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Incontinencia urinaria
Revista Mi Gente - Fotos: Archivo
La incapacidad para
controlar voluntariamente
la emisión
de orina recibe el
nombre de incontinencia
urinaria. La
incontinencia se produce desde el
momento en que los esfínteres musculares
responsables del cierre o paso
de orina no responden a nuestras órdenes.
Esta incapacidad puede ser
transitoria o permanente, dependiendo
de la causa que la origina. Demás
esta decir que la incontinencia es un
drama para quien la sufre en forma
persistente, afectando directamente
su autoestima y calidad de vida.
Por desgracia no se presta la debida
atención al problema y muchas
personas quedan abandonadas a su
suerte, a pesar de existir una solución
en muchos casos.
La incontinencia es normal en
los lactantes y niños pequeños hasta
los dos años, porque aún no han
aprendido a controlar sus esfínteres,
por lo tanto, también tienen incontinencia
fecal. A partir de los dos años
y hasta los cuatro puede existir enuresis,
es decir, incontinencia durante
el sueño. Esta “pasada del río” debe
quedar superada después de los cuatro
años de edad. Su persistencia en
edades superiores hace necesaria una
consulta al pediatra. La edad avanzada
también puede llevar a la pérdida
del control de los esfínteres por merma
del tono muscular y la menor sensibilidad
y control nervioso debidas
al deterioro fisiológico.
En la actualidad la incontinencia
se clasifica en transitoria y establecida.
Causas transitorias de incontinencia
urinaria:
· La cistitis y otras irritaciones de la
vía urinaria baja, al causar urgencia
por orinar, puede no dar el tiempo
necesario para llegar a un baño.
· El alcoholismo: Es común observar
al borracho orinado en los pantalones
debido a la cantidad de líquido ingerido,
al efecto diurético del alcohol y
el embotamiento mental.
· El parto en las mujeres jóvenes, al
quedar la zona pelviana inflamada
por el parto e instrumentación que se
haya realizado.
· Ingesta de gran cantidad de líquido
y un sedante para dormir puede facilitar
una micción involuntaria durante
el sueño.
· Retención fecal en el anciano: Una
cantidad de heces acumuladas en el
recto puede provocar contracción refleja
de la vejiga en el adulto mayor.
· Impacto emocional: Una emoción
fuerte, como un susto o miedo intenso,
puede soltar la orina.
Causas de incontinencia urinaria
establecida
· Incompetencia del esfínter: Es la
causa más común, especialmente en
la mujer. El esfínter muscular ubicado
a la salida de la vejiga es laxo y
la orina escapa en forma espontánea,
estando la persona de pie o incluso
sentada, o bien, se producen micciones
al realizar pequeños esfuerzos,
como toser, reír o levantar un peso.
En los hombres puede lesionarse el
control sobre el esfínter tras una operación
de próstata.
· Obstrucción del esfínter: Es la situación
opuesta al caso anterior. Es
más común en el hombre y la provocan
la compresión de la uretra por
agrandamiento de la próstata; una
secuela de ciertas infecciones o por
traumatismos. La vejiga permanece
llena y elimina, sin poder controlar,
pequeñas cantidades de orina por rebalse.
· Hiperactividad de la vejiga: Ser trata
de contracciones involuntarias de
la vejiga. Se caracteriza por el deseo
de orinar en forma imperiosa y frecuente,
cuya causa se encuentra en
el control nervioso de la vejiga. Hay
diversas enfermedades que alteran
dicho control.
La incontinencia urinaria no es
una enfermedad en sí, sino un síntoma
que de paso afecta a muchas personas.
El tratamiento depende de la
causa que la ocasiona. Una consulta
oportuna al urólogo puede solucionar
gran parte del problema.
La incontinencia es
normal en los lactantes
y niños pequeños
hasta los dos años,
porque aún no han
aprendido a controlar
sus esfínteres, por lo
tanto, también tienen
incontinencia fecal. A
partir de los dos años y
hasta los cuatro puede
existir enuresis, es
decir, incontinencia
durante el sueño.
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