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nº 40 - Hospital de Basurto

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Revista <strong>de</strong> información trimestral <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong><br />

BASURTU<br />

Noviembre 2005eko Azaroa Nº <strong>40</strong>zk<br />

www.basurtukoospitalea.org • www.hospitalbasurto.org<br />

El Lehendakari<br />

y el Consejero <strong>de</strong> Sanidad<br />

inauguran el nuevo Bloque Quirúrgico<br />

Jon Darpón<br />

Entrevista al<br />

nuevo Director<br />

Gerente<br />

Urrezko Q<br />

Azken<br />

urratsak<br />

Bikaintasunerako<br />

Corta Estancia<br />

Compromiso<br />

con la rapi<strong>de</strong>z y<br />

la eficacia


2<br />

www.basurtukoospitalea.org<br />

Aurkibi<strong>de</strong>a Sumario<br />

Entrevista a Jon Darpón 4<br />

Compromiso con la<br />

Excelencia 6<br />

Planificación anticipada<br />

<strong>de</strong> las <strong>de</strong>cisiones 7<br />

Nuevo Consejo Técnico 8<br />

Izendapenak Nombramientos<br />

■ La Dra. Nekane Murga, cardióloga <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong>, ha sido<br />

nombrada Presi<strong>de</strong>nta <strong>de</strong> la Sección <strong>de</strong> Cardiología Clínica y<br />

Extrahospitalaria. En la actualidad y constituida como Sección<br />

Española <strong>de</strong> Cardiología, cuenta con más <strong>de</strong> 600 cardiólogos. Des<strong>de</strong><br />

Basurtu le <strong>de</strong>seamos lo mejor.<br />

Traslado <strong>de</strong> la UCSI<br />

En junio, la UCSI se trasladó <strong>de</strong>l pabellón<br />

Makua al pabellón Areilza <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l<br />

nuevo bloque quirúrgico. La unidad consta<br />

<strong>de</strong> trece camas y tres camillas para prequirúrgicos<br />

y está atendida por dos enfermeras<br />

y una auxiliar en el turno <strong>de</strong> mañana y por<br />

una enfermera y una auxiliar en el turno <strong>de</strong><br />

tar<strong>de</strong>. Suelen contar con refuerzos o complemento<br />

<strong>de</strong>l personal <strong>de</strong> la URPA.<br />

José María Beltrán <strong>de</strong><br />

Heredia 10 y 11<br />

Euskera 12<br />

Unidad <strong>de</strong> Corta<br />

Estancia 13<br />

Aprendiendo a<br />

envejecer 14<br />

Obras en el entorno <strong>de</strong>l<br />

hospital 15<br />

Concurso <strong>de</strong> dibujo 16<br />

Fundación Kawa<br />

En función <strong>de</strong>l convenio entre el Gobierno<br />

Vasco y la Fundación Kawa, <strong>de</strong>dicada<br />

a la realización <strong>de</strong> actuaciones para el<br />

<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong>l pueblo Kurdo, este año se<br />

asignó un equipo <strong>de</strong> dos médicos. Se trata<br />

<strong>de</strong> la Dra. Jyan A. Ahmad, especialista en<br />

Cirugia General y el Dr. Safwat Abbas Askar,<br />

especialista en Anestesiología, que han estado<br />

con nosotros dos meses. Sorte on.<br />

Tal<strong>de</strong>a Equipo<br />

Idazkaria<br />

Secretaría <strong>de</strong> redacción<br />

Carmen Serrano<br />

Kolaboratzaileak<br />

Colaboradores<br />

Yolanda González, Jesús González,<br />

Elena Gutiérrez, Javier Arrieta, Miguel<br />

Unda, Luis Carlos Hinojal, Unidad <strong>de</strong><br />

Calidad y ARTEZ.<br />

Mantenimendua<br />

Irailaren hasieratik, Mantenimendu<br />

Zerbitzuak kokaleku berria dauka.<br />

Orain, kirurgiako bloke berriko 2. solairuan<br />

dago zentralizatuta, eta, bertan,<br />

300 m2-ko espazioa dauka. 50 bat langile<br />

ditu eta eguneko 24 orduetan Ospitalean<br />

izan daitezkeen matxura guztiak<br />

konpontzen dituzte.<br />

Argitaratzailea<br />

Edita<br />

Basurtuko Ospitalea<br />

<strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong><br />

Tfno. 94 <strong>40</strong>0 60 00 (ext. 5188)<br />

Fax: 94 <strong>40</strong>0 61 80<br />

e-mail: revista@hbas.osaki<strong>de</strong>tza.net<br />

www.hospitalbasurto.org<br />

www.basurtukoospitalea.org<br />

Komunikazioa, diseinua eta errealizazioa<br />

Comunicación, diseño y realización<br />

MBN Comunicación<br />

Lege-gordailu<br />

Depósito legal<br />

BI-1469-95<br />

BASURTU


www.hospitalbasurto.org 3<br />

Inauguración <strong>de</strong>l Pabellón Areilza<br />

El pasado mes <strong>de</strong> julio el Lehendakari<br />

Juan José Ibarretxe, junto con el<br />

Consejero <strong>de</strong> Sanidad <strong>de</strong>l Gobierno<br />

Vasco, Gabriel Inclán, el anterior<br />

Gerente <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong>, Mikel<br />

Álvarez y el actual, Jon Darpón,<br />

presidieron el acto <strong>de</strong> inauguración <strong>de</strong>l<br />

Pabellón Areilza, una instalación<br />

puntera, que centralizará gran parte <strong>de</strong><br />

los servicios <strong>de</strong> cirugía.<br />

El nuevo bloque quirúrgico, representa<br />

un hito en las sucesivas reformas y<br />

mejoras que ha experimentado el que<br />

un día fue <strong>Hospital</strong> Civil <strong>de</strong> Bilbao, ya<br />

que una red <strong>de</strong> galerías subterráneas<br />

conectan todos los edificios con la<br />

antigua capilla, que alberga ahora el<br />

mo<strong>de</strong>rno pabellón quirúrgico. La<br />

campana hace tiempo que <strong>de</strong>jó <strong>de</strong><br />

sonar en la torre, pero la instalación<br />

ha sido cuidadosamente remo<strong>de</strong>lada<br />

para aunar tradición y mo<strong>de</strong>rnidad,<br />

a través <strong>de</strong> elementos<br />

arquitectónicos y <strong>de</strong>coración <strong>de</strong><br />

reminiscencia sacra, con un diseño<br />

funcional y las últimas tecnologías<br />

en materia quirúrgica.<br />

La apertura <strong>de</strong>l nuevo bloque en el<br />

pabellón Areilza está teniendo ya un<br />

impacto positivo en el <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong><br />

<strong>Basurto</strong>.<br />

FUNCIONALIDAD<br />

El interior <strong>de</strong>l edificio ha aunado tradición y<br />

mo<strong>de</strong>rnidad, primando en el diseño la funcionalidad<br />

QUIRÓFANOS<br />

EL pabellón Areilza incorpora amplios quirófanos.<br />

BASURTU


4<br />

www.basurtukoospitalea.org<br />

Dr. Jon Darpón, Director Gerente <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong><br />

“Me gusta trabajar a pie <strong>de</strong> obra y<br />

compartir problemas con las personas”<br />

Des<strong>de</strong> el pasado mes <strong>de</strong> julio el<br />

<strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong> cuenta con un<br />

nuevo Gerente, el Dr. Jon Darpón<br />

Sierra. Su perfil profesional<br />

mezcla tareas asistenciales y <strong>de</strong><br />

gestión. Cursa la carrera primero,<br />

en la Facultad <strong>de</strong> Leioa y luego en<br />

<strong>Basurto</strong> realizando la resi<strong>de</strong>ncia en<br />

Cruces en la especialidad <strong>de</strong><br />

Medicina Familiar y Comunitaria.<br />

Tras ejercer su profesión en<br />

diversos hospitales, entra en el<br />

año 1992 en el ámbito <strong>de</strong> la<br />

gestión como Coordinador <strong>de</strong><br />

Trasplantes <strong>de</strong> Cruces. En 1996<br />

pasó a la Subdirección <strong>de</strong><br />

Servicios Quirúrgicos en el mismo<br />

<strong>Hospital</strong>, y posteriormente fue<br />

Director Médico <strong>de</strong> Txagorritxu y<br />

Director <strong>de</strong> Asistencia Sanitaria <strong>de</strong><br />

Osaki<strong>de</strong>tza.<br />

¿Cuál fue su primera impresión <strong>de</strong>spués<br />

<strong>de</strong> su nombramiento como Director<br />

Gerente <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong>?<br />

Después <strong>de</strong> mi paso por la organización<br />

central lo recibí como un reto muy<br />

importante porque tenia ganas <strong>de</strong> volver<br />

a trabajar en un hospital y a<strong>de</strong>más<br />

estoy convencido <strong>de</strong> las enormes potencialida<strong>de</strong>s<br />

que tiene el <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong>.<br />

El doctor Jon Darpón en la explanada <strong>de</strong>l nuevo bloque quirúrgico<br />

rar mi experiencia.<br />

Luego, ya <strong>de</strong> forma más analítica diré<br />

que el personal, tanto <strong>de</strong> los servicios<br />

médicos, generales, y quirúrgicos está<br />

bien cualificado, es <strong>de</strong>cir hay buenos<br />

profesionales. La dotación tecnológica<br />

es francamente buena, el bloque quirúrgico<br />

nuevo y sus posibilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> ampliación,<br />

la dotación <strong>de</strong> radiodiagnóstico,<br />

<strong>de</strong> radioterapia, <strong>de</strong> hemodinámica,<br />

la unidad coronaria, la unidad <strong>de</strong> reanimación,<br />

etc., hay gran<strong>de</strong>s posibilida<strong>de</strong>s.<br />

Por otro lado, yo estaba acostumbrado<br />

a hospitales verticales y esta institución,<br />

con sus zonas ajardinadas, sus<br />

edificios <strong>de</strong> menos <strong>de</strong> tres alturas es<br />

mucho más amable para el paciente, es<br />

un hospital con un número superior a<br />

otros <strong>de</strong> habitaciones individuales (porcentualmente,<br />

también <strong>de</strong> dobles), y<br />

aunque hay áreas pendientes <strong>de</strong> reforma<br />

(Aztarain, Escuza, Consultas Externas,<br />

Urgencias) cuenta con instalaciones<br />

<strong>de</strong> gran comodidad. Es un ejemplo<br />

<strong>de</strong> hospital <strong>de</strong>l siglo XIX perfectamente<br />

“<strong>Basurto</strong> es un ejemplo <strong>de</strong> hospital <strong>de</strong>l<br />

siglo XIX perfectamente adaptado al XXI”<br />

Y una vez aquí, ¿cuál fue la primera<br />

percepción que tuvo al incorporarse a<br />

la gerencia <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong>?<br />

Lo primero que me llamó la atención<br />

fue la fuerte i<strong>de</strong>ntidad corporativa que<br />

se percibe en todos los estamentos <strong>de</strong>l<br />

<strong>Hospital</strong>, la profesionalidad <strong>de</strong>l personal,<br />

el ambiente <strong>de</strong> trabajo y su fuerte<br />

implicación con el centro, y eso es muy<br />

bueno, porque si el personal cree en la<br />

empresa, se i<strong>de</strong>ntifica con ella y trabaja<br />

con ilusión y profesionalidad, el éxito y<br />

los buenos resultados están asegurados.<br />

Yo vengo dispuesto a apren<strong>de</strong>r esa cultura<br />

<strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong> y a incorpoadaptado<br />

