Artritis Reumatoide cervical. Tratamiento quirúrgico

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Dificultades quirúrgicas propias de AR •Pacientes frágiles, con enfermedad crónica •Dificultades en la intubación •Uso de corticoides y lesiones cutáneas pueden asociarse a mayor riesgo de infección •Problemas de cierre de herida •Mala calidad ósea hace que la fijación quirúrgica standard sea menos confiable
Subluxación atlanto-axial •Si la subluxación es reducible, pueden usarse distintas técnicas de artrodesis posterior: - Amarras con alambres: Técnicamente más fácil Mayor riesgo pseudoartrosis Requieren láminas indemnes - Tornillos trans-articulares C1-C2 - Fijación a masas laterales C1-C2
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