 示 器 )32258 Direction Indicator Tapered 6.0( 锥 形 方 向 指 示 器 6.0)32255 Direction Indicator Tapered NP( 锥 形 方 向 指 示 器 NP)32256 Direction Indicator Tapered RP( 锥 形 方 向 指 示 器 RP)32257 Direction Indicator Tapered WP( 锥 形 方 向 指 示 器 WP)种 植 体 持 钉 器30942 Implant Driver <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® NP( 诺 保 直 速 种 植 体 持 钉 器 NP)30943 Implant Driver <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® RP/WP/6.0( 诺 保 直 速 种 植 体 持 钉 器 RP/WP/6.0)Manual Torque Wrench( 手 动 扭 力 扳 手 )28839 <strong>Nobel</strong>Replace Man Torque Wrench Surgical( 诺 保 易 配 手 动 扭 力 扳 手 )28840 <strong>Nobel</strong>Replace Man Torq Wr Adap Surgical( 诺 保 易 配 手 动 扭 力 扳 手 适 配 器 )软 组 织 环 切 刀29628 Tissue Punch NP( 软 组 织 环 切 刀 NP)29629 Tissue Punch RP( 软 组 织 环 切 刀 RP)29630 Tissue Punch WP( 软 组 织 环 切 刀 WP)32672 Tissue punch 6.0( 软 组 织 环 切 刀 6.0)Tissue Punch Guide( 软 组 织 环 切 刀 导 引 )29631 Tissue Punch Guide NP( 软 组 织 环 切 刀 导 引 NP)29632 Tissue Punch Guide RP( 软 组 织 环 切 刀 导 引 RP)29633 Tissue Punch Guide WP( 软 组 织 环 切 刀 导 引 WP)32673 Tissue Punch Guide 6.0( 软 组 织 环 切 刀 导 引 6.0)导 向 钻29634 Drill Guide NP( 导 向 钻 NP)29635 Drill Guide RP( 导 向 钻 RP)29636 Drill Guide WP( 导 向 钻 WP)32674 Drill Guide 6.0( 导 向 钻 6.0)工 具 盒32314 <strong>Nobel</strong>Replace Tapered Surgery Kit Box( 诺 保 易 配 锥 形 植 体 系 统 外 科 工 具 盒 箱 )32300 <strong>Nobel</strong>Replace Tapered Surgery Kit( 诺 保 易 配 锥 形 植 体 系 统 外 科 工 具 盒 )32953 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Kit Box( 诺 保 直 速 工 具 箱 )32952 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Kit( 诺 保 直 速 工 具 盒 )32321 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Osteotome Kit(<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 扩 骨 器 工 具 盒 )28945 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Titanium Bur Kit(<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 钛 磨 针 工 具 盒 )29164 Drill Extension Shaft( 延 长 器 )29543 Implant Sleeve Holder( 种 植 体 放 置 器 )2042 Irrigation Needle( 冲 洗 针 )33074 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Radiographic Template( 诺 保 直 速 X 光 片 模 板 )33131 <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Wall chart( 诺 保 直 速 墙 壁 挂 图 )31


参 考 指 南索 引 ( 按 部 件 编 号 顺 序 排 列 )部 件 编 号 说 明 页 码2042 . . . . . . . . . . . . . .Irrigation Needle( 冲 洗 针 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3128945 . . . . . . . . . . . . .<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Titanium Bur Kit(<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 钛 磨 针 工 具 盒 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5, 20, 21, 3129164 . . . . . . . . . . . . .Drill Extension Shaft( 延 长 器 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14, 3128839 . . . . . . . . . . . . .<strong>Nobel</strong>Replace Man Torque Wrench Surgical( 诺 保 易 配 手 动 扭 力 扳 手 ) . . . . . . . . . . . . . . 19, 27, 3128840 . . . . . . . . . . . . .<strong>Nobel</strong>Replace Man Torq Wr Adap Surgical( 诺 保 易 配 手 动 扭 力 扳 手 适 配 器 ) . . . . . . . . . . . . . . . .3129367 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered 3.5 × 10 mm( 锥 形 钻 3.5 × 10 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15, 3029368 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered 3.5 × 13 mm( 锥 形 钻 3.5 × 13 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15, 3029369 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered 3.5 × 16 mm( 锥 形 钻 3.5 × 16 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15, 3029370 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered 4.3 × 10 mm( 锥 形 钻 4.3 × 10 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16, 3029371 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered 4.3 × 13 mm( 锥 形 钻 4.3 × 13 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16, 3029372 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered 4.3 × 16 mm( 锥 形 钻 4.3 × 16 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16, 3029373 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered 5 × 10 mm( 锥 形 钻 5 × 10 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16, 3029374 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered 5 × 13 mm( 锥 形 钻 5 × 13 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16, 3029375 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered 5 × 16 mm( 锥 形 钻 5 × 16 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16, 3029377 . . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 3.5 × 13 mm( 锥 形 硬 骨 钻 3.5 × 13 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . 8, 17, 3029378 . . