Guía de Buena Práctica Clínica en Alzheimer y otras demencias
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Funciones cognitivas.<br />
Concepto y correlación<br />
neuroanatómica<br />
Dr. Alejandro Marín Ibáñez<br />
BAsEs NEuroBIolÓgICAs DE lA CogNICIÓN y<br />
CoNDuCtA<br />
De manera excesivam<strong>en</strong>te simplista, pero útil para <strong>en</strong>t<strong>en</strong><strong>de</strong>r<br />
su funcionami<strong>en</strong>to, el sistema nervioso c<strong>en</strong>tral pue<strong>de</strong><br />
dividirse <strong>en</strong> tres zonas: zona mediana, zona paramediana<br />
o límbica y zona supralímbica. La zona mediana está<br />
poco mielinizada y <strong>en</strong> ella las neuronas se organizan <strong>en</strong><br />
disposiciones nucleares. Incluye estructuras <strong>de</strong>l tronco<br />
cerebral, hipotálamo, tálamo medial, amígdala y parte <strong>de</strong><br />
la corteza insular, e intervi<strong>en</strong>e <strong>en</strong> el mant<strong>en</strong>imi<strong>en</strong>to <strong>de</strong> los<br />
ciclos vigilia-sueño y <strong>de</strong> la homeostasis <strong>de</strong>l metabolismo y<br />
las funciones vegetativas. La zona paramediana o límbica<br />
abarca los núcleos talámicos, ganglios basales, ínsula,<br />
corteza <strong>de</strong>l cíngulo, corteza orbitofrontal y estructuras <strong>de</strong>l<br />
lóbulo temporal medial como el hipocampo y parahipocampo.<br />
Está más mielinizada e incluye estructuras “corticoi<strong>de</strong>s”<br />
sin laminación y <strong>otras</strong> alocorticales <strong>en</strong> las que<br />
las neuronas comi<strong>en</strong>zan a organizarse <strong>en</strong> láminas. Estas<br />
formaciones sust<strong>en</strong>tan la coordinación motora, adopción<br />
<strong>de</strong> posturas, expresión facial, vocalizaciones, gestos, control<br />
motor e intervi<strong>en</strong><strong>en</strong> directam<strong>en</strong>te <strong>en</strong> el funcionami<strong>en</strong>to<br />
<strong>de</strong> la memoria, motivación, humor y la experi<strong>en</strong>cia <strong>de</strong> los<br />
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