GPC sobre Ictus en AP (res.) - GuíaSalud

4.1.2. Detección/atención urgente
El ictus es una emergencia médica, por lo que es necesario que el
paciente acuda a urgencias y sea atendido por un especialista a la
mayor brevedad. Se ha observado que los pacientes atendidos por
un neurólogo antes de las seis horas tras el inicio de los síntomas
presentan mejores resultados clínicos y permanecen menos
tiempo ingresados que aquellos atendidos con posterioridad 36 .
Según varios estudios observacionales, los servicios de
emergencias son la vía que asegura una menor demora entre
el inicio de los síntomas y la llegada al hospital 33,87-89 .
En general, como medida para acelerar la atención,
se suele recomendar la priorización del traslado urgente de
aquellos pacientes en los que se sospecha ictus agudo 61,78,79 .
No se ha podido comprobar el impacto de esta medida de
manera aislada, ya que habitualmente la priorización del
traslado forma parte de estrategias más amplias 78,79,90-92 .
Estudio de
cohortes 2+
Estudios de
cohortes
2++/2+
GPC (varios
tipos de
estudios)
2++/2+/4
4.1.3. Código ictus prehospitalario
Un código ictus prehospitalario es un procedimiento de actuación prehospitalaria
basado en el reconocimiento precoz de los signos y síntomas de un
ictus, con la consiguiente priorización de cuidado y traslado inmediato a un
centro capacitado.
El objetivo de la activación del código ictus es conseguir que el tiempo
que transcurre entre el comienzo de los síntomas y el inicio del tratamiento
se mantenga dentro de unos mínimos. A modo de ejemplo se exponen los
criterios de inclusión y exclusión del código ictus extrahospitalario en la Comunidad
de Madrid 93 en el anexo 5.
En nuestro país varios estudios han puesto de manifiesto
las ventajas de la activación del código ictus: disminución del
tiempo medio total transcurrido entre el inicio de los síntomas y
el inicio del tratamiento 94-97 , mayor frecuencia de recanalización
precoz (