El Aspecto Clinico de la Esquistosomiasis de Manson

178 P UERTO RICO JOURN AL m' PUBLIC HEALTH AND TROP. MEDICINJI:
no obedece a los tratamientos eorrientes, )' rara vez alterna
con crisis diarreieas ,
A la palpacion se notan bajo la pa red . abdominal unas
rnasas duras, formadas por el engrosamiento del mesenteric
y del omentum. El higado y 01 bazo estan contraidos, pero
dur os y fibrosos . En el recto pueden apreeiarse unas eleva ·
eiones endurecidas, de 2 a 3 centfmetros de diametro, antiguos
papilomas fibro sos y excresceucias cicatrieiales.
La excreta por rareza trae sangre a moco, y In presencia
de 6vulos no es constante.
La temperatura esta levemente elevada : 37- 37.5 grades
Co. (V. euadro No.9). E l pulso es regular, rara vez intermitente.
La hemoglobina fluctua entre 70 y 80 por ciento.
DIAGNOSTlCO
No es posible formu1ar un diagnostico sino par Ia anamnesis
de la historia cliniea en que e1 enfermo cuente haber padeeido,
euando tenia 25 0 :~o afios, de eamaras de sangre y
moco, y de tipieas crisis esquistosomiasicas. Los examenes
del recto y del abdomen ayudaran eu la conclusion diagndstiea.
FORMA VISCERAL DE LA SCHISTOSOMIASIS MANSON!
(Esplenomegalia egipcia)
GENERALIDADES
La esplenomegalia egipcia es una enfermedad parasitaria,
eronica, que se padece extensamente en algunos sitios del
Bajo Egipto donde se la conoce vulgarmente can e1 nombre
de "Shaafa", que quiere deeir "terracotta", con cuyo voeablo
se alude a un caracter peculiar de la enfermedad, 0 sea,
al endurecimiento del borde esplenico, Reconoee por causa
Ia infeecion del hfga do y de In vena porta superior por los
gusanillos machos del Schistosoma mansoni, y tiene mucho
parecido con un tipo especi al de esquistosomiasis padecida en
el Japan, produeida por el Schistosoma japonicum, y se Ia
eonoce por enfermedad de Katayama.
Difiere en todos sentidos de la forma intestinal de la enfermedad,
aunque ambas reconocen el mismo organismo causal.
Tiene su curso propio, diferent es etapas en su desarrollo
y eapeoiales lesiones patologicas en su cuadro elinico,
Ni aun los huevecillos esqnistosomicos, que son considerados
universalmente como el signo patognomonieo de Ia enferme­