norma técnica de planificación familiar - unfpa
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2. ANTICONCEPCIÓN QUIRÚRGICA VOLUNTARIA MASCULINA<br />
Método anticonceptivo permanente. La vasectomía es una intervención quirúrgica electiva,<br />
consi<strong>de</strong>rada cirugía menor, <strong>de</strong>stinada a ligar y seccionar los conductos <strong>de</strong>ferentes en el<br />
hombre.<br />
a) Mecanismo <strong>de</strong> acción<br />
La oclusión <strong>de</strong> los conductos <strong>de</strong>ferentes impi<strong>de</strong> la salida <strong>de</strong> los espermatozoi<strong>de</strong>s,<br />
evitando la unión con el óvulo.<br />
b) Tasa <strong>de</strong> falla<br />
Falla teórica 0.15 embarazos por cada 100 mujeres en el primer año.<br />
Falla <strong>de</strong> uso 0.15 embarazos por cada 100 mujeres en el primer año.<br />
c) Características<br />
Eficacia alta y permanente.<br />
No interfiere con el coito.<br />
Pue<strong>de</strong> ser realizada en forma ambulatoria.<br />
No interfiere con el <strong>de</strong>seo, la potencia sexual, ni con la producción hormonal por<br />
parte <strong>de</strong> los testículos.<br />
Requiere, previamente, consejería especializada y evaluación médica.<br />
La eficacia es garantizada <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> 3 meses <strong>de</strong>spués <strong>de</strong> la cirugía, por lo que<br />
<strong>de</strong>be indicársele un método adicional a la pareja. Se <strong>de</strong>be proveer <strong>de</strong> métodos <strong>de</strong><br />
barrera (30 condones) para 3 meses al usuario.<br />
Se pue<strong>de</strong> solicitar un espermatograma <strong>de</strong> control (o por lo menos la evaluación<br />
simple al microscopio <strong>de</strong> una muestra <strong>de</strong> semen), para objetivar la ausencia <strong>de</strong><br />
espermatozoi<strong>de</strong>s al tercer mes postoperatorio.<br />
El proveedor <strong>de</strong>be ser necesariamente un médico calificado. Requiere instrumental<br />
especial.<br />
No previene las ITS, VIH SIDA, ni el HTVL1. Para mayor protección es<br />
recomendable el uso <strong>de</strong> condón en las parejas en riesgo.<br />
d) Forma <strong>de</strong> uso<br />
La vasectomía pue<strong>de</strong> ser realizada, en cualquier momento, mediante dos <strong>técnica</strong>s: la<br />
convencional, en la que se realiza una o dos incisiones en el escroto, y la sin bisturí, en<br />
la que se punza con una pinza especial la piel <strong>de</strong>l escroto, para aislar el conducto<br />
<strong>de</strong>ferente. La más recomendada es la <strong>técnica</strong> sin bisturí.<br />
e) Contraindicaciones<br />
NORMA TÉCNICA DE PLANIFICACIÓN FAMILIAR<br />
No existe ninguna contraindicación absoluta pero se <strong>de</strong>be diferir la intervención hasta<br />
que se corrijan las siguientes condiciones:<br />
Hidrocele gran<strong>de</strong>.<br />
Hernia inguino-escrotal.<br />
Anemia severa sintomática.<br />
Cardiopatía sintomática.<br />
Diabetes mellitus <strong>de</strong>scompensada.<br />
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