60 Preguntas & Respuestas en Diabetes Tipo 2
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10 ¿La pres<strong>en</strong>cia de prediabetes es pot<strong>en</strong>cialm<strong>en</strong>te una<br />
condición de riesgo similar al de la diabetes?<br />
Los paci<strong>en</strong>tes portadores de glucemia alterada <strong>en</strong> ayunas (IFG) y/o tolerancia alterada a la glucosa (IGT) actualm<strong>en</strong>te<br />
son considerados portadores de prediabetes. Esto significa que pres<strong>en</strong>tan un riesgo relativam<strong>en</strong>te alto para el desarrollo<br />
de diabetes.<br />
En aus<strong>en</strong>cia de embarazo, la IFG y la IGT no son <strong>en</strong>tidades clínicas estructuradas, pero sí son factores de riesgo para el<br />
futuro desarrollo de diabetes y de <strong>en</strong>fermedad cardiovascular. Además, estas condiciones están asociadas al llamado<br />
Síndrome Metabólico, caracterizado por obesidad (especialm<strong>en</strong>te abdominal y visceral), dislipidemia con altos niveles<br />
de triglicéridos o bajos niveles de colesterol HDL e hipert<strong>en</strong>sión.<br />
11 ¿A qué se llama síndrome metabólico?<br />
El síndrome metabólico es un conjunto de signos y síntomas que frecu<strong>en</strong>tem<strong>en</strong>te aparec<strong>en</strong> asociados y que ti<strong>en</strong><strong>en</strong> <strong>en</strong><br />
común la pres<strong>en</strong>cia de resist<strong>en</strong>cia a la insulina que se caracteriza por la exist<strong>en</strong>cia de una alta conc<strong>en</strong>tración de insulina<br />
sérica <strong>en</strong> pres<strong>en</strong>cia de conc<strong>en</strong>traciones normales o aum<strong>en</strong>tadas de glucosa sanguínea.<br />
En octubre de 2009 varias <strong>en</strong>tidades médicas, <strong>en</strong>tre ellas la IDF (International <strong>Diabetes</strong> Federation) y otras <strong>en</strong>tidades<br />
nacionales e internacionales ligadas a la cardiología estandarizaron los parámetros necesarios para la caracterización<br />
del síndrome metabólico, cuyos criterios diagnósticos pasaron a ser los sigui<strong>en</strong>tes:<br />
Criterios diagnósticos del Síndrome Metabólico. Pres<strong>en</strong>cia de, al m<strong>en</strong>os, 3 de los sigui<strong>en</strong>tes criterios:<br />
• Glucemia <strong>en</strong> ayunas aum<strong>en</strong>tada o tratami<strong>en</strong>to<br />
farmacológico para hiperglucemia<br />
• Presión arterial elevada o tratami<strong>en</strong>to farmacológico<br />
para hipert<strong>en</strong>sión arterial<br />
• Col-HDL disminuido o tratami<strong>en</strong>to<br />
farmacológico para elevar esa fracción<br />
• Triglicéridos aum<strong>en</strong>tados o tratami<strong>en</strong>to<br />
farmacológico para hipertrigliceridemia<br />
• Perímetro abdominal<br />
aum<strong>en</strong>tado<br />
10<br />
≥100 mg/dl<br />
PAS ≥130 mm Hg y/o<br />
PAD ≥85 mm Hg<br />
≤40 mg/dl <strong>en</strong> hombres y<br />
≤50 mg/dl <strong>en</strong> mujeres<br />
≥150 mg/dl<br />
Hombres ≥94 cm<br />
Mujeres ≥80 cm<br />
Tabla 1
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