Estudio de los factores mitocondriales y ambientales que - Recercat

Concepto de ototoxicidad
La ototoxicidad se define como las alteraciones transitorias o definitivas de la función
auditiva, vestibular o de ambas, provocadas por determinados fármacos o por diversas
sustancias químicas no farmacológicas (1).
Clínica de la ototoxicidad
Las drogas ototóxicas pueden causar síntomas cocleares y/o vestibulares.
La clínica habitual incluye acúfenos y/o hipoacusia inicialmente en la región de
frecuencias desde 4000 a 8000 Hz, aunque también puede extenderse a las frecuencias del
habla (2).
En algunos casos se puede presentar síntomas vestibulares acompañando o posterior a
los síntomas auditivos. La exploración vestibular de tipo calórico o rotatorio evidencia una
respuesta disminuida o ausente del laberinto afectado (1,2).
Fármacos ototóxicos principales
Los productos ototóxicos pueden ser de uso farmacológico y no farmacológico.
Entre los primeros destacan los antibióticos, especialmente los de la familia de los
aminoglucósidos (estreptomicina, gentamicina, tobramicina, neomicina y kanamicina
principalmente). También hay que destacar otros antibióticos como la polimixina, la minociclina
y la vancomicina (1,2). La Tabla 1, muestra los principales fármacos ototóxicos.
AMINOGLUCÓSIDOS.‐
La estreptomicina y la gentamicina ejercen su efecto tóxico sobre todo a nivel del
sistema vestibular, teniendo un efecto tóxico moderado sobre la cóclea, mientras que la
neomicina, kanamicina y amikacina afectan preferentemente a esta última.