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DESPUÉS DEL ICTUS - Sarela

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1 Las enfermedades cerebrovasculares<br />

constituyen, en la actualidad, uno de<br />

los problemas de salud pública más<br />

importantes y, como tal, deben ser<br />

consideradas. Son la tercera causa de<br />

muerte en el mundo occidental y la<br />

primera causa de invalidez permanente<br />

entre las personas adultas. Su<br />

coste sociosanitario es muy elevado,<br />

lo que contrasta con la relativa escasa<br />

atención que habitualmente se les<br />

dispensa, no sólo desde los organismos<br />

oficiales implicados, sino también<br />

(lo que aún es más preocupante)<br />

por una parte de los propios profesionales<br />

sanitarios; éstos siguen dando<br />

vigencia a conceptos caducos, que<br />

hacían del ictus una enfermedad «difícilmente<br />

prevenible y una catástrofe<br />

intratable».<br />

Intentar cambiar esta situación<br />

sólo resulta posible por medio de la<br />

información. Ésta debe ser veraz, objetiva,<br />

fácilmente asimilable y, sobre<br />

todo, capaz de llegar a todas las personas<br />

y organismos relacionados con<br />

el problema.<br />

Los pacientes que han sufrido un<br />

ictus, sus familiares y cuidadores, y<br />

aquellas otras personas que –por sus<br />

circunstancias personales– corren un<br />

mayor riesgo de padecerlo en un futuro<br />

constituyen el eslabón fundamental<br />

en nuestra labor divulgativa.<br />

A ellos va dirigida esta monografía.<br />

10<br />

¿QUÉ ES EL <strong>ICTUS</strong>?<br />

¿CUÁLES SON SUS<br />

CAUSAS?<br />

Denominamos ictus a un trastorno<br />

brusco de la circulación cerebral, que<br />

altera la función de una determinada<br />

región del cerebro.<br />

Son trastornos que tienen en común<br />

su presentación brusca, que suelen<br />

afectar a personas ya mayores –aunque<br />

también pueden producirse en jóvenes–<br />

y que frecuentemente son la<br />

consecuencia final de la confluencia de<br />

una serie de circunstancias personales,<br />

ambientales, sociales, etc., a las que<br />

denominamos factores de riesgo.<br />

Los términos accidente cerebrovascular,<br />

ataque cerebral o, menos frecuentemente,<br />

apoplejía son utilizados<br />

como sinónimos del término ictus.<br />

El ictus, por lo tanto, puede producirse<br />

tanto por una disminución importante<br />

del flujo sanguíneo que recibe<br />

una parte de nuestro cerebro como<br />

por la hemorragia originada por la<br />

rotura de un vaso cerebral. En el primer<br />

caso hablamos de ictus isquémicos;<br />

son los más frecuentes (hasta el<br />

85% del total) y su consecuencia final<br />

es el infarto cerebral: situación irreversible<br />

que lleva a la muerte a las<br />

células cerebrales afectadas por la falta<br />

de aporte de oxígeno y nutrientes<br />

transportados por la sangre. En el se-

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