Arritmias

En los casos de riesgo de recurrencia las 2 alternativas mas recomendables son:
1. Implante de un Desfibrilador ( probablemente la mejor alternativa,pero de uso
restringido por tener un alto costo)
2. Uso empírico de Amiodarona.
Bloqueos cardíacos.
Traducen un trastorno en la conducción de los impulsos. Este puede ocurrir a distintos
niveles del sistema excitoconductor.
De acuerdo al grado de severidad se clasifican en tres grados: de primer grado cuando
sólo existen enlentecimientos en la conducción; de segundo grado cuando algunos
impulsos no franquean la zona de bloqueo y bloqueos de tercer grado cuando ningún
impulso lo hace.
Bloqueos auriculoventriculares.
Causas :
Estas se pueden agrupar de acuerdo al nivel en que el bloqueo auriculoventricular
ocurra. Las causas más frecuentes de bloqueo auriculoventricular por encima de la
bifurcación del haz de His son:
• Medicamentos: digital, betabloqueadores, verapamil, amiodarona, etc.
• Aumento del tono vagal.
• Procesos inflamatorios del corazón: miocarditis.
• Infarto de cara diafragmática.
• Bloqueo auriculoventricular congénito.
• Yatrogénico: secundarios a cirugía de cardiopatías congénitas o adquiridas.
Las causas de bloqueos auriculoventriculares distales a la bifurcación del haz de His
son:
• Fibrosis inespecífica del sistema excitoconductor (enfermedad de Lenégre).
• Calcificación del esqueleto cardíaco ( enfermedad de Lev).
• Enfermedad coronaria (infarto de pared anterior).