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Bases para afrontar los dilemas éticos al final de la vida

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Wilson Astudillo A. y Carmen Mendinueta A.<br />

se está ante un auténtico drama humano, cuya excepcion<strong>al</strong>idad no<br />

justifica el recurso <strong>al</strong> Derecho Pen<strong>al</strong>52. Sierra Gil52 y J.M. Prat53 consi<strong>de</strong>ran<br />

que este sólo pue<strong>de</strong> incorporar aquel<strong>los</strong> comportamientos<br />

absolutamente intolerables <strong>para</strong> el resto <strong>de</strong> <strong>la</strong> comunidad porque no<br />

es un Código <strong>de</strong> mor<strong>al</strong>idad, sino un instrumento <strong>para</strong> <strong>la</strong> convivencia<br />

y como t<strong>al</strong>, afortunadamente, no recoge todos <strong>los</strong> comportamientos<br />

que <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el p<strong>la</strong>no person<strong>al</strong> uno rechaza, sino que se limita a encarar<br />

aquel<strong>los</strong> que en términos <strong>de</strong> gravedad única y exclusivamente<br />

pue<strong>de</strong>n ser encarados a través <strong>de</strong> otros instrumentos jurídicos. Lo que<br />

pue<strong>de</strong> y <strong>de</strong>be p<strong>la</strong>ntearse una sociedad es <strong>la</strong> <strong>de</strong>limitación <strong>de</strong> <strong>los</strong><br />

supuestos atenuantes <strong>de</strong> <strong>la</strong>s con<strong>de</strong>nas cuando se cumplen una serie<br />

<strong>de</strong> requisitos exigentes y eso es lo que se ha hecho por ahora. El<br />

Código Pen<strong>al</strong> Español introdujo en 1995 en el apartado 4 <strong>de</strong>l Artículo<br />

143 una modificación importante re<strong>la</strong>cionada sólo a <strong>la</strong> cooperación<br />

activa, por tanto a <strong>la</strong>s acciones y no a <strong>la</strong>s omisiones, lo que<br />

permite que <strong>la</strong> co<strong>la</strong>boración pasiva, cuando se re<strong>al</strong>iza tras <strong>la</strong> petición<br />

seria e inequívoca <strong>de</strong>l paciente que sufre una enfermedad grave que<br />

vaya a conducir necesariamente a su muerte, o que le produzca<br />

serios pa<strong>de</strong>cimientos permanentes y difíciles <strong>de</strong> soportar esté exenta<br />

<strong>de</strong> responsabilidad pen<strong>al</strong>. 12<br />

Muchos problemas <strong>éticos</strong> se pue<strong>de</strong>n resolver natur<strong>al</strong>mente con<br />

una mayor eficacia <strong>de</strong> <strong>la</strong> c<strong>la</strong>se médica, con un buen nivel <strong>de</strong> comunicación<br />

y con <strong>la</strong> aplicación pru<strong>de</strong>nte <strong>de</strong> un razonamiento práctico<br />

acerca <strong>de</strong> pacientes <strong>de</strong>terminados, casos específicos y situaciones<br />

únicas. Para A. Couceiro, 12 autora <strong>de</strong>l magnífico libro Bioética en Cuidados<br />

P<strong>al</strong>iativos, en este proceso <strong>de</strong> toma <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones, <strong>la</strong> compasión,<br />

un elemento c<strong>la</strong>ve en <strong>la</strong> atención <strong>de</strong> <strong>los</strong> enfermos termin<strong>al</strong>es y<br />

que pue<strong>de</strong> influir en <strong>los</strong> juicios que se tomen en este campo (eutanasia,<br />

suicidio inducido, <strong>al</strong>imentación, etc.,) <strong>de</strong>be ocupar un lugar más<br />

junto a otros elementos que orienten una reflexión racion<strong>al</strong> sobre<br />

estos problemas fuertemente imbuidos por sentimientos y actitu<strong>de</strong>s<br />

emocion<strong>al</strong>es <strong>para</strong> que <strong>los</strong> juicios mor<strong>al</strong>es no se produzcan por un<br />

mero emotivismo, esto es, que surjan únicamente a partir <strong>de</strong> <strong>la</strong>s emociones<br />

y <strong>los</strong> sentimientos que provocan en nosotros <strong>la</strong> observación <strong>de</strong><br />

una re<strong>al</strong>idad que nos afecta. Sólo una reflexión racion<strong>al</strong> hará posible<br />

que el sentimiento <strong>de</strong> compasión no sea sólo una compasión ante<br />

aquel<strong>los</strong> pacientes que provocan nuestra emoción, sino univers<strong>al</strong>.<br />

La mayoría <strong>de</strong> <strong>los</strong> moribundos no requiere suicidio médico asistido<br />

ni eutanasia activa y <strong>la</strong> solución no radica en su leg<strong>al</strong>ización<br />

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