Manual de anticoncepción y planificación familiar para ... - Bayer

manual4 15/11/06 13:07 Página 74
74
Beneficios
Uno de los beneficios del uso de AO es la protección
que ejercen frente a padecer cáncer endometrial, disminuyendo
en un 50% el riesgo tras su uso durante al
menos 12 meses. Su efecto protector continúa durante
más de 20 años tras suspender el tratamiento.
La utilización de AO también protege frente al cáncer
de ovario, reduciendo en un 40% el riesgo de padecerlo
en las mujeres que toman AO frente a las que no lo
toman. Incluso, este efecto protector se incrementa con
el tiempo de uso, alcanzando una disminución de riesgo
del 80% tras más de 10 años de uso.
Se ha comprobado tras varios estudios que el uso
de AO no aumenta el riesgo de padecer cáncer invasivo
de cuello de útero, y que el aparente incremento
de casos se debe a un mayor control. También se ha
detectado que aquellas mujeres que hayan padecido
una infección por el virus del papiloma humano (VPH)
presentan un riesgo tres veces superior de padecer
cáncer de cérvix si han tomado AO durante cinco o
más años, por tanto no se relacionan los AO con un
aumento del riesgo de infección de VPH, aunque sí
actuarían como promotores en la carcinogénesis de
cérvix inducida por VPH. Se recomienda hacerse citologías
periódicas en caso de tomar AO.
El efecto protector de embarazo ectópico ocurre,
principalmente, con los preparados combinados. Sin
embargo, si ocurre un embarazo inesperado cuando
se toman preparados que sólo contienen gestágenos,
el riesgo de embarazo tubárico aumenta ligeramente,
ya que, como los gestágenos disminuyen la motilidad
de la trompa uterina, el transporte del óvulo se retra-
sa y, a veces, el producto de la fecundación anida en
la pared de la trompa.
Su efecto protector de la enfermedad inflamatoria
pélvica se debe a que no ocurre una dilatación del
conducto cervical en la ovulación y al mantenimiento
de la consistencia viscosa del moco cervical. Además,
al producirse una menor proliferación del endometrio
disminuye el número de inflamaciones.
Interacciones
75
Hay que tener en cuenta que algunos medicamentos
pueden disminuir la concentración de etinilestradiol,
al ser inductores del citocromo P450 hepático: antiácidos,
purgantes, algunos antibióticos (eritromicina,
tetraciclina, penicilinas); anticonvulsivantes (hidantoí-
Inconvenientes
• Olvidos en la toma.
• Presencia de posibles efectos secundarios tales como
cefaleas, náuseas, cambios en el peso corporal (aumento
o disminución), cambios en el estado de ánimo, y de la
libido, cloasma, spotting y hemorragias intermedias
durante los primeros meses de uso.
• Su eficacia puede verse alterada por la toma
concomitante de otros medicamentos (1) o bien en caso
de vómitos o diarrea intensa.
• Lactancia.
• No protegen frente a infecciones de transmisión sexual
(ITS).
(1) Interacciones con otros medicamentos.