Curso Psiquiatría Forense - Guate.Jul.2004 - Dr. Cabello

Cualitativos
Paramimias: esprsiones que no traducen el verdadero estado de ánimo.
XV) ESQUIZOFRENIA
Definición y sintomatología
Henry Ey la define como una psicosis crónica que altera profundamente la personalidad,
manifestándose por una transformación profunda y progresiva de la persona, quien cesa de
construir su mundo en comunicación con los demás para perderse en un pensamiento autístico
Características generales
Comienzo en edad juvenil. Ambos sexos por igual. Con/sin antecedentes heredofamiliares.
Inteligencia conservada aunque bloqueada. Con/sin personalidad previa. Severos trastornos
volitivos y afectivos. Cambio de carácter. Autismo. Despersonalización. Evolución procesual por
brotes que deja defecto.
1)Forma de comienzo:
Súbito. Melancólico. Simple estancamiento. Delirante o clásica. Neurótica
2) Período de estado
a) Inspección: personas jóvenes con actitud indiferente, desprolijidad, desinterés, indiferencia,
b) Atención: debilitada para el mundo externo, introvertida y activa para el mundo interior del
enfermo, en estados avanzados hipoprosexia.
c) Sensopercepción: empobrecida para el mundo externo por falta de interés. Ilusiones,
alucinaciones auditivas pocos diferenciadas, cenestésicas muy constantes.
Pseudoalucinaciones. Sonorización del pensamiento, robo del pensamiento, alucinaciones
extracampinas, alucinaciones psíquicas, percepciones delirantes
d) Orientación: conservada.
e) Conciencia del yo: despersonalización.
f) Ideación: ideas delirantes
g) Asociación de ideas y juicio: debilitación de la idea directriz. Disgregación del pensamiento,
incoherencia asociativa, intercepetación del pensamiento, delirio de influencia, estereotipia, robo
del pensamiento, perseveración. Juicio desviado.
h) Memoria: fijación y evocación conservada, paramensias, fenómeno de lo ya visto, fenómeno
de lo nunca visto.
i) Afectividad: hipotimia, ambivalencia afectiva, indiferencia afectiva, perplejidad, neotimia.
g) Voluntad: hipobulia, mayoría de los trastornos volitivos señalados en los trastornos cuali. y
cuantitativos.
3) Período terminal
Defecto esquizofrénico, debilitamiento mayor, pensamiento incoherente. Residuo esquizófrenico.
Formas clínicas: simple, hebefrénica, paranoide y catatónica.
XVI) PSICOSIS MANIACO DEPRESIVA
Se presenta con una o dos fases, polos afectivos opuestos( euforia y/o tristeza)
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