Sistemas de monitorización continua de glucosa en tiempo real

Resumen
Introducción
Los sistemas de monitorización continua de la glucosa en tiempo real (SMCG-
TR) utilizan dispositivos mínimamente invasivos para medir los niveles de
glucosa en el líquido intersticial que rodea las células de la piel, suministrando
información continua sobre las fluctuaciones de glucosa en sangre y
proporcionando información continua sobre las fluctuaciones de glucosa en
sangre. Se plantean como alternativa a la medición de la glucosa mediante
autopunción en pacientes con rápidas fluctuaciones de los niveles de glucosa,
o cuando estas se producen durante la noche.
Objetivo
Analizar la evidencia científica sobre la eficacia y la seguridad de los SMCG-
TR para el control de la glucosa, en comparación con la técnica estándar de
autopunción digital en adultos y población pediátrica con diabetes mellitus
tipo 1 (DM1).
Metodología
Se ha realizado una revisión sistemática de la evidencia científica (RSEC) en
las principales bases de datos bibliográficas, desde 2006 y hasta julio de 2010,
para localizar guías de práctica clínica (GPC), informes, RSEC y metanálisis,
estudios experimentales y cuasiexperimentales en pacientes adultos y pediátricos
con DM1. Se compara el uso de los SMCG-TR, con o sin bomba de
infusión subcutánea continua de insulina (BICI), con la técnica estándar de autopunción
digital. Las variables de resultado han sido: niveles de hemoglobina
glucosilada (HbA 1C
) como medida del control metabólico; frecuencia o duración
de los episodios de hipoglucemia o hiperglucemia, seguridad, satisfacción/
aceptación y calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). La valoración
de la calidad metodológica de las publicaciones identificadas se realizó según
los criterios y los niveles de evidencia de la Scottish Intercollegiate Guidelines
Network (SIGN). La extracción de los datos se hizo en tablas de evidencia.
Resultados
Se seleccionaron 14 ensayos clínicos controlados, aleatorizados, y 2 estudios
de antes y después. De estos, 7 pertenecían a población adulta, 2 a pediátrica
y 7 incluyen población adulta y pediátrica. La calidad metodológica de los
SISTEMAS DE MONITORIZACIÓN CONTINUA DE GLUCOSA EN TIEMPO REAL
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