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 3.5 × 16 mm( 锥 形 硬 骨 钻 3.5 × 16 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . .8, 17, 3029380 . . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 4.3 × 13 mm( 锥 形 硬 骨 钻 4.3 × 13 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . .8, 17, 3029381 . . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 4.3 × 16 mm( 锥 形 硬 骨 钻 4.3 × 16 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . .8, 17, 3029383 . . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 5 × 13 mm( 锥 形 硬 骨 钻 5 × 13 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8, 17, 3029384 . . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 5 × 16 mm( 锥 形 硬 骨 钻 5 × 16 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .8, 17, 3029543 . . . . . . . . . . . . .Implant Sleeve Holder( 种 植 体 放 置 器 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3129628 . . . . . . . . . . . . .Tissue Punch NP( 软 组 织 环 切 刀 NP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26, 3129629 . . . . . . . . . . . . .Tissue Punch RP( 软 组 织 环 切 刀 RP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26, 3129630 . . . . . . . . . . . . .Tissue Punch WP( 软 组 织 环 切 刀 WP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26, 3129631 . . . . . . . . . . . . .Tissue Punch Guide NP( 软 组 织 环 切 刀 导 引 NP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26, 3129632 . . . . . . . . . . . . .Tissue Punch Guide RP( 软 组 织 环 切 刀 导 引 RP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26, 3129633 . . . . . . . . . . . . .Tissue Punch Guide WP( 软 组 织 环 切 刀 导 引 WP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26, 3129634 . . . . . . . . . . . . .Drill Guide NP( 导 向 钻 NP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26, 3129635 . . . . . . . . . . . . .Drill Guide RP( 导 向 钻 RP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13, 3129636 . . . . . . . . . . . . .Drill Guide WP( 导 向 钻 WP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .13, 3129967 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered 6 × 10 mm( 锥 形 钻 6 × 10 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16, 3029968 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered 6 × 13 mm( 锥 形 钻 6 × 13 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16, 3029970 . . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 6 × 13 mm( 锥 形 硬 骨 钻 6 × 13 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8, 3030942 . . . . . . . . . . . . .Implant Driver <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® NP( 诺 保 直 速 种 植 体 持 钉 器 NP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 18, 26, 27, 3130943 . . . . . . . . . . . . .Implant Driver <strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® RP/WP/6.0( 诺 保 直 速 种 植 体 持 钉 器 RP/WP/6.0) . . . . . . . . 18, 26, 27, 3132075 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered NP 3.5 × 8 mm( 锥 形 钻 NP 3.5 × 8 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15, 3032076 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered RP 4.3 × 8 mm( 锥 形 钻 RP 4.3 × 8 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16, 3032077 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered WP 5 × 8 mm( 锥 形 钻 WP 5 × 8 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16, 3032078 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered 6.0 6 × 8 mm( 锥 形 钻 6.0 6 × 8 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16, 3032089 . . . . . . . . . . . . .Screw Tap Tapered NP( 锥 形 攻 丝 钻 NP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8, 17, 3032090 . . . . . . . . . . . . .Screw Tap Tapered RP( 锥 形 攻 丝 钻 RP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8, 17, 3032091 . . . . . . . . . . . . .Screw Tap Tapered WP( 锥 形 攻 丝 钻 WP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8, 17, 3032092 . . . . . . . . . . . . .Screw Tap Tapered 6.0( 锥 形 攻 丝 钻 6.0) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8, 17, 3032165 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval 6.0 6 × 10 mm( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 6.0 6 × 10 mm) . . . . . . . . .7, 8, 11, 3032166 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval 6.0 6 × 13 mm( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 6.0 6 × 13 mm) . . . . . . . . .7, 8, 11, 3032167 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval 6.0 6 × 16 mm( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 6.0 6 × 16 mm) . . . . . . . . .7, 8, 11, 3032244 . . . . . . . . . . . . .Drill w tip tapered 2 mm( 锥 形 尖 端 的 钻 2 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15, 3032249 . . . . . . . . . . . . .Drill Tapered 6.0 6 × 16 mm( 锥 形 钻 6.0 6 × 16 mm) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16, 3032250 . . . . . . . . . . . . .Dense Bone Drill Tapered 6.0 6 × 16 mm( 锥 形 硬 骨 钻 6.0 6 × 16 mm) . . . . . . . . . . . . . . 