GPC sobre Ictus en AP (res.) - GuíaSalud

4. Manejo prehospitalario
del ictus agudo
Preguntas para responder:
• ¿Qué medidas prioritarias deben tomarse inicialmente en un paciente con sospecha
de ictus? ¿Debe activarse el código ictus? ¿Dónde deben ser trasladados los
pacientes?
• ¿Cuál debe ser el manejo de la PA en un paciente con sospecha de ictus agudo? ¿A
partir de qué cifras debe tratarse la HTA? ¿Qué fármacos deben emplearse?
• ¿Mejora la morbimortalidad el control de la glucemia? ¿A partir de qué cifras debe
tratarse la hiperglucemia?
• ¿Debe administrarse O2 suplementario a los pacientes con sospecha de ictus
agudo? ¿Con qué saturación?
• ¿Debe administrarse antiagregantes a los pacientes con sospecha de ictus agudo?
• ¿Debe administrarse fluidos i.v.? ¿Qué tipo de fluidos?
4.1. Medidas prioritarias
4.1.1. Medidas iniciales
La primera medida a tomar es comprobar el adecuado
funcionamiento de las funciones cardiorrespiratorias (ABC):
asegurar una vía aérea permeable y mantener una adecuada
ventilación y circulación. También se deben tomar medidas
para evitar las broncoaspiraciones.
Si es necesario, se cogerá una vía periférica en el brazo
no parético.
Se evitará la administración de líquidos o sólidos por
vía oral salvo en aquellas situaciones en las que se necesite
administrar fármacos.
Opinión de
expertos 4
GUÍA DE PRÁCTICA CLÍNICA PARA EL MANEJO DE PACIENTES CON ICTUS EN ATENCIÓN PRIMARIA 41