UNIDAD 5 - Femeba
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consensos internacionales, no está del todo establecido. Tanto en pacientes que están medicados<br />
con esteroides inhalados como en aquellos que no lo están (la mayoría de los estudios<br />
se hicieron en población de pacientes bajo inhalación de corticoides), los ARLT se caracterizaron<br />
por:<br />
-Reducción de los síntomas en cuanto al número y severidad.<br />
-Reducción del número de exacerbaciones.<br />
En relación a la seguridad de los ARLTs:<br />
-Síndrome de Churg-Strauss: A veces se manifestó con polineuropatías.<br />
-El pranlukast produjo una endomiocarditis eosinofílica fulminante.<br />
– Metilxantinas<br />
Teofilina/aminofilina<br />
Antecedentes: La teofilina y los agonistas beta 2 de acción prolongada son broncodilatadores<br />
que se utilizan para el tratamiento de los síntomas de asma persistente, especialmente el<br />
asma nocturna. Representan diferentes clases de fármacos con perfiles diferentes en cuanto<br />
a los efectos secundarios.<br />
Objetivos: Evaluar la eficacia, la seguridad y los efectos secundarios comparativos de los agonistas<br />
beta 2 de acción prolongada y la teofilina en el tratamiento de mantenimiento de adultos<br />
y adolescentes con asma.<br />
Estrategia de búsqueda: Se realizaron búsquedas en el registro de ensayos del Grupo<br />
Cochrane de Vías Respiratorias (Cochrane Airways Group). La búsqueda se efectuó en abril<br />
de 2003. También se estableció contacto con industrias farmacéuticas y con los autores de<br />
los ECA identificados.<br />
Criterios de selección: Todos los estudios incluidos eran ECA en los que participaron adultos y<br />
niños con pruebas positivas de asma. Estos estudios debían comparar la liberación sostenida<br />
oral o la dosis corregida de teofilina con un agonista beta 2 inhalado de acción prolongada.<br />
Recopilación y análisis de datos: En la revisión original, dos revisores evaluaron en forma independiente<br />
la calidad del ensayo y los datos obtenidos. En la actualización sólo un revisor realizó<br />
tal evaluación. Se contactó con los autores para obtener información adicional.<br />
Resultados principales: Seis ensayos cumplieron con los criterios de inclusión. Cinco utilizaron<br />
salmeterol y uno, bitolterol. En una versión actualizada de la revisión, se incluyeron seis ensa-<br />
220<br />
Disponible en CIMEFF http://www.femeba.org.ar/fundacion/