Trastornos de Personalidad en AlcohÃ³licos. Un ... - e-spacio UNED

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220 Javier Fernández-Montalvo, Natalia Landa, José J. López-Goñi, Iñaki Lorea y Amalia ZarzuelaEn concreto, se llevaron a cabo 3sesiones de evaluación. En las dos primerasse recogían los datos sociodemográficosy se valoraba el consumo dealcohol. En la tercera sesión se evaluabanlas características de personalidadde los pacientes de la muestra. Así, unavez transcurridas 3 semanas desde elinicio