8, 17, 3032255 . . . . . . . . . . . . .Direction indicator Tapered NP( 锥 形 方 向 指 示 器 NP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8, 15, 3132256 . . . . . . . . . . . . .Direction indicator Tapered RP( 锥 形 方 向 指 示 器 RP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8, 15, 3132257 . . . . . . . . . . . . .Direction indicator Tapered WP( 锥 形 方 向 指 示 器 WP) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8, 15, 3132258 . . . . . . . . . . . . .Direction Indicator Tapered 6.0( 锥 形 方 向 指 示 器 6.0) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8, 15, 3132300 . . . . . . . . . . . . .<strong>Nobel</strong>Replace Tapered Surgery Kit( 诺 保 易 配 锥 形 植 体 系 统 外 科 工 具 盒 ) . . . . . . . . . . . . . . 5, 25, 3132304 . . . . . . . . . . . . .<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Flapless Surgery Kit(<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 无 翻 瓣 手 术 工 具 盒 ) . . . . . . . . . . . . . . . 5, 25, 3132314 . . . . . . . . . . . . .<strong>Nobel</strong>Replace Tapered Surgery Kit Box( 诺 保 易 配 锥 形 植 体 系 统 外 科 工 具 盒 箱 ) . . . . . . . . 5, 25, 3132317 . . . . . . . . . . . . .<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Flapless Surgery Kit Box(<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 无 翻 瓣 手 术 工 具 盒 箱 ) . . . . . . . . . . 5, 25, 3132635 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy NP 3.5 × 10 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 NP 3.5 × 10 mm) . . . . . 7, 8, 11, 3032636 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy NP 3.5 × 13 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 NP 3.5 × 13 mm) . . . . . 7, 8, 11, 3032637 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy NP 3.5 × 16 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 NP 3.5 × 16 mm) . . . . . 7, 8, 11, 3032638 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy RP 4.3 × 8 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 RP 4.3 × 8 mm) . . . . . . . 7, 8, 11, 3032639 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy RP 4.3 × 10 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 RP 4.3 × 10 mm) . . . . . 7, 8, 11, 3032640 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy RP 4.3 × 13 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 RP 4.3 × 13 mm) . . . . . 7, 8, 11, 3032641 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy RP 4.3 × 16 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 RP 4.3 × 16 mm) . . . . . 7, 8, 11, 3032642 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy WP 5 × 8 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 WP 5 × 8 mm) . . . . . . . . . 7, 8, 11, 3032643 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy WP 5 × 10 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 WP 5 × 10 mm) . . . . . . . 7, 8, 11, 3032644 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy WP 5 × 13 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 WP 5 × 13 mm) . . . . . . . 7, 8, 11, 3032645 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Groovy WP 5 × 16 mm( 诺 保 直 速 沟 槽 植 体 系 统 WP 5 × 16 mm) . . . . . . . 7, 8, 11, 3032646 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Oval 6.0 6 × 8 mm( 诺 保 直 速 椭 圆 植 体 系 统 6.0 6 × 8 mm) . . . . . . . . . . . 7, 8, 11, 3032952 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Kit( 诺 保 直 速 工 具 盒 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5, 26, 3132953 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Kit Box( 诺 保 直 速 工 具 盒 箱 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5, 26, 3133074 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Radiographic Template( 诺 保 直 速 X 光 片 模 板 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5, 26, 3133171 . . . . . . . . . . . . .Precision Drill( 高 精 度 牙 钻 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6, 3032672 . . . . . . . . . . . . .Tissue punch 6.0( 软 组 织 环 切 刀 6.0) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26, 3132673 . . . . . . . . . . . . .Tissue Punch Guide 6.0( 软 组 织 环 切 刀 导 引 6.0) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26, 3132674 . . . . . . . . . . . . .Drill Guide 6.0( 导 向 钻 6.0) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13, 26, 3133131 . . . . . . . . . . . . .<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® Wall chart( 诺 保 直 速 墙 壁 挂 图 ) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26, 3132


<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 首 创 。<strong>Nobel</strong>Perfect ® ( 诺 保 无 瑕 ) (NP, RP, WP)、<strong><strong>Nobel</strong>Direct</strong> ® ( 诺 保 直 速 ) (NP, RP, WP)、Brånemark System ®( 普 锐 马 克 系 统 )、<strong>Nobel</strong>Replace ( 诺 保 易 配 ) 和 <strong>Nobel</strong>Speedy ( 诺 保 速 定 ) 种 植 体 。 这 是 已 获 得FDA 许 可 的 Immediate Function ( 即 刻 行 使 功 能 ) 整 套 产 品 ,适 合 修 复 各 种 在 上 下 颌 中 出 现 单 齿 缺 失 、 部 分 缺 齿 牙 颌 和 全 口 无 牙 颌 的 情 况 。<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> AB 和 所 有 生 产 装 置 均 通 过 ISO 14001 环 境 管 理 体 系 认 证 。有 些 产 品 可 能 未 在 所 有 市 场 推 出 。 请 联 系 当 地 的 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 办 事 处 , 了 解 当 前 提 供 的 产 品 系 列 。<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 遵 从ISO 13485:1996 和 理 事 会 指 令 93/42/EEC加 拿 大 医 疗 器 械 法 规仅 适 用 于 美 国 : 联 邦 法 律 规 定 本 器 械 只 能 由 持 有 执 照 的 牙 医 或 医 师 购 买 或 凭 处 方 购 买 。所 有 产 品 如 有 更 改 , 恕 不 另 行 通 知 。


<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> v 8:1f<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Canada: +1 905 762 3500: +1 800 263 4017<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> USA: +1 714 282 4800: +1 800 993 8100: +1 800 322 5001<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Österreich: +43 1 892 89 90<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Benelux: +32 2 467 41 70<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Polska: +48 22 874 59 44<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Danmark: +45 39 40 48 46<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Deutschland: +49 221 500 850<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Russia: +7 495 974 77 55: +8 800 200 9339<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> France: +33 1 53 33 89 10<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Suomi: +358 9 343 69 70<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Greece: +30 21 0804 94 93<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Hungary: +36 1 279 3379<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> UK: +353 1201 6412<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Benelux: +31 30 635 49 49<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>: +370 5 268 3448<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Norge: +47 23 24 98 30<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Portugal: +351 22 374 73 50<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>: +46 31 335 49 00<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>: +41 43 211 53 20<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Ibérica: +34 93 508 88 00<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Italiana: +39 039 683 61<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Argentina: +54 11 4825 9696<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Brasil: +55 11 5102 7000<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Colombia: +11 571 640 0608<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> ISO 14001 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Mexico: +52 55 524 974 60<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Chile: +56 2 201 9282<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> South Africa: +27 11 802 0112www.nobelbiocare.com<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> UK: +44 1895 430 650<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Australia: +61 2 8064 5100<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Japan: +81 3 6717 6191<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> New Zealand: +61 2 8064 5100<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> India: +91 22 5551 9999<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Shanghai: +86 21 5206 6655<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Asia: +852 2 845 12 66<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Singapore: +65 6737 796721129 A CHS 0805 瑞 典 印 刷 © <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> Services AG, 2008.本 文 档 中 使 用 的 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong>、<strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 标 志 图 案 和 所 有 其 他 商 标 , 如 果 未 另 行 说 明 或 在 特 定 情 况 下 有 明 显 证 据 , 均 属 于 <strong>Nobel</strong> <strong>Biocare</strong> 集 团 的 商 标 。

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