Revista Fedhemo nº 57 - Hemofilia

EL FORO
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Pregunta:
Atendiendo a las fichas técnicas de
las vacunas, ¿cuáles se pueden administrar
de manera subcutánea
¿Implicaría ello una menor efectividad
de la vacuna ¿Habría que aumentar
la dosis. [Carmen]
Respuesta:
Hola Carmen,
Las vacunas en los niños hemofílicos
deben administrarse en forma
subcutánea, con compresión de 3-5
minutos en el sitio de punción, ya que
de administrarse en forma intramuscular
puede provocar un hematoma.
Debe evitarse la administración concomitante
de tratamiento sustitutivo
con factor sea VIII o IX. Las fichas de
las vacunas recomiendan determinada
pauta de administración, basada
en estudios de inmunogenicidad, eficacia,
efectos secundarios en sitio de
punción, eficacia, etc. Como digo, en
niños hemofílicos se debe preferir la
vía subcutánea.
Pregunta:
DRA. MARIANA CANARO.
Hola, mi pregunta sería si un hemofílico
A severo puede tomar Viagra.
Saludos. [David]
Respuesta:
Estimado David, debido al mecanismo
de acción del Viagra, no es recomendable
que se administre a pacientes
con coagulopatías. De todas
formas es importante que lo consulte
con los médicos que lo atienden.
Pregunta:
DRA. MARIANA CANARO
Hola, tengo hemofilia A grave, eso
nunca ha supuesto para mí ningún
problema, siempre he llevado una
vida como cualquier persona, me infecté
de VIH y VHC, hasta el día de
hoy he pasado algún momento malo,
pero en general bien ya que no tengo
problemas de salud. Las defensas
me van subiendo y la carga es inde-
La Dra. Mariana Canaro Hirnyk
es Médico Adjunto del Servicio
de Hematología del Hospital
Universitario de Son Espases
de Palma de Mallorca y colabora
con la Federación Española
de Hemofilia contestando
las preguntas realizadas en el
foro de la web de FEDHEMO.
La Dra. Ana Torres Ortuño es
profesora en el Dpto. de Psiquiatría
de la Universidad de
Murcia y Psicóloga de la Asociación
Regional Murciana de
Hemofilia. Colaboradora habitual
de FEDHEMO en talleres y
albergues de pacientes con
Hemofilia y sus familias.
tectable y el tratamiento lo llevo
bien. Ahora tengo una pareja con
la cual llevo tres meses y evidentemente
la he contado mi problema.
Ella lo ha aceptado pero tiene
mucho miedo de tener relaciones
sexuales, no se ve capaz. Estamos
fenomenal juntos pero esto empieza
a ser un problema ya que
ella quiere tener relaciones conmigo,
pero el miedo se lo impide.
Quisiera saber qué la puedo decir
o si me pueden ayudar. ¿Con quién
podríamos hablar para que ella
entienda todo esto Es una situación
difícil pero queremos estar
juntos. Tenemos miedo por parte
de los dos, yo de que no se contagie
y ella de contagiarse, nos impide
llevar una vida normal. Ella
sabe que usando el preservativo
no hay problema, pero el miedo no
se le quita de la cabeza y esto va a
suponer que acabemos con la relación
cosa que no queremos.
Me gustaría que me ayudaran, ya
que para mí, esta persona es muy
importante en mi vida y yo para
ella también y no queremos perdernos.
[Pablo]
Respuesta:
Según dices tu pareja acepta tu situación
y me imagino confía en ti
respecto a los recursos que podéis
emplear para que no haya ningún
riesgo. Es normal que tenga algo
de miedo la primera vez, todavía
existen muchos tabúes y prejuicios
en relación a esta circunstancia.
Sin embargo, si entre vosotros
existe confianza como tú dices, es
lo más importante ya que ambos
sois adultos y sabéis lo que hay
que hacer para evitar cualquier
complicación. Aun así, yo te recomiendo
que puesto que tú tienes
un doctor que lleva tu enfermedad,
podría favorecer que solicitaras
una cita en la que te acompañara
tu pareja, y esta resolviera con el
profesional las dudas o preguntas
que pueda tener. Aunque tú ya lo
hayas hecho, una persona ajena y
más un profesional médico puede
ayudar a que se tranquilice y sea
capaz de afrontar la situación. Lo
importante es la confianza, la información
adecuada y de acuerdo
a ello actuar. Espero haberte ayudado
y si necesitas alguna cosa
más, no dudes en preguntarme.
DRA. ANA TORRES
fedhemo nº57 febrero 2011