al XXI, gracias en gran parte a<br />

los excelentes profesionales que me precedieron<br />

en el cargo, para no ir <strong>de</strong>masiado<br />

atrás en el tiempo, como los doctores<br />

Alvarez Yeregui y Maiz, que<br />

posibilitaron parte <strong>de</strong> las reformas y crearon<br />

el mo<strong>de</strong>lo organizativo que yo comparto<br />

en gran medida. Por tanto tenemos<br />

condiciones para ser un hospital<br />

excelente y aspirar a ser el mejor <strong>de</strong><br />

Osaki<strong>de</strong>tza sin ninguna duda.<br />

Antes ha hablado <strong>de</strong> potencialida<strong>de</strong>s y<br />

posibilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong><br />

¿cuáles son y por qué le hacen tener<br />

tanta fe en el futuro <strong>de</strong>l centro?<br />

A través <strong>de</strong>l nuevo Plan Director<br />

pensamos completar los principales <strong>de</strong>ficits<br />

<strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong>, ese Plan es ya una <strong>de</strong><br />

sus potencialida<strong>de</strong>s. La ampliación <strong>de</strong>l<br />

bloque quirúrgico nos permitirá crecer<br />

en quirófanos, en camas <strong>de</strong> reanimación,<br />

reubicar instalaciones que están<br />

mal situadas como la biblioteca, la farmacia,<br />

el archivo <strong>de</strong> documentación clínica,<br />

también podremos crear áreas <strong>de</strong><br />

apoyo para investigación y docencia.<br />

Tendremos un pabellón entero, como es<br />

Aztarain para camas <strong>de</strong> hospitalización<br />

que ahora mismo es un problema y para<br />

unificar y mo<strong>de</strong>rnizar los hospitales<br />

BASURTU


www.hospitalbasurto.org 5<br />

“Beharbada, zerbitzu guztien arteko diziplina<br />

anitzeko koordinazioa hobetu behar dugu”<br />

<strong>de</strong> día. También <strong>de</strong>bemos ampliar Urgencias<br />

que ahora mismo es una <strong>de</strong> las<br />

estructuras más sobrecargadas. Se podrá<br />

reformar y reestructurar las consultas<br />

externas (otra área saturada) y a<strong>de</strong>más<br />

ubicarla en lo que hoy es la parte<br />

trasera <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> (capuchinos) pero<br />

que en el futuro <strong>de</strong>bería ser su puerta:<br />

la parte que da a Bilbao. Porque esa es<br />

otra <strong>de</strong> las potencialida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong><br />

su situación casi céntrica en la población<br />

a la que da servicio, con excelentes<br />

comunicaciones en autobús, metro,<br />

tranvía y tren.<br />

Así que ahora ya conocemos otra<br />

potencialidad, el suelo <strong>de</strong> hospital que<br />

es caro y escaso en todo el mundo hace<br />

que a los hospitales les cueste cubrir<br />

sus necesida<strong>de</strong>s. Nosotros tenemos<br />

una importante reserva <strong>de</strong> espacio para<br />

afrontar el futuro que es el más gran<strong>de</strong><br />

reto <strong>de</strong> un hospital. Todas estas posibilida<strong>de</strong>s<br />

unidas a un buen presente me<br />

hacen confiar en que podamos convertirnos<br />

en un referente por la calidad <strong>de</strong><br />

sus servicios.<br />

¿Cómo ve el presente y el futuro inmediato<br />

<strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong>?<br />

Hay tres áreas claves en todo hospital<br />

mo<strong>de</strong>rno, la primera es el área <strong>de</strong><br />

corazón (primera causa <strong>de</strong> muerte en<br />

nuestro entorno) en la que tenemos una<br />

gran fortaleza porque tenemos una organización<br />

muy funcional con la conexión<br />

entre el Servicio <strong>de</strong> Cardiología, la Unidad<br />

Coronaria, la unidad <strong>de</strong> Hemodinámica<br />

y el servicio <strong>de</strong> Cirugía Cardiaca.<br />

Ello permite a<strong>de</strong>más una gran prestación<br />

<strong>de</strong> servicios, probablemente somos<br />

el único hospital <strong>de</strong> Osaki<strong>de</strong>tza que pue<strong>de</strong><br />

garantizar al 100% la angioplastia<br />

primaria en la Urgencia Coronaria.<br />

La segunda área importante es la<br />

oncologica en la que necesitamos crecer<br />

en hospitalización <strong>de</strong> día. Tenemos buenos<br />

servicios en este campo, la oncología<br />

médica y radioterapia, hematología<br />

clínica, buena cirugía oncológica, el único<br />

TAC-simulador <strong>de</strong> Osaki<strong>de</strong>tza, quizás<br />

nos falte mejorar la coordinación multidisciplinar<br />

entre todos los servicios.<br />

Asimismo, los servicios médicos <strong>de</strong>l<br />

<strong>Hospital</strong> cuentan con un prestigio y una<br />

calidad <strong>de</strong> sobras conocida. Por otra<br />

parte, uno <strong>de</strong> los déficits <strong>de</strong> los servicios<br />

quirúrgicos era la escasez <strong>de</strong> quirófanos<br />

y <strong>de</strong> camas <strong>de</strong> reanimación. Con el<br />

nuevo bloque quirúrgico contamos con<br />

una instalación francamente buena incluyendo<br />

la URPA, áreas <strong>de</strong> apoyo,<br />

anestesia y espacio <strong>de</strong> reserva para seis<br />

quirófanos más y a corto-medio plazo<br />

crecer en camas <strong>de</strong> cuidados intermedios<br />

y reanimación.<br />

En cierto sentido usted ha pasado a hacerse<br />

cargo <strong>de</strong> dos colectivos <strong>de</strong> personas:<br />

los bilbaínos y el personal <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong>.<br />

¿Qué pue<strong>de</strong>n esperar <strong>de</strong> usted?<br />

Una <strong>de</strong> las mayores fortalezas <strong>de</strong>l<br />

<strong>Hospital</strong> es la confianza <strong>de</strong> los bilbaínos.<br />

Mi reto es mantener y aumentar esa<br />

confianza. Respecto a los profesionales<br />

espero que me vean mucho por los pabellones,<br />

por las consultas y por los quirófanos<br />

porque me gusta mucho trabajar<br />

a pie <strong>de</strong> obra, discutir y compartir<br />

problemas con las personas. Por supuesto<br />

mi puerta siempre estará abierta<br />

pero intentaré que se me vea en sus lugares<br />

<strong>de</strong> trabajo.<br />

“Una <strong>de</strong> las mayores fortalezas <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong><br />

es la confianza <strong>de</strong> los bilbaínos. Mi reto es<br />

mantener y aumentar esa confianza”<br />

Gure aldizkariak eskaintzen digun leiho hau erabili nahi dut Basurtuko<br />

Ospitaleko zuzendari-gerente gisa egin dudan lehenengo<br />

ekitaldia kirurgiako blokearen inaugurazioa izateak eman didan harrotasuna<br />

adierazteko, ez bakarrik Ospitalearen barruan eta bilbotarren<br />

osasunarentzat daukan garrantziagatik, baizik eta bertako<br />

langileek erakun<strong>de</strong>arekin erakutsitako i<strong>de</strong>ntifikazioa egiaztatzeko<br />

aukera izateagatik, izan ere, uztaileko ostiral batean joan ziren ekitaldira,<br />

babesa eman eta bertan parte hartzeko. Era berean, eskerrak<br />

eman nahi dizkiet, Juan José Ibarretxe lehendakaria eta Gabriel<br />

Inclán Osasun sailburua buru zirela, egun horretan gurekin<br />

egon ziren guztiei, Euskadiko herri erakun<strong>de</strong>ek gure Ospitalearen<br />

hazkun<strong>de</strong>arekin eta hobekuntzarekin duten konpromisoa erakutsi<br />

baitziguten.<br />

Jon Darpón<br />

Quiero usar esta ventana que me proporciona nuestra revista<br />

para expresar el orgullo que me ha proporcionado que mi primer<br />

acto como Director-Gerente <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong> fuera la inauguración<br />

<strong>de</strong>l bloque quirúrgico, no sólo por su importancia <strong>de</strong>ntro<br />

<strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> y para la salud <strong>de</strong> los bilbaínos, sino sobre todo por el<br />

privilegio <strong>de</strong> comprobar la i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> las personas con la institución<br />

en la que trabajan acudiendo un viernes <strong>de</strong>l mes <strong>de</strong> julio<br />

para apoyar y participar en el acto. También, agra<strong>de</strong>cer la presencia<br />

<strong>de</strong> todas las personalida<strong>de</strong>s que, con el Lehendakari, Juan José<br />

Ibarretxe, y el Consejero <strong>de</strong> Sanidad, Gabriel Inclán, al frente,<br />

nos acompañaron en ese día como una muestra <strong>de</strong>l compromiso <strong>de</strong><br />

las instituciones públicas vascas con el crecimiento y mejora <strong>de</strong><br />

nuestro <strong>Hospital</strong><br />

BASURTU


6<br />

www.basurtukoospitalea.org<br />

El Compromiso <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong><br />

con la Excelencia<br />

Unidad <strong>de</strong> Calidad<br />

El País Vasco ha registrado en la última<br />

década un crecimiento exponencial<br />

en materia <strong>de</strong> calidad, colocándose a la<br />

cabeza <strong>de</strong>l Estado y <strong>de</strong> Europa tanto en<br />

certificaciones como en la aplicación <strong>de</strong>l<br />

mo<strong>de</strong>lo EFQM. Enmarcada <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l<br />

programa <strong>de</strong> Promoción <strong>de</strong> la Calidad<br />

auspiciado por el Ejecutivo Autónomo,<br />

en 1993 veía la luz la fundación vasca<br />

para el Fomento <strong>de</strong> la Calidad EUSKA-<br />

LIT, organismo que durante los últimos<br />

doce años ha sido el auténtico motor y<br />

tractor <strong>de</strong> esta cultura <strong>de</strong> la calidad total.<br />

EUSKALIT se encarga <strong>de</strong> gestionar<br />

los reconocimientos otorgados por el Gobierno<br />

Vasco por la gestión <strong>de</strong> la calidad<br />

El reconocimiento se otorga tras un proceso<br />

<strong>de</strong> evaluación externa realizada por<br />

un equipo <strong>de</strong> seis evaluadores, formado<br />

por gerentes, personal directivo y máximos<br />

responsables <strong>de</strong> empresas.<br />

Q <strong>de</strong> Plata<br />

El <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong> se suma a este<br />

esfuerzo y lleva <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el año 1996<br />

aplicando la mejora continua. Ha <strong>de</strong>sarrollado<br />

un mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> gestión basado en<br />

el EFQM que se revisa anualmente. Esto<br />

supone formación, i<strong>de</strong>ntificación <strong>de</strong> áreas<br />

<strong>de</strong> mejora y puntos fuertes, <strong>de</strong>finición<br />

<strong>de</strong> estrategias, objetivos y metas a medio<br />

plazo, planificación explícita <strong>de</strong> la<br />

gestión anual y seguimiento y evaluación<br />

<strong>de</strong> los resultados obtenidos.<br />

Nuestro <strong>Hospital</strong> está pendiente <strong>de</strong><br />

evaluación en este trimestre. Esperamos<br />

alcanzar la Q <strong>de</strong> plata, lo que supondría<br />

el reconocimiento <strong>de</strong> que <strong>Basurto</strong> es<br />

una organización excelente en todos los<br />

ámbitos (asistencial y <strong>de</strong> gestión), y esto<br />

es gracias al esfuerzo <strong>de</strong> todos. Y para<br />

lograr esta meta, será clave la apuesta<br />

por el Aprendizaje Permanente.<br />

Kalitatearen bilaketa hiru eremutan<br />

• Li<strong>de</strong>rretan, aurrerapen teknologiko azkarrak<br />

“ezagutzaren eta informazioaren”<br />

gizartera garamatzalako. Gizarte<br />

horretan, prozesuen ku<strong>de</strong>aketan, tal<strong>de</strong><br />

lanean eta beste hainbat arlotan prestakuntza<br />

handiko espezialista izateaz<br />

gain, arazo konplexuak konpontzeko<br />

eta ikasteko prest egon behar da.<br />

• Pertsonetan, langileak eta beraien sormena<br />

direlako Ospitalearen aktibo nagusia.<br />

Hori <strong>de</strong>la eta, prestakuntza eta<br />

kalifikazio gehiago bermatu behar da,<br />

ezagutzak beharrizan berrietara egokituz,<br />

langileen gogobetetasun pertsonala<br />

al<strong>de</strong> batera utzi gabe. Beste<br />

erronka bat lanpostu guztien segurtasuna<br />

da, eta Ospitalea erabat konprometituta<br />

dago horrekin.<br />

• Enpresa-ingurune berriak helburu<br />

nagusitzat bezeroen gogobetetasuna<br />

izatera behartzen ditu enpresa-erakun<strong>de</strong>ak,<br />

baina, aldi berean, erki<strong>de</strong>go<br />

bakoitzeko ingurumen arazoak<br />

eta arazo ekonomiko eta etikoak konpondu<br />

edo murrizteko helburua ere<br />

hartu dute.<br />

Un proceso <strong>de</strong> largo recorrido hacia...<br />

...la Q <strong>de</strong> Plata<br />

1992<br />

PIC<br />

1994<br />

Primer Plan <strong>de</strong> Salud<br />

Gobierno Vasco<br />

1997<br />

PE 1997-2002<br />

2001<br />

COMPROMISO hacia<br />

la EXCELENCIA<br />

2003<br />

PE 2003-2007<br />

1996<br />

Autoevaluación<br />

1998<br />

Autoevaluación<br />

2000<br />

Autoevaluación<br />

2002<br />

Autoevaluación<br />

2004<br />

Autoevaluación<br />

Evaluación<br />

Externa<br />

2005<br />

1993<br />

Estratégias <strong>de</strong> cambio<br />

para la Sanidad Vasca<br />

1995<br />

Mo<strong>de</strong>lo<br />

EFQM<br />

1997<br />

Encuestas Corporativas<br />

CLIENTES<br />

2001<br />

Primera encuesta<br />

<strong>de</strong> PERSONAS<br />

2003<br />

Primera encuesta<br />

<strong>de</strong> SOCIEDAD<br />

BASURTU


www.hospitalbasurto.org 7<br />

Planificación anticipada <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones<br />

Dra. Elena Gutiérrez<br />

Comité <strong>de</strong> Ética Asistencial<br />

La i<strong>de</strong>a <strong>de</strong> expresar <strong>de</strong> forma anticipada<br />

la manera en que uno <strong>de</strong>sea ser tratado,<br />

en lo que a cuidados sanitarios se refiere,<br />

cuando llegue el momento en que no<br />

sea posible hacerlo por incapacidad, ha<br />

recibido diferentes <strong>de</strong>nominaciones: testamento<br />

vital, directrices previas, volunta<strong>de</strong>s<br />

anticipadas, planificación <strong>de</strong> cuidados.<br />

La cuestión tiene su origen en los Estados<br />

Unidos a mediados <strong>de</strong> la década <strong>de</strong><br />

los 60. Fue el abogado Louis Kutner quien<br />

en 1969 propone un mo<strong>de</strong>lo <strong>de</strong> documento<br />

que <strong>de</strong>nomina “testamento vital”.<br />

Este documento consiste en una <strong>de</strong>claración<br />

en que el sujeto expresa la forma en<br />

que <strong>de</strong>sea ser tratado en lo que a cuidados<br />

sanitarios se refiere cuando no pueda<br />

<strong>de</strong>cidir por si mismo. En general se rechazan<br />

medidas <strong>de</strong> soporte vital cuando no es<br />

posible la recuperación y se solicitan medidas<br />

<strong>de</strong> cuidados y tratamiento <strong>de</strong>l dolor.<br />

Jurispru<strong>de</strong>ncia<br />

En los Estados Unidos se ha ido creando<br />

un cuerpo doctrinal <strong>de</strong> jurispru<strong>de</strong>ncia<br />

surgido a raíz <strong>de</strong> una serie <strong>de</strong> casos clínicos<br />

paradigmáticos en torno a los cuales<br />

ha tenido lugar un intenso <strong>de</strong>bate público.<br />

El primero <strong>de</strong> estos casos fue el <strong>de</strong><br />

Karen Quinlan. A esta muchacha <strong>de</strong> 25<br />

años <strong>de</strong> edad, se le diagnosticó un estado<br />

vegetativo persistente tras haber sufrido<br />

una anoxia cerebral. Sus padres solicitaron<br />

a los médicos que <strong>de</strong>sconectaran el<br />

respirador, a lo que ellos no accedieron.<br />

Comenzó entonces una batalla legal que<br />

concluyó un año <strong>de</strong>spués con la autorización<br />

<strong>de</strong>l Tribunal Supremo <strong>de</strong> Nueva Jersey<br />

para <strong>de</strong>sconectar el respirador si, tras<br />

la constitución <strong>de</strong> un comité <strong>de</strong> ética en el<br />

hospital, éste confirmaba la irreversibilidad<br />

<strong>de</strong>l coma. El argumento <strong>de</strong> los padres<br />

era que Karen hubiera tomado la misma<br />

opción <strong>de</strong> haber tenido la oportunidad <strong>de</strong><br />

<strong>de</strong>cidir. Una vez retirado el respirador ella<br />

siguió respirando autónomamente y permaneció<br />

con vida diez años más sin variar<br />

su situación.<br />

Este caso y otros <strong>de</strong> similares características<br />

pusieron en evi<strong>de</strong>ncia la necesidad<br />

<strong>de</strong> conocer los <strong>de</strong>seos <strong>de</strong> las personas respecto<br />

a las condiciones <strong>de</strong> su propia supervivencia<br />

en situaciones límite.<br />

En 1976 se aprobó en California la<br />

primera Natural Death Act, en la que se<br />

legalizan los testamentos vitales. Durante<br />

los siguientes diez años casi todos los Estados<br />

promulgaron leyes similares y en<br />

1991 entró en vigor la ley fe<strong>de</strong>ral Patient<br />

Para saber más <strong>de</strong>l tema, Elena Gutiérrez recomienda la lectura<br />

<strong>de</strong>l libro <strong>de</strong> Pablo Simón e Inés Mª Barrio.<br />

Self Determination Act que supuso un importante<br />

impulso y respaldo gubernamental<br />

a la cumplimentación <strong>de</strong> documentos<br />

<strong>de</strong> volunta<strong>de</strong>s anticipadas.<br />

Documentos mixtos<br />

A lo largo <strong>de</strong> años <strong>de</strong> experiencia con<br />

los testamentos vitales se habían puesto<br />

en evi<strong>de</strong>ncia los principales problemas<br />

que se presentaban en el momento <strong>de</strong> su<br />

aplicación: a quien correspondía interpretarlos<br />

y su carácter genérico que dificultaba<br />

su aplicación a una circunstancia concreta.<br />

Para superar estas dificulta<strong>de</strong>s se<br />

modificó la legislación relacionada con los<br />

po<strong>de</strong>res <strong>de</strong> representación para situaciones<br />

sanitarias y se confeccionaron documentos<br />

don<strong>de</strong> se <strong>de</strong>sarrollaban instrucciones<br />

concretas referidas a algunos<br />

tratamientos. Después aparecieron los documentos<br />

mixtos que aunaban la <strong>de</strong>signación<br />

<strong>de</strong> un representante y las instrucciones<br />

específicas, experiencia <strong>de</strong> la que<br />

ahora nos beneficiamos proponiendo este<br />

tipo <strong>de</strong> documentos.<br />

A pesar <strong>de</strong>l apoyo gubernamental a los<br />

documentos <strong>de</strong> volunta<strong>de</strong>s anticipadas,<br />

un importante estudio (SUPPORT: Study<br />

to Un<strong>de</strong>rstand Prognoses and Preferences<br />

for Outcomes and Risks of Treatments) llevado<br />

a cabo con 9.000 enfermos hospitalizados<br />

en cinco hospitales docentes entre<br />

1989 y 1994, mostró unos resultados <strong>de</strong>cepcionantes<br />

en cuanto a la participación<br />

<strong>de</strong> los pacientes en las <strong>de</strong>cisiones que se<br />

tomaban al final <strong>de</strong> la vida y una muy poca<br />

cumplimentación <strong>de</strong> su voluntad cuando<br />

esta había sido expresada.<br />

Estos resultados pusieron en evi<strong>de</strong>ncia<br />

la necesidad <strong>de</strong> un nuevo enfoque. En<br />

noviembre <strong>de</strong> 1994 el Hastings Center hizo<br />

público un informe en el que se afirma<br />

la necesidad <strong>de</strong> reorientar el proceso, alejándolo<br />

<strong>de</strong> la burocracia y la judicialización,<br />

y aproximándolo al <strong>de</strong> la educación y<br />

la comunicación. El documento <strong>de</strong> volunta<strong>de</strong>s<br />

anticipadas solo <strong>de</strong>be ser una herramienta<br />

en el proceso <strong>de</strong> anticipar las <strong>de</strong>cisiones,<br />

no ocupar un papel protagonista.<br />

En este sentido y refiriéndonos a nuestro<br />

ámbito <strong>de</strong>bemos evitar que se repita lo<br />

que ha sucedido con el consentimiento informado,<br />

lamentablemente convertido en<br />

un trámite que no necesariamente implica<br />

una buena información.<br />

Es necesario situar la cuestión en el<br />

ámbito <strong>de</strong> la medicina <strong>de</strong> familia, o <strong>de</strong> la<br />

especializada, pero en cualquier caso lejos<br />

<strong>de</strong> situaciones límite o <strong>de</strong> urgencia. Su<br />

abordaje <strong>de</strong>be realizarse en condiciones <strong>de</strong><br />

serenidad, cuando es posible proporcionar<br />

la información a<strong>de</strong>cuada sobre la enfermedad,<br />

las perspectivas <strong>de</strong> futuro, las posibilida<strong>de</strong>s<br />

terapéuticas, paliativas, <strong>de</strong> cuidados<br />

y la integración <strong>de</strong> las preferencias y valores<br />

<strong>de</strong>l paciente en el curso <strong>de</strong> la atención.<br />

La educación, <strong>de</strong> pacientes y <strong>de</strong> profesionales,<br />

en el conocimiento <strong>de</strong>l proceso<br />

<strong>de</strong> morir y en el ejercicio <strong>de</strong> la autonomía,<br />

se perfila como la vía imprescindible<br />

<strong>de</strong> aproximación al tema. Un camino que<br />

no está reservado a sanitarios y pacientes<br />

en exclusiva, sino que toda la sociedad<br />

está llamada a participar, en foros <strong>de</strong> educación<br />

y <strong>de</strong> reflexión. Es particularmente<br />

interesante la experiencia <strong>de</strong>l Condado <strong>de</strong><br />

La Crosse, en Winscosin (EEUU). En esta<br />

comunidad, <strong>de</strong> unas 100.000 personas,<br />

se inició en 1991 un proyecto para el entrenamiento<br />

en planificación <strong>de</strong> <strong>de</strong>cisiones<br />

que implicaba a profesionales sanitarios,<br />

trabajadores sociales, profesores,<br />

miembros <strong>de</strong> asociaciones ciudadanas,<br />

es <strong>de</strong>cir trataba <strong>de</strong> llegar a toda la sociedad<br />

civil. Los resultados fueron tan satisfactorios<br />

como que el 85 % <strong>de</strong> los resi<strong>de</strong>ntes<br />

<strong>de</strong>l Condado mayores <strong>de</strong> 18 años<br />

que fallecieron entre 1995 y 1996 tenían<br />

en su historia clínica un documento firmado<br />

<strong>de</strong> volunta<strong>de</strong>s anticipadas y esta<br />

había sido respetada.<br />

BASURTU


8<br />

www.basurtukoospitalea.org<br />

Elecciones al Consejo Técnico<br />

<strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong><br />

Integrantes <strong>de</strong>l Consejo Técnico<br />

Facultativos<br />

> Luciano Aguilera Celorrio<br />

Anestesia-Reanimación<br />

> Miguel López Valver<strong>de</strong><br />

Ginecología-Obstetricia<br />

> José Mª Beltrán <strong>de</strong> Heredia<br />

Hematología Clínica<br />

> Joseba Ibarmia Lahuerta<br />

Medicina Interna<br />

> José Mª Merino Múgica<br />

Neumología General<br />

Despedida <strong>de</strong> Mikel Alvarez<br />

Coincidiendo con la inauguración<br />

<strong>de</strong>l bloque quirúrgico <strong>de</strong>l pabellón<br />

Areilza, el anterior Director Gerente <strong>de</strong><br />

<strong>Basurto</strong>, Mikel Álvarez <strong>de</strong>jaba nuestro<br />

hospital para afrontar un nuevo reto<br />

profesional: dirigir el hospital <strong>de</strong> Cruces.<br />

Han sido muchos años <strong>de</strong> <strong>de</strong>dicación<br />

a mejorar un hospital que hoy es<br />

referente por la calidad <strong>de</strong> su servicio.<br />

Des<strong>de</strong> la revista Basurtu le <strong>de</strong>seamos lo<br />

mejor en su nueva etapa profesional.<br />

El 20 <strong>de</strong> septiembre se inició el proceso<br />

electoral para la elección <strong>de</strong>l Consejo<br />

Técnico <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong>. Este<br />

es un órgano cuya composición y competencias<br />

se encuentran reguladas por el<br />

Decreto 194/96 <strong>de</strong> 23 <strong>de</strong> julio (BOPV <strong>de</strong><br />

28 <strong>de</strong> agosto) y or<strong>de</strong>n <strong>de</strong>l 24 <strong>de</strong> julio <strong>de</strong><br />

1996 (BOPV <strong>de</strong> 29 <strong>de</strong> agosto) y que, en<br />

resumen tiene las siguientes funciones,<br />

siempre <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l Plan Estratégico <strong>de</strong>l<br />

<strong>Hospital</strong>:<br />

> Formulación <strong>de</strong> las políticas <strong>de</strong> calidad<br />

asistencial, así como las relativas<br />

a la mejora <strong>de</strong> la organización<br />

y mejora <strong>de</strong>l centro<br />

> Valoración <strong>de</strong> nuevas estrategias<br />

asistenciales, diagnósticas y terapéuticas<br />

> Propuesta <strong>de</strong> líneas <strong>de</strong> actuación<br />

en materia <strong>de</strong> investigación, docencia<br />

y formación<br />

> Designación <strong>de</strong> los miembros que<br />

en representación <strong>de</strong>l Consejo Técnico<br />

<strong>de</strong>ben formar parte <strong>de</strong>l Consejo<br />

<strong>de</strong> Dirección.<br />

El Consejo Técnico <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong><br />

<strong>Basurto</strong> estará formado por el Director<br />

Médico (que actuará <strong>de</strong> Presi<strong>de</strong>nte), la<br />

Directora <strong>de</strong> Enfermaría, el responsable<br />

<strong>de</strong>l servicio <strong>de</strong> Atención al Paciente y diez<br />

vocales (seis facultativos y cuatro enfermeras,<br />

elegidos por los profesionales <strong>de</strong><br />

estos grupos).<br />

Dos colegios electorales<br />

Se han formado dos Colegios Electorales,<br />

el <strong>de</strong> Facultativos que compren<strong>de</strong><br />

las titulaciones <strong>de</strong> Médico, Farmacéutico,<br />

Psicólogo, Biólogo, Químico o Físico y un<br />

segundo para los titulados <strong>de</strong> Enfermería<br />

(ATS/DUE, Fisioterapeutas y Matronas). A<br />

su vez esos Colegios están divididos en<br />

agrupaciones <strong>de</strong> unida<strong>de</strong>s (seis para facultativos<br />

y cuatro para enfermería), <strong>de</strong><br />

forma que cada vocal sólo pue<strong>de</strong> ser elegido<br />

por y entre los electores <strong>de</strong> su agrupación.<br />

Las votaciones se realizaron el pasado<br />

24 <strong>de</strong> octubre. Fueron electores y elegibles<br />

todos los trabajadores pertenecientes<br />

a uno <strong>de</strong> los dos colegios electorales,<br />

fueran fijos o temporales, con al menos<br />

un mes <strong>de</strong><br />

servicio en el<br />

<strong>Hospital</strong>. El<br />

resultado <strong>de</strong><br />

las votaciones<br />

arrojó los representantes<br />

que aparecen<br />

en el cuadro.<br />

> José Larrinaga Izaguirre<br />

Urología General<br />

Enfermeros/as<br />

> Pedro Ponga Gómez<br />

Iturrizar 3<br />

> Elena San Pedro Ruiz<br />

URPA Makua<br />

> Juan José Monge Llorente<br />

Gimnasio Ampuero<br />

> Ricardo Camuera Urberuaga<br />

Urgencias Quirófano<br />

Mikel Álvarez realiza una visita al taller <strong>de</strong><br />

cocina <strong>de</strong>l pabellón <strong>de</strong> San Pelaio, una <strong>de</strong><br />

sus últimas intervenciones como Director<br />

Gerente <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong>.<br />

SESIONES<br />

> El 9 <strong>de</strong> diciembre tendrá lugar en<br />

el Salón <strong>de</strong> Actos la Sesión <strong>de</strong>l<br />

Servicio <strong>de</strong> Enfermeda<strong>de</strong>s Infecciosas.<br />

> El Servicio <strong>de</strong> Reumatología organiza<br />

el viernes, 25 <strong>de</strong> noviembre,<br />

en la sala Gorbeia <strong>de</strong>l pabellón <strong>de</strong><br />

Gobierno, el caso clínico “Poliartritis<br />

<strong>de</strong> reciente comienzo” Puesta al<br />

día en diagnóstico y tratamiento,<br />

bajo la dirección <strong>de</strong>l Dr. Eduardo<br />

Ucar Angulo.<br />

> Dentro <strong>de</strong> la Programación <strong>de</strong> Cursos<br />

organizados por la Comisión<br />

<strong>de</strong> Docencia, se va a impartir el<br />

Curso “E.C.G. con radiología <strong>de</strong> tórax”,<br />

que se celebrará <strong>de</strong>l 12 al 23<br />

<strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2005 en la Sala<br />

Kolitza. Las personas interesadas<br />

<strong>de</strong>ben enviar el boletín <strong>de</strong> inscripción<br />

a la Secretaría <strong>de</strong> Docencia<br />

antes <strong>de</strong>l 2 <strong>de</strong> diciembre <strong>de</strong> 2005.<br />

CONGRESOS<br />

> Cuando tenga esta publicación<br />

en sus manos habrá concluido<br />

ya la XVII Reunión <strong>de</strong> la AEPCC.<br />

Entre el 17-19 <strong>de</strong> Noviembre los<br />

mejores especialistas nacionales<br />

e internacionales en patología<br />

cervical y vulvar se reunieron y<br />

<strong>de</strong>batieron en el Palacio Euskalduna.<br />

A los profesionales <strong>de</strong>l Servicio<br />

<strong>de</strong> Ginecología <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong><br />

<strong>de</strong> <strong>Basurto</strong>, les correspondió li<strong>de</strong>rar<br />

dicha reunión. Según el<br />

presi<strong>de</strong>nte <strong>de</strong>l Congreso, el Dr.<br />

Daniel Andía, la evolución <strong>de</strong> la<br />

especialidad se encuentra en un<br />

momento importante. “Si la citología<br />

y las revisiones ginecológicas<br />

dieron lugar a una reducción<br />

drástica <strong>de</strong>l cáncer <strong>de</strong> cérvix, el<br />

<strong>de</strong>scubrimiento <strong>de</strong>l Herpes Papiloma<br />

Virus (HPV) como agente<br />

causal ha supuesto cambios importantes<br />

en el manejo <strong>de</strong> estas<br />

pacientes. A<strong>de</strong>más, el futuro se<br />

presenta esperanzador con la<br />

publicación <strong>de</strong> los estudios que<br />

van a prece<strong>de</strong>r a la comercialización<br />

<strong>de</strong> las vacunas para los diferentes<br />

subtipos virales <strong>de</strong> HPV”<br />

expuso Andía en su presentación.<br />

En el próximo número <strong>de</strong><br />

Basurtu encontraréis más información<br />

sobre este congreso.<br />

BASURTU


www.hospitalbasurto.org 9<br />

Nueva planta <strong>de</strong> tratamiento<br />

<strong>de</strong> agua para hemodiálisis<br />

Dr. Javier Arrieta<br />

Jefe <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Nefrología <strong>de</strong>l<br />

Hosptal <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong><br />

En el mes <strong>de</strong> julio se renovó la instalación<br />

<strong>de</strong>puradora <strong>de</strong> agua para hemodiálisis<br />

<strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong>, a fin <strong>de</strong> adaptarse a<br />

una normativa <strong>de</strong> ámbito europeo. La unidad<br />

<strong>de</strong> hemodiálisis contaba con una instalación<br />

<strong>de</strong>puradora con 20 años <strong>de</strong> vida, que<br />

se encontraba aún operativa y cumplía las<br />

normativas <strong>de</strong> calidad UNE 111-301/90<br />

aunque no las <strong>de</strong> la Sociedad Española <strong>de</strong><br />

Nefrología <strong>de</strong>l año 2004, ni las futuras normas<br />

europeas, tanto en lo relativo a calidad<br />

<strong>de</strong> agua tratada como a conducciones <strong>de</strong><br />

PVC o aprovechamiento <strong>de</strong> agua.<br />

En julio se renovó la<br />

instalación<br />

<strong>de</strong>puradora <strong>de</strong> agua<br />

para hemodiálisis<br />

La principal reforma ha sido la instalación<br />

<strong>de</strong> una segunda Ósmosis Inversa,<br />

con lo que el agua es sucesivamente filtrada,<br />

<strong>de</strong>calcificada, osmotizada, hiperclorada<br />

y vuelta a osmotizar antes <strong>de</strong><br />

bombearse al anillo <strong>de</strong> acero inoxidable<br />

que la lleva a las máquinas <strong>de</strong> diálisis. El<br />

agua sobrante es <strong>de</strong>vuelta a la planta,<br />

don<strong>de</strong> es nuevamente osmotizada. No se<br />

almacena agua tratada para evitar contaminaciones<br />

microbianas.<br />

A<strong>de</strong>más se ha dotado <strong>de</strong> un sistema<br />

<strong>de</strong> <strong>de</strong>sinfección automático <strong>de</strong> la segunda<br />

ósmosis y <strong>de</strong>l anillo, por acético y peróxido,<br />

con lavados automáticos.<br />

Aprovechamiento <strong>de</strong> agua<br />

El consumo <strong>de</strong> la Unidad <strong>de</strong> Hemodiálisis<br />

es <strong>de</strong> unos 4.500 litros diarios <strong>de</strong><br />

agua tratada, pero las plantas <strong>de</strong> Ósmosis<br />

Inversa <strong>de</strong>sechan una parte <strong>de</strong>l agua que<br />

consumen, que podíamos calcular en algo<br />

menos <strong>de</strong> 3.000 litros al día con la antigua<br />

instalación. La actual, al tener una regulación<br />

automática <strong>de</strong>l rechazo en función <strong>de</strong><br />

la calidad <strong>de</strong>l agua, <strong>de</strong>sechará bastante<br />

menos, con variaciones estacionales en<br />

función <strong>de</strong> la calidad <strong>de</strong>l agua <strong>de</strong> red.<br />

Ventajas<br />

Las ventajas <strong>de</strong> dializar con un agua<br />

ultrapura se traducen en no sólo una mayor<br />

tolerancia <strong>de</strong> la diálisis sino en una reducción<br />

<strong>de</strong> la morbi-mortalidad cardiovascular<br />

y <strong>de</strong> la anemia que presentan los<br />

pacientes en diálisis <strong>de</strong>bido a la situación<br />

inflamatoria inducida por la técnica. La reducción<br />

esperada en el consumo <strong>de</strong> eritropoyetina<br />

gracias al mejor control <strong>de</strong> la<br />

anemia pue<strong>de</strong> alcanzar un ahorro <strong>de</strong> hasta<br />

1.000 euros por paciente y año, lo que<br />

rentabiliza económicamente la instalación<br />

en menos <strong>de</strong> dos años.<br />

Por otra parte, el agua ultrapura nos<br />

permitirá incorporar a la terapéutica <strong>de</strong>l<br />

hospital nuevas técnicas como la Hemodiafiltración<br />

“en línea”, que mejorarán la<br />

calidad <strong>de</strong> la diálisis que ofertamos a<br />

nuestros pacientes.<br />

Calidad <strong>de</strong>l agua <strong>de</strong> Bilbao<br />

El agua <strong>de</strong> red <strong>de</strong> Bilbao es <strong>de</strong> una excelente<br />

calidad para su uso doméstico. Varía<br />

en dureza entre 10 y 20 grados Beaumé<br />

(lógicamente es más dura en verano), lo<br />

que supone <strong>de</strong> 1 a 2 mmol/L <strong>de</strong> calcio elemento,<br />

que tras la <strong>de</strong>calcificación se convierten<br />

en 2 a 4 mmol/L <strong>de</strong> sodio y <strong>de</strong> cloro.<br />

La siguiente tabla orienta sobre las<br />

calida<strong>de</strong>s <strong>de</strong>l agua, y la eficacia que obtenemos<br />

<strong>de</strong> la nueva instalación.<br />

Bilbao Red Farmacopea Hemodiálisis<br />

para diálisis europea <strong>Basurto</strong><br />

Solutos totales mg/l 100 – 150 < 2 < 2<br />

Conductividad mcS 150 - 200 < 4.3 < 3.4<br />

Sodio mmol/L 1 - 2 < 2 < 0.2<br />

Calcio mmol/L 1 - 2 < 0.05 < 0.01<br />

Bicarbonato mmol/L 2 – 3<br />

Aluminio mg/L 0.06 < 0.01


10<br />

www.basurtukoospitalea.org<br />

Dr. José Mª Beltrán <strong>de</strong> Heredia, Jefe <strong>de</strong> la Sección <strong>de</strong> Hematología<br />

“Los linfomas representan la<br />

tercera causa <strong>de</strong> cáncer en mujeres”<br />

El 15 <strong>de</strong> septiembre, tercer<br />

jueves <strong>de</strong>l mes, se celebraron<br />

en Bilbao diversos actos con<br />

motivo <strong>de</strong>l Día Mundial <strong>de</strong>l<br />

Linfoma, fecha elegida <strong>de</strong>s<strong>de</strong><br />

hace varios años por las<br />

asociaciones <strong>de</strong> afectados por<br />

esta enfermedad, para<br />

informar a la sociedad <strong>de</strong> las<br />

características <strong>de</strong> la misma,<br />

al tiempo que lanzan un<br />

mensaje tranquilizador y<br />

realista cara al futuro<br />

próximo, con el lema<br />

“Amanece una esperanza”.<br />

¿Qué son los linfomas?<br />

De la forma más simple posible <strong>de</strong>finiría<br />

los linfomas como las neoplasias <strong>de</strong><br />

los componentes celulares <strong>de</strong>l sistema<br />

inmune, relacionadas con los linfocitos y<br />

sus precursores. Por simplificar, se incluyen<br />

<strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>l concepto <strong>de</strong> linfoma y basándose<br />

en algunos aspectos comunes<br />

que les caracterizan, a entida<strong>de</strong>s con peculiarida<strong>de</strong>s<br />

individuales que les diferencian,<br />

relacionadas con el origen y tipo celular,<br />

con la histología y la citogenética,<br />

con la localización, con la extensión inicial<br />

<strong>de</strong>l proceso, con la edad, con la coexistencia<br />

<strong>de</strong> otras enfermeda<strong>de</strong>s previas,<br />

con la evolución natural, etc., que ya en<br />

1975 hicieron a autores como DeVita<br />

aconsejar el abandono <strong>de</strong>l término linfoma<br />

(LNH) y la utilización <strong>de</strong>l nombre específico<br />

<strong>de</strong> cada una <strong>de</strong> las más <strong>de</strong> 30<br />

varieda<strong>de</strong>s que las actuales clasificaciones<br />

recogen.<br />

Sin embargo, seguimos refiriéndonos<br />

con el término <strong>de</strong> linfomas.<br />

A pesar <strong>de</strong> todo hay motivos suficientes<br />

para seguir hablando <strong>de</strong> linfomas porque<br />

este grupo <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s comparten<br />

su origen en el sistema linfoi<strong>de</strong>. El<br />

diagnóstico y la estadificación se planifican<br />

<strong>de</strong> forma similar e, incluso, el tratamiento<br />

basado en la quimioterapia es la<br />

opción inicial.<br />

¿Son frecuentes los linfomas?. ¿Van en<br />

aumento?<br />

Aunque la inci<strong>de</strong>ncia es muy variable<br />

según países es evi<strong>de</strong>nte que el número<br />

El Dr. José Mª Beltrán cree que con los procedimiento terapeúticos actuales seguirán aumentando<br />

el número <strong>de</strong> personas curadas.<br />

<strong>de</strong> casos está aumentando <strong>de</strong> forma continuada.<br />

En el 2002 se consi<strong>de</strong>raba que<br />

los linfomas suponían aproximadamente<br />

el 5% <strong>de</strong> todos los tumores malignos y<br />

eran responsables <strong>de</strong>l 4% <strong>de</strong> todas las<br />

muertes por cáncer. En los datos recientemente<br />

publicados <strong>de</strong>l “Informe <strong>de</strong>l Registro<br />

<strong>de</strong> Tumores” <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong><br />

<strong>de</strong> 2002, <strong>de</strong> los 1.826 tumores<br />

recogidos, 64 correspon<strong>de</strong>n al sistema<br />

hematopoyético (3,5%), lo que supone<br />

ocupar el 8º puesto en esta clasificación.<br />

Estoy convencido que este año el número<br />

final <strong>de</strong> casos superará los 100 y entre<br />

ellos los LNH y la enfermedad <strong>de</strong> Hodgkin<br />

sumaran unos 60, basándome en<br />

que el “Registro Español <strong>de</strong> Linfomas”, a<br />

28 <strong>de</strong> septiembre, publica unos datos <strong>de</strong><br />

inci<strong>de</strong>ncia <strong>de</strong> casi 13 nuevos casos, por<br />

100.000 habitantes/año, ajustadas a la<br />

población mundial y conociendo que en<br />

España las neoplasias linfoi<strong>de</strong>s en 2002,<br />

representaron la tercera causa <strong>de</strong> cáncer<br />

en mujeres y la cuarta en hombres.<br />

¿Cómo se manifiesta un linfoma?<br />

He comentado al principio que los<br />

linfomas son un grupo <strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s<br />

distintas, más si incluimos como lo hacen<br />

las clasificaciones actuales, a la enfermedad<br />

<strong>de</strong> Hodgkin, algunas leucemias, mielomas…<br />

pero efectivamente hay hallazgos<br />

frecuentes y comunes como el<br />

aumento <strong>de</strong> tamaño <strong>de</strong> algún ganglio <strong>de</strong>l<br />

cuello, axilas o ingles que si no están justificados<br />

por algún proceso infeccioso<br />

agudo y no <strong>de</strong>saparecen tras su resolución<br />

<strong>de</strong>ben ser valorados; existen otras<br />

manifestaciones relacionadas con localizaciones<br />

especificas como el estómago,<br />

intestino, pulmón, sistema nervioso, <strong>de</strong> tipo<br />

sistémico entre las que <strong>de</strong>stacan la<br />

pérdida importante <strong>de</strong> peso, la fiebre<br />

mantenida no justificada o la sudoración<br />

nocturna que cuentan los pacientes en la<br />

consulta.<br />

En cualquier caso, los datos recogidos<br />

en la entrevista y en la exploración<br />

<strong>de</strong>l paciente son orientativos, porque el<br />

diagnóstico <strong>de</strong>be hacerse siempre por<br />

Anatomía Patológica, mediante el estudio<br />

histológico <strong>de</strong> la biopsia correspondiente.<br />

A partir <strong>de</strong> ahí es cuando se <strong>de</strong>be completar<br />

la estadificación y programar el tratamiento.<br />

¿Está justificado el lema propuesto para<br />

este día por AEAL “Amanece una esperanza”?<br />

Sin duda. EL incremento <strong>de</strong> casos,<br />

que pudiera estar justificado por un diagnóstico<br />

cada vez más precoz, aunque no<br />

sólo por eso, permite que con los procedimientos<br />

terapéuticos actuales, el incremento<br />

<strong>de</strong>l número <strong>de</strong> pacientes curados<br />

sea muy significativo, alcanzándose por-<br />

BASURTU


www.hospitalbasurto.org 11<br />

“Tratamendua<br />

Anatomia Patologikoa<br />

egin ondoren<br />

programatu behar<br />

da beti”<br />

centajes <strong>de</strong> respuesta global, en algunas<br />

series y en algunos linfomas, <strong>de</strong> más <strong>de</strong>l<br />

60%, cifras excelentes que sin embargo<br />

esperamos puedan seguir superándose.<br />

¿Nos pue<strong>de</strong> comentar algo sobre el tratamiento?<br />

Sin entrar en <strong>de</strong>talles <strong>de</strong> cada caso,<br />

porque <strong>de</strong>beríamos tener en cuenta el tipo<br />

histológico, la localización, los factores<br />

pronósticos y otras circunstancias, el tratamiento<br />

inicial se basa en la quimioterapia,<br />

a la que se asocia en muchos casos<br />

la administración <strong>de</strong> un anticuerpo monoclonal;<br />

la radioterapia se aplica inicialmente<br />

en formas localizadas y tras la quimio<br />

en los casos que haya alguna masa<br />

voluminosa en el momento <strong>de</strong>l diagnóstico.<br />

El autotrasplante se reserva para algunos<br />

casos <strong>de</strong> peor pronóstico y casi<br />

siempre en 2ª línea <strong>de</strong> tratamiento si el<br />

paciente ha recaído. En algunos centros<br />

están trabajando con autovacunas, obtenidas<br />

a partir <strong>de</strong> las propias células linfomatosas<br />

<strong>de</strong>l ganglio linfático biopsiado.<br />

En la mayoría <strong>de</strong> los casos el paciente<br />

no precisa ingreso y suele ser suficiente<br />

con que acuda un día, cada 3-4 semanas,<br />

al hospital <strong>de</strong> Día para<br />

administrarle el tratamiento intravenoso.<br />

La medicación no es inocua, pero afortunadamente<br />

la toxicidad <strong>de</strong> la quimioterapia<br />

se controla cada día mejor, hasta el<br />

punto <strong>de</strong> que muchos pacientes siguen<br />

trabajando durante este periodo.<br />

¿Qué opina sobre las asociaciones <strong>de</strong><br />

pacientes y la relación con los médicos?<br />

Mi valoración personal es positiva. El<br />

que los propios pacientes y sus familiares<br />

se organicen es fundamental, no hay que<br />

olvidarse <strong>de</strong> que son los que viven en primera<br />

persona o muy <strong>de</strong> cerca la enfermedad;<br />

<strong>de</strong>ben ser apoyados en todo lo<br />

posible por las Instituciones. Los médicos<br />

tenemos que implicarnos y ver en ellos<br />

unos buenos colaboradores para que el<br />

esfuerzo realizado por todos, resulte útil<br />

cara a la obtención <strong>de</strong> los resultados que<br />

inicialmente nos proponemos.<br />

Para terminar ¿Cómo se organizan en<br />

<strong>Basurto</strong>?<br />

El “Cáncer” es una <strong>de</strong> las patologías<br />

prioritarias para Osaki<strong>de</strong>tza y para el<br />

<strong>Hospital</strong>. Al margen <strong>de</strong> las dotaciones<br />

presupuestarias oportunas, existe una<br />

Comisión <strong>de</strong> Tumores y Tejidos y varios<br />

comités específicos o grupos <strong>de</strong> trabajo,<br />

según la patología relacionada. El Comité<br />

<strong>de</strong> enfermeda<strong>de</strong>s linfoproliferativas<br />

que incluye a los linfomas, agrupa a facultativos<br />

<strong>de</strong> los diferentes Servicios <strong>de</strong>l<br />

<strong>Hospital</strong> que intervienen en el proceso<br />

diagnóstico o en el tratamiento <strong>de</strong> los<br />

linfomas; está coordinado actualmente<br />

por la Dra. García Menoyo, en representación<br />

<strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Hematología y<br />

participan un patólogo, un radiólogo, un<br />

especialista <strong>de</strong> ontología y radioterapia,<br />

un cirujano y algún otro que posiblemente<br />

olvido, que estudian y programan<br />

los casos más conflictivos, registran los<br />

nuevos diagnosticados y se preocupan<br />

<strong>de</strong> actualizar los protocolos y los registros<br />

existentes.<br />

En cuanto a la atención <strong>de</strong>l paciente<br />

ya hemos comentado que se procura<br />

ambulatorizar el proceso <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el primer<br />

momento y que a<strong>de</strong>más <strong>de</strong> la curación<br />

que es el primer objetivo, nos preocupa<br />

su satisfacción con la<br />

información recibida, con el trato <strong>de</strong> todo<br />

el personal con el que se tienen que<br />

relacionar en el hospital, la facilidad <strong>de</strong><br />

acceso a los profesionales y el impacto<br />

que todo ello tiene en el entorno, para lo<br />

que intentamos aten<strong>de</strong>r a los medios <strong>de</strong><br />

comunicación cuando nos lo pi<strong>de</strong>n y<br />

colaboramos con las asociaciones <strong>de</strong><br />

afectados en su caso. Estos aspectos en<br />

mi opinión son reconocidos públicamente<br />

<strong>de</strong> forma muy positiva.<br />

“Los linfomas son las<br />

neoplasias <strong>de</strong> los<br />

componentes<br />

celulares <strong>de</strong>l sistema<br />

inmune, relacionadas<br />

con los linfocitos y<br />

sus precursores”<br />

El láser en Urología<br />

Dr. Miguel Unda<br />

Jefe <strong>de</strong>l Servicio <strong>de</strong> Urología<br />

Como en la mayoría <strong>de</strong> las especialida<strong>de</strong>s<br />

quirúrgicas, se han <strong>de</strong>sarrollado en<br />

Urología distintos tipos <strong>de</strong> Láser sin que<br />

hasta hace aproximadamente 2 años, ninguno<br />

hubiera obtenido la suficiente eficacia<br />

como para <strong>de</strong>mostrar su utilidad en nuestra<br />

especialidad.<br />

En el momento actual, con las nuevas<br />

generaciones <strong>de</strong> Láser, se ha introducido<br />

un equipo <strong>de</strong>nominado Holmium que consigue<br />

con una muy baja penetración en tejido,<br />

resultados sorpren<strong>de</strong>ntes en próstata,<br />

tumores <strong>de</strong> vejiga y urotelio superior y litiasis.<br />

Se pue<strong>de</strong> emplear en cirugía <strong>de</strong> la próstata<br />

tanto para enucleación (reproduce la<br />

cirugía abierta) como ablación (vaporización).<br />

En vejiga para tratar tumores pequeños<br />

y recidivados, para <strong>de</strong>struir litiasis que<br />

antes obligaban a extraerse por cirugía<br />

abierta y para cervicotomías en esclerosis<br />

<strong>de</strong> cuello vesical. En uréter y riñón para litotricia<br />

<strong>de</strong> cálculos enclavados a ese nivel o<br />

para ablación <strong>de</strong> tumores. Estas cirugías<br />

resultan prácticamente exangües y acortan<br />

<strong>de</strong> forma importante la estancia <strong>de</strong> los pacientes<br />

en el <strong>Hospital</strong>. Incluso en algún caso<br />

los pacientes salen <strong>de</strong>l quirófano sin<br />

sonda uretral, algo obligatorio para la cirugía<br />

convencional, con lo que ello supone<br />

<strong>de</strong> beneficio para el paciente al disminuir<br />

las posibilida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> infección urinaria, mejorar<br />

el confort postoperatorio y ahorro para<br />

el hospital.<br />

Con los nuevos quirófanos <strong>de</strong>l pabellón<br />

Areilza, disponemos en Urología <strong>de</strong><br />

un equipo <strong>de</strong> Láser Holmium que coloca<br />

a la sanidad vasca por encima <strong>de</strong>l resto<br />

en cuanto a equipamiento <strong>de</strong> nuevas<br />

tecnologías.<br />

BASURTU


12<br />

www.basurtukoospitalea.org<br />

Harrerako langileentzako<br />

oinarrizko hiztegitxoa<br />

Harrera da pazienteek hospitalera<br />

sartzerakoan izaten duten lehenengo<br />

kontaktua, bai ordua edo zita eskatzeko,<br />

bai kontsulta baterako bi<strong>de</strong>a jakiteko.<br />

BEAZ eta telefonogunea dira, harrerarekin<br />

batera, osagileengana heldu aurretik<br />

pazienteek erabili beharreko atalak. Atal<br />

hauetan ahozko komunikazioa da nagusi.<br />

Pixkanaka, paziente euskaldunei euskaraz<br />

komunikatzeko aukera eskaintzeko<br />

asmotan, Basurtuko Ospitaleak, Artez<br />

Euskara Zerbitzuarekin batera, eskuliburu<br />

bat osatu berri du. Harrera, BEAZ eta<br />

telefonoguneko langile erdaldunentzako<br />

prestatuta dago eta lanean erabiltzen diren<br />

oinarrizko hitz eta esaldiak agertzen<br />

dira. Halaber, langile euskaldunei ere baliagarria<br />

izan ahal zaie laguntza moduan,<br />

askotan ez direlako hitz egokiak erabiltzen.<br />

Modu honetan, finkatzen dira ospitaleko<br />

hizkeran erabili behar diren forma<br />

zuzenak.<br />

Eskuliburua bi atalez osatuta dago.<br />

Lehenengo atalean hitzak eta espresioak<br />

agertzen dira, eguneroko lanean erabiltzekoak,<br />

gaika antolatuta. Bertan ospitaleko<br />

sailak, atalak, lanpostu guztien ize-<br />

Laneko espresioak<br />

agertzen dira<br />

Jabi Zabala bloglariak bere<br />

orrian <strong>de</strong>finitzen duenaren arabera,<br />

“weblog, blog edo bitakorak<br />

itxura xaloko webguneak dira,<br />

bere editoreak (edo editoreek) albiste<br />

edo oharrak idazten ditu eta<br />

berauek or<strong>de</strong>na kronologikoan<br />

ageri zaizkie bisitariei, berrienak<br />

goial<strong>de</strong>an”. Euskal Herrian badago<br />

hainbat blog euskaraz. Gehienak<br />

blog pertsonalak dira, pertsona batek<br />

sortuak, alegia.<br />

Era guztietako blogak dau<strong>de</strong> sarean,<br />

gogoetak azaltzen dituztenak, teknologiarekin<br />

lotutako berriak eta informazioa<br />

zabaltzen dituztenak, bidaian<br />

dabiltzanen gorabeherak azaltzen dituztenak,<br />

idazleek sortutakoak, argazkiak<br />

ardatz dituzten blogak ere badau<strong>de</strong>, musika<br />

jorratzen dutenak, albisteen inguruan<br />

iruzkinak egiten dituztenak eta<br />

abar. Sarritan gai bat baino gehiago jorratzen<br />

dituzte bloglariek, interesgarritzat<br />

nak, zenbakiak, orduak, egunak, telefonoz<br />

erabiltzen diren ohiko esaldiak, gorputz<br />

atalak agurrak eta abar agertzen dira.<br />

Bigarren atalean Gaztelania-Euskara/Euskara-Gaztelania<br />

hiztegitxoa dago.<br />

500 sarrera inguru dauzka eta oinarrizko<br />

hitzak agertzen dira, kasu honetan alfabetikoki<br />

or<strong>de</strong>natuta, ez gaika.<br />

Paziente euskaldunei gutxieneko harrera<br />

zerbitzua eman ahal izateko hurbil<br />

eduki behar <strong>de</strong>n eskuliburua.<br />

Sarean euskaraz berba egiten<br />

duten blogak<br />

hartzen dituztenak. Azken batean,<br />

haiek sortutako orriak dira.<br />

Euskarazko blog guztiak elkartu<br />

nahian sortu zen Euskal Blogen<br />

Eraztuna www.eraztuna.com helbi<strong>de</strong>an.<br />

Honela, bloglarien arteko harremanak<br />

estutzeaz gain, bidaia polita egin daiteke,<br />

Baionako ospitaleak<br />

euskararen<br />

presentzia<br />

bermatuko du<br />

Bost bat urte<br />

daramatza “Ospitalea<br />

Euskaraz”<br />

tal<strong>de</strong>ak Baionako<br />

Ospitalean euskararen<br />

sustapena<br />

aldarrikatzen.<br />

Lan horri esker,<br />

Euskal Kultur<br />

Erakun<strong>de</strong>ak (EKE) eta ospitaleko zuzendaritzak<br />

hitzarmen bat adostu dute<br />

euskararen eta euskal kulturaren<br />

lekua areagotzeko.<br />

Urtean zehar <strong>40</strong>.000 paziente<br />

hartzen ditu Baionako egoitzak. Hortaz,<br />

Lapurdiko kostal<strong>de</strong> osoko erietxe<br />

garrantzitsuena da. Ospitaleko zuzendariaren<br />

arabera “Ipar Euskal Herriko<br />

giza-enpresa handiena da”. Ospitaleek<br />

urtean zehar biltzen duten pertsona<br />

kopurua kontuan hartuta argi dago<br />

ardura garrantzitsua daukatela gizartean<br />

eta tokiko errealitatea islatu behar<br />

dutela.<br />

Sinatutako hitzarmenaren arabera<br />

seinaleak elebidunak izango dira,<br />

informazio paperak bi hizkuntzetan<br />

plazaratuko dira eta haurrentzako<br />

euskal liburuak argitaratuko dira, besteak<br />

beste. Esaterako, uztailean abiatutako<br />

ekimen baten ondorioz, guraso<br />

berriei gutunazal bat banatzen zaie.<br />

Bertan Euskal Herriaren inguruko gal<strong>de</strong>ra<br />

garrantzitsuenei laburki erantzuten<br />

dien liburuxka bat eta Maddi eta<br />

Celin Oihenarten sehaska kanta sorta<br />

bat biltzen duen disko bat dute<br />

opari. Horrez gain euskararen trasmisioaren<br />

garrantzia azaltzen duen<br />

beste liburuxka bana banatzen zaie.<br />

bitakoraz bitakora. Sarean zerbaiten bila<br />

dabilenak seguru aski aurkituko du gustuko<br />

duen zerbait. Eta nahi izanez gero,<br />

norberak bat sortu <strong>de</strong>zake.<br />

BASURTU


www.hospitalbasurto.org<br />

13<br />

Unidad <strong>de</strong> Corta Estancia<br />

Compromiso<br />

con la rapi<strong>de</strong>z<br />

Maite Valtierra, quien lleva ocho años<br />

como supervisora <strong>de</strong> Jado III, nos<br />

presenta la Unidad <strong>de</strong> Corta Estancia<br />

<strong>de</strong> la que es responsable <strong>de</strong>s<strong>de</strong> su<br />

inauguración.<br />

¿Qué tipo <strong>de</strong> pacientes acogéis?<br />

Fundamentalmente, a pacientes <strong>de</strong><br />

los servicios quirúrgicos con procedimientos<br />

<strong>de</strong> estancias cortas y <strong>de</strong> los servicios<br />

médicos a los que estén pendientes<br />

<strong>de</strong> pruebas diagnósticas. A pacientes<br />

que están entre 24 y 72 horas.<br />

Maite Valtierra (sentada a la izquierda) junto a sus compañeras <strong>de</strong> la Unidad <strong>de</strong> Corta Estancia.<br />

¿Cuál son vuestros recursos?<br />

Nuestra unidad consta <strong>de</strong> 26 camas,<br />

funcionamos <strong>de</strong>s<strong>de</strong> el lunes a las 8h<br />

hasta las 15h <strong>de</strong>l sábado. La dotación es<br />

<strong>de</strong> seis enfermeras y cinco auxiliares que<br />

se distribuyen en tres turnos. Me gustaría<br />

hacer constar que contamos con un<br />

personal con experiencia y estable gracias<br />

a que no tenemos casi absentismo.<br />

¿En qué <strong>de</strong>stacáis?<br />

En rapi<strong>de</strong>z, agilidad y viveza. Una<br />

unidad <strong>de</strong> este tipo implica una rápida<br />

rotación <strong>de</strong> camas, es <strong>de</strong>cir se requiere<br />

un gran compromiso por parte <strong>de</strong> todo el<br />

personal (celadores, limpiadoras, enfermeras,<br />

auxiliares…) para que el paciente<br />

dado <strong>de</strong> alta se pueda ir a su casa a<br />

la mayor brevedad posible y, en cinco<br />

minutos, la cama esté lista para otra persona.<br />

Esto supone explicar al paciente<br />

que pue<strong>de</strong> seguir la recuperación en su<br />

casa, agilizar los trámites <strong>de</strong> alta, etc.<br />

¿Por qué es necesaria esta unidad en un<br />

hospital como <strong>Basurto</strong>?<br />

Es cierto que hoy en día se tien<strong>de</strong> a<br />

hacer que la estancia hospitalaria dure<br />

lo estrictamente necesario, pero sabe-<br />

mos que muchas veces se alarga algo<br />

más. Sin embargo, esta es una unidad<br />

comprometida con la rapi<strong>de</strong>z y la agilización<br />

<strong>de</strong> la rotación <strong>de</strong> las camas,<br />

nuestra dinámica es esa. Notamos que,<br />

cuando en épocas <strong>de</strong> <strong>de</strong>presión asistencial<br />

tenemos que funcionar como<br />

una unidad <strong>de</strong> hospitalización normal,<br />

luego nos cuesta volver a recuperar la<br />

mecánica que teníamos antes. Es <strong>de</strong>cir,<br />

no es fácil habituarse a funcionar con<br />

unos procedimientos mecánicos <strong>de</strong><br />

corta estancia. Creemos que le damos<br />

una buena prestación al paciente.<br />

Humanitarios en Acción<br />

ERAKUSKETA IBILTARIA. ”Humanitarios<br />

en Acción” zenbait herrial<strong>de</strong>tan izan<br />

da ikusgai, besteak beste, Frantzian, Luxenburgon<br />

eta Norvegian, eta 2005eko<br />

urritik abendura bitartean, Espainiako hamaika<br />

hiriburutan egongo da. Bilbon<br />

urriaren amaiera al<strong>de</strong>ra egon ziren.<br />

Mugarik Gabeko Medikuak erakun<strong>de</strong>ak<br />

“Humanitarios en Acción” erakusketa<br />

ibiltaria jarri du abian. Nazioarteko<br />

izaera duen erakusketa honen<br />

bitartez, asistentzia humanitarioko erakun<strong>de</strong><br />

batek egiten duen lana hurbildu<br />

nahi zaio gizarteari, herritarrei zuzenean<br />

igorriz langile humanitario batek<br />

barne <strong>de</strong>splazatuen kanpamentu batean<br />

dituen bizipenak; izan ere, leku horietan<br />

milaka pertsona biltzen dira muturreko<br />

bizi-baldintzetan, agenda<br />

politikoek eta, are gehiago, nazioarteko<br />

legeek ahaztuta.<br />

Zer egiten da krisi uneetan? Zeri<br />

egin behar dio aurre Mugarik Gabeko<br />

Medikuak erakun<strong>de</strong>ko langile batek,<br />

bertatik bertarako lehenengo<br />

lan egunean?<br />

Nola antolatzen da<br />

kontsultategi bat? Zalantza<br />

horien erantzuna erakusketa<br />

osatzen duten bi arloetan<br />

aurkituko dugu: ”Humanitarios<br />

en Acción” ibilbi<strong>de</strong> interaktiboa,<br />

trailer batean kokatua, eta “Miradas<br />

Cruzadas” argazki erakusketa.<br />

”Humanitarios en Acción” harritu<br />

egiten duen eszenografia jarduera bat<br />

da; hamabost minutuan, bisitaria lan<br />

eremura heldutako langile humanitario<br />

baten azalean sar daiteke (mediku bat,<br />

logistikako arduradun bat edo erizain<br />

bat), eta larrialdiko egoera <strong>de</strong>sberdinei<br />

aurre egin. Bisitariak istorioak gida <strong>de</strong>zan<br />

utzi behar du. Eszenaratzeak, argiztapenak,<br />

Mugarik Gabeko Medikuak<br />

erakun<strong>de</strong>aren proiektuetan erabilitako<br />

objektuek eta soinu-materialak bost esku-hartze<br />

mota ezagutzeko aukera<br />

ematen dute: aterpe bilaketa <strong>de</strong>splazatuen<br />

eremu batean, arreta kontsultategian,<br />

ur banaketa, lana nutrizio zentroan<br />

eta koleraren tratamendua.<br />

BASURTU


14<br />

www.basurtukoospitalea.org<br />

Aprendiendo a envejecer<br />

Dr. Luis Carlos Hinojal Ortega<br />

Médico Adjunto<br />

Servicio Medicina Interna<br />

No hay más que dos cosas inevitables<br />

y una imposible: los impuestos y el envejecimiento<br />

<strong>de</strong> un lado y, <strong>de</strong> otro, el sueño <strong>de</strong><br />

la eterna juventud. Des<strong>de</strong> hace años asistimos<br />

a un envejecimiento progresivo <strong>de</strong> la<br />

sociedad y como <strong>de</strong>cía Don Sebastián en<br />

la famosa zarzuela <strong>de</strong> la verbena <strong>de</strong> La Paloma:<br />

“hoy las ciencias a<strong>de</strong>lantan que es<br />

una barbaridad”. Y es esta ciencia, la que<br />

ha conseguido que nuestra esperanza <strong>de</strong><br />

vida al nacer sea <strong>de</strong> 76 años para el varón<br />

y <strong>de</strong> 81 para la mujer, cuando en el año<br />

1.900 era <strong>de</strong> 35 años.<br />

Sin embargo aunque la sociedad envejece,<br />

el ser humano tiene miedo al proceso<br />

<strong>de</strong> envejecimiento. Como es lógico nadie teme<br />

envejecer (consi<strong>de</strong>rando la alternativa......)<br />

pero sí nos inva<strong>de</strong> el temor <strong>de</strong>l camino<br />

que tenemos que recorrer. Miguel<br />

Unamuno escribió: “ arropadme recuerdos<br />

míos, que frío sopla en la vejez, así que se<br />

secan los ríos ¡ay <strong>de</strong> la <strong>de</strong>snu<strong>de</strong>z!”. Este<br />

hecho creo que se refleja bien en las ansias<br />

<strong>de</strong> ocultar la edad, los achaques etc. La<br />

gran cantidad <strong>de</strong> personas que recurren a<br />

la cirugía plástica para estirar las arrugas,<br />

modificar la silueta etc. Nunca resultó tan<br />

falso como en nuestros tiempos el aforismo:<br />

En un siglo la<br />

esperanza <strong>de</strong> vida ha<br />

aumentado <strong>40</strong> años<br />

“la arruga es bella” (no estaba tan<br />

avanzada la cirugía estética y cada<br />

uno se consoloba como podía).<br />

Parece que queremos ocultar<br />

la ancianidad y a los ancianos<br />

si no parecen más jóvenes, es como<br />

si nos recordaran que algún<br />

día nos veremos <strong>de</strong>crépitos y terminaremos,<br />

lo cual es inevitable.<br />

Lo comparo a intentar bajar unas<br />

escaleras mecánicas en las que<br />

estamos subiendo.<br />

Creo que la vejez no se improvisa,<br />

uno envejece como ha vivido,<br />

y el proceso <strong>de</strong> envejecimiento<br />

se pue<strong>de</strong> cuidar y retrasar,<br />

mejorando la calidad <strong>de</strong> nuestra<br />

vida, en <strong>de</strong>finitiva dando cantidad<br />

y calidad a los años pero mejorando<br />

nuestro interior.<br />

La arruga es bella<br />

Volviendo a las arrugas (respetando todas<br />

las opiniones), nos inva<strong>de</strong>n con los<br />

consejos para quitárnoslas y acudir corriendo<br />

a algunos centros. En mi opinión el<br />

rostro se <strong>de</strong>fine fundamentalmente por<br />

ellas, y se forman por su fisonomía, por la<br />

forma <strong>de</strong> mirar, la manera <strong>de</strong> reirse y, al cabo<br />

<strong>de</strong> los años, mostramos lo que hemos<br />

vivido, algo que nadie nos pue<strong>de</strong> quitar, en<br />

<strong>de</strong>finitiva son nuestros hechos los que conforman<br />

nuestro rostro, y más nos vale que<br />

sean honrosos, para sentirnos orgullosos y<br />

no entristecernos con el paso inexorable<br />

<strong>de</strong>l tiempo, así podrán arroparnos los recuerdos;<br />

como alguien <strong>de</strong>cía: una cara sin<br />

arrugas es como un pergamino en el que<br />

no hay nada escrito. Al fin y al cabo rejuvenecer<br />

es volver a un estado biológico anterior<br />

a una situación i<strong>de</strong>ntificada con el<br />

El doctor Luis Carlos Hinojal en <strong>Basurto</strong>.<br />

tiempo anteriormente vivido, por muchos<br />

estiramientos cutáneos para resultar más<br />

jóvenes, no se pue<strong>de</strong> revertir el estado biológico<br />

<strong>de</strong> la piel, cualquiera que sea su grado<br />

<strong>de</strong> envejecimiento.<br />

Es el momento <strong>de</strong> recordar que muchas<br />

<strong>de</strong> las gran<strong>de</strong>s obras son <strong>de</strong> personas<br />

mayores. Verdi escribió dos <strong>de</strong> sus mejores<br />

óperas con más <strong>de</strong> 80 años, Victor Hugo<br />

publicó su ultima obra a los 81 años, Arthur<br />

Rubinstein tenía 89 años cuando dio<br />

un concierto extraordinario en el Carnegie<br />

Hall <strong>de</strong> Nueva York, y Andrés Segovia tocaba<br />

la guitarra maravillosamente con más<br />

<strong>de</strong> 75 años. El 66% <strong>de</strong> las gran<strong>de</strong>s obras<br />

han sido creadas por personas mayores.<br />

Por todo ello vemos que la vejez pue<strong>de</strong><br />

ser una etapa estupenda para completarnos;<br />

pasado el verano y la primavera<br />

¿quién dice que el otoño no pueda ser maravilloso?.<br />

Reglas <strong>de</strong> oro<br />

para envejecer bien<br />

Coinci<strong>de</strong>ncias<br />

para llegar bien a la vejez<br />

1ª- Compren<strong>de</strong>r y aceptar las situaciones sin trampa,<br />

sin resignarse y buscando las mejores posibilida<strong>de</strong>s.<br />

2ª- Enfrentarnos a las nuevas situaciones con actitud<br />

abierta y positiva permaneciendo bien, física y psíquicamente.<br />

Picasso <strong>de</strong>cía: “ cuando me insinúan<br />

que soy <strong>de</strong>masiado viejo para hacer una cosa procuro<br />

hacerla enseguida”.<br />

3ª- Practicar una buena higiene mental y social evitando<br />

la pasividad, y sacando lo mejor <strong>de</strong> nuestra personalidad.<br />

Como le <strong>de</strong>cía un centenario al dramaturgo<br />

Jean Anouilh: “no crea usted como tantos que<br />

<strong>de</strong>ja uno <strong>de</strong> reir al envejecer; sin embargo, lo que sí<br />

es cierto es que uno envejece cuando <strong>de</strong>ja <strong>de</strong> reir”.<br />

1ª- Una correcta alimentación, y en este sentido nuestra dieta mediterránea<br />

es uno <strong>de</strong> los pilares fundamentales. En diversos estudios<br />

con ratas se ha comprobado que la restricción calórica<br />

les aumentaba la longevidad; como Lope <strong>de</strong> Vega seamos parcos<br />

en la comida y bebida, y largos en el amor.<br />

2ª- El ejercicio físico <strong>de</strong> acuerdo con las preferencias y gustos personales,<br />

<strong>de</strong> manera habitual y continua; y así mismo la actividad<br />

mental, interesándonos y preocupándonos por nuestro entorno,<br />

aportando nuestro granito <strong>de</strong> arena para mejorarlo.<br />

Así pues la línea a seguir es: “ vive, ama, trabaja, piensa,<br />

apren<strong>de</strong>, da, ríe intenta persevera y sueña porque hoy es el primer<br />

día <strong>de</strong>l resto <strong>de</strong> tu vida”.<br />

BASURTU


www.hospitalbasurto.org 15<br />

Entorno <strong>de</strong>l hospital<br />

LOS DATOS<br />

> Presupuesto: 41,5 millones <strong>de</strong> euros<br />

> Plazo <strong>de</strong> ejecución: 36 meses<br />

> Se soterrarán 2,7 kilómetros <strong>de</strong> vías<br />

> Se construirán dos nuevas estaciones subterráneas,<br />

una <strong>de</strong> ellas frente al <strong>Hospital</strong><br />

> En el futuro: El soterramiento permitirá la<br />

construcción <strong>de</strong> una avenida arbolada semipeatonal<br />

sobre las actuales vías<br />

Año 2005 Año 2008<br />

El soterramiento <strong>de</strong> FEVE alejará el tráfico <strong>de</strong>l hospital<br />

El hospital ganará<br />

en espacios ver<strong>de</strong>s<br />

El barrio <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong> va a experimentar<br />

en los próximos tres años una importante<br />

transformación urbana con la <strong>de</strong>saparición<br />

<strong>de</strong> las vías <strong>de</strong>l ferrocarril <strong>de</strong> FEVE<br />

que ahora discurren en superficie a lo largo<br />

<strong>de</strong> la calle Camino <strong>de</strong> la Estación y en<br />

paralelo a la Avenida <strong>de</strong> Montevi<strong>de</strong>o. El<br />

proyecto, cuyas obras arrancaron el pasado<br />

mes <strong>de</strong> septiembre, contempla el <strong>de</strong>splazamiento<br />

<strong>de</strong> la carretera general lo que<br />

permitirá alejar el tráfico rodado <strong>de</strong>l entorno<br />

<strong>de</strong>l hospital favoreciendo nuevas zonas<br />

ver<strong>de</strong>s.<br />

Bilbao Ría 2000 ha <strong>de</strong>stinado un presupuesto<br />

inicial <strong>de</strong> 41,5 millones <strong>de</strong> euros<br />

para la primera fase <strong>de</strong> la obra, que consiste<br />

en la eliminación <strong>de</strong> más <strong>de</strong> dos kilómetros<br />

<strong>de</strong> trazado ferroviario <strong>de</strong> la línea<br />

Bilbao – Balmaseda, que en la actualidad<br />

discurre a cielo abierto. Su soterramiento<br />

permitirá la continuidad y conexión <strong>de</strong> la<br />

trama urbana, mejorando las conexiones<br />

entre Rekal<strong>de</strong>, Ametzola, Sabino Arana,<br />

Montevi<strong>de</strong>o y Gurtubay. Asimismo, esta<br />

operación urbanística permitirá mejorar<br />

los accesos rodados y <strong>de</strong> tren a la ciudad.<br />

Para ello, se ha dado luz ver<strong>de</strong> a la<br />

primera parte <strong>de</strong> la operación, que consiste<br />

en el soterramiento <strong>de</strong> la línea <strong>de</strong> FE-<br />

VE entre la glorieta <strong>de</strong> Gordoniz y la zona<br />

próxima al barrio <strong>de</strong> Santa Ana, un total<br />

<strong>de</strong> 2,3 kilómetros <strong>de</strong> vías. Al igual que se<br />

hizo con la Avenida <strong>de</strong>l Ferrocarril, don<strong>de</strong><br />

se suprimió la trinchera <strong>de</strong>l tren y se urbanizó<br />

la superficie, esta compleja actuación<br />

permitirá, en una fase posterior, crear<br />

un bulevar, que transformará la actual<br />

barrera ferroviaria en una calle arbolada<br />

<strong>de</strong> uso preferentemente peatonal entre el<br />

puente <strong>de</strong> Gordóniz y el <strong>Hospital</strong>.<br />

Nueva estación<br />

El proyecto prevé la supresión <strong>de</strong> la<br />

actual estación <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong>, que será sustituida<br />

por otra, también soterrada y ubicada<br />

frente al centro hospitalario. Los an<strong>de</strong>nes<br />

salvan el <strong>de</strong>snivel entre la Avenida <strong>de</strong> Montevi<strong>de</strong>o<br />

y la carretera <strong>Basurto</strong> – Kastrexana.<br />

Aprovechando la topografía <strong>de</strong>l terreno se<br />

dotará a la estación <strong>de</strong> una fachada abierta<br />

que permita la entrada <strong>de</strong> luz natural.<br />

Durante esta primera fase <strong>de</strong> las obras se<br />

realizará también la obra civil para la construcción<br />

<strong>de</strong> una segunda estación subterránea<br />

en Elejabarri, junto a la Avenida <strong>de</strong><br />

Sabino Arana, cuya ejecución <strong>de</strong>finitiva está<br />

prevista para la segunda fase.<br />

Homenaje a los cocineros<br />

Los que sois asiduos <strong>de</strong>l self-service habréis notado<br />

que ahora hay una exposición <strong>de</strong> pinturas con<br />

el tema <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> <strong>de</strong> <strong>Basurto</strong>, esa colección es el<br />

remanente <strong>de</strong> la muestra que el pintor Sáez <strong>de</strong> los<br />

Terreros realizó en el Archivo Foral <strong>de</strong> la Diputación.<br />

Aprovechando que continúan a la venta la Dra. Carmen<br />

Duque tuvo la i<strong>de</strong>a <strong>de</strong> regalar una <strong>de</strong> ellos, mediante<br />

contribuciones voluntarias <strong>de</strong>l personal, a Ramón<br />

y al resto <strong>de</strong>l equipo <strong>de</strong> cocina. Dado el cariño<br />

que todos les tenemos por su buen hacer culinario y,<br />

sobre todo personal, la respuesta fue inmediata y el<br />

día 17 <strong>de</strong> octubre se les hizo entrega <strong>de</strong>l cuadro en<br />

una ceremonia que contó con la presencia a<strong>de</strong>más<br />

<strong>de</strong> los homenajeados <strong>de</strong>l Dr. Ricardo Franco, encargado<br />

<strong>de</strong> <strong>de</strong>cir unas palabras <strong>de</strong> agra<strong>de</strong>cimiento, <strong>de</strong><br />

Javier Arizabaleta Director <strong>de</strong> Recursos Humanos y<br />

<strong>de</strong> personal <strong>de</strong>l <strong>Hospital</strong> que quiso asistir.<br />

BASURTU


GANADORES DEL CONCURSO<br />

DE DIBUJO INFANTIL<br />

Como todos los años el Aula Escolar <strong>de</strong><br />

San Pelayo ha participado en el XIV<br />

Concurso <strong>de</strong> Dibujo Inafntil (2005) organizado a nivel nacional<br />

por los Laboratorios GlaxoSmitKline.<br />

GANADOR ABSOLUTO<br />

> UNAI GARCIA APARICIO (4 años) viajó a Disneyland Paris por ser el<br />

ganador absoluto <strong>de</strong>l concurso. En las fotos, le vemos recibiendo a unos<br />

amigos muy especiales <strong>de</strong>l circo mundial y, semanas <strong>de</strong>spués, con su<br />

nuevo amigo Pluto.<br />

GANADORES POR CATEGORÍAS<br />

> ANE RUBIO ECHAZARRA (5 años)<br />

> ANDREA AGUIRRE (9 años)<br />

> EGOITZ TERRON (13 años)<br />

Enhorabuena a todos los ganadores y participantes. Nos alegran<br />

estas gran<strong>de</strong>s noticias <strong>de</strong> nuestros pequeños artistas.<br />

Osaki<strong>de</strong>tza<br />

Servicio vasco <strong>de</strong> salud<br />

BASURTUKO OSPITALEA<br />

HOSPITAL DE BASURTO<br />

OSASUN SAILA<br />

DEPARTAMENTO DE SANIDAD

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