Regeneración tisular como respuesta a pulpectomía en agenesia ...

Aguilar-Ayala F y cols.
espesor óseo en espera del desarrollo completo del
complejo craneofacial para una revaloración
protésica u ortodóncica
Después de cinco años, el O.D 8.5 se encuentra
asintomáco, sin movilidad, con mayor grado de
reabsorción en ambas raíces, anquilosis evidente,
sin otros datos patológicos observables en la
radiograa, con trabeculado óseo normal, una
altura y espesor adecuados del hueso alveolar y un
paralelismo aceptable de las raíces de los O.D
adyacentes. Estas caracteríscas lo hacen candidato
a una futura rehabilitación protésica con un
implante dental, previa valoración protésica y
ortodóncica (Figura 6).
Figura 6. Trabeculado óseo normal y cresta ósea sana con
reabsorción radicular.
DISCUSIÓN
Se debe hacer notar que no se encontró en la
revisión de la literatura reportes de tratamientos
similares al caso clínico presentado.
La sobre obturación del conducto distal con
Vitapex® y su presencia fuera del conducto nos
permite apreciar la magnitud de la lesión y su
posterior regeneración sular fisiológica (no
guiada), como probable consecuencia combinada de
la acción bactericida del yodoformo y el esmulo
regeneravo del hidróxido de calcio sobre el tejido
óseo. Un dato de relevancia es la apariencia
radiográfica de un puente radiopaco en la raíz distal,
similar a los encontrados en los órganos dentarios
permanentes y el hecho de haberse retardado el
proceso de reabsorción radicular. La formación de
tejido dental dentro del conducto, nos sugiere una
respuesta similar a la observada en los tratamientos
de revascularización en dientes permanentes
jóvenes. Del mismo modo se puede considerar el
estado de normalidad en la raíz mesial. Podemos
concluir que aún con un pronósco desfavorable el
O.D ha seguido en boca por cinco años,
manteniendo el espacio, paralelismo radicular de los
O.D permanentes y el volumen óseo.
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