Medisch Centrum Westerbuurt Venhuizen juli 2013 - Inspectie voor ...

Toelichting per onderwerp
1.
Een onafhankelijke controle door een assistente of de apotheekhoudend huisarts
vindt bij recepten die zijn voorgeschreven door een externe voorschrijver
aantoonbaar plaats voor terhandstelling en na het aanschrijven, pakken en
etiketteren op de onderdelen:
juistheid van het etiket: naam patiënt, geneesmiddel, dosering en gebruik;
juiste etiket op het juiste geneesmiddel/verpakking.
Voor de afhandeling van externe recepten wordt gebruik gemaakt van een
zogenaamde parafenstempel met 4 vakjes. Voor het aannemen en aanschrijven van
het recept wordt geparafeerd in het eerste vakje. In het tweede vakje wordt
geparafeerd voor het bereiden (pakken van de geneesmiddelen en plakken van de
etiketten) en scannen. In het derde vakje wordt geparafeerd voor controle; in het
vierde vakje voor het zogenaamde uitscannen en de terhandstelling van het
klaargemaakte geneesmiddel. Naast het laatste vakje wordt door de huisarts
geparafeerd voor de eindcontrole van het recept.
De controle op juistheid van het gepakte geneesmiddel en van het juiste etiket op
de juiste verpakking wordt in Medische Centrum Westerbuurt gerealiseerd met
behulp van een barcodescanner. De controle op juistheid van aanschrijven wordt
gedaan door de assistente die verantwoordelijk is voor de controlehandeling en
hiervoor parafeert in het derde vakje.
Wat betreft de interne recepten wordt er gebruik gemaakt van een nieuw,
voorgedrukt A6-briefje. Op dit briefje worden de volgende etiketten geplakt: een
extra patiëntenetiket, het zogenaamde rugetiket/babyetiket en, indien aanwezig,
een signaaletiket(ten). Op dit standaardbriefje is onder andere een parafenbalk
voorgedrukt met ruimte voor 5 parafen: een extra vakje ten opzichte van de eerder
genoemde stempel, namelijk voor de paraaf van de huisarts voor de eindcontrole.
Deze werkwijze is gewijzigd ten opzichte van de bezoeken van 28 mei en
4 juni 2013 toen niet consequent en eenduidig werd geparafeerd, waarmee de
verantwoordelijkheid voor de onafhankelijke controle door een tweede medewerker
niet consequent en eenduidig werd vastgelegd.
2.
Op alle recepten voert de apotheekhoudend huisarts een aantoonbare eindcontrole
uit, die omvat of het juiste geneesmiddel in de juiste dosering en gebruik is
aangeschreven en ter hand is gesteld.
De huisarts is naar aanleiding van eerdere inspectiebezoeken gestart met de
dagelijkse eindcontrole van externe recepten. Voor deze handeling parafeert de
huisarts op receptniveau, namelijk naast het laatste vakje van de parafenstempel of
in het 5 e vakje op het voorgedrukte standaardbriefje (zie opmerkingen bij
deelaspect 1.).
Tijdens het bezoek van 2 juli 2013 is, in tegenstelling tot eerdere bezoeken, bij het
bekijken van een groot aantal externe recepten gebleken dat parafering door de
huisarts consequent plaatsvindt. Ook is steeds een extra patiëntenetiket op het
externe recept aanwezig, zodat de huisarts daadwerkelijk het aanschrijven kan
controleren.
3.
Alle recepten die zijn voorgeschreven door een externe voorschrijver worden op de
dag van de terhandstelling door de apotheekhoudend huisarts gecontroleerd.
Gedurende de dag, maar uiterlijk aan het einde van de werkdag, zijn de recepten
van externe voorschrijvers door een van de huisartsen gecontroleerd.
DEFINITIEF RAPPORT
Pagina 9 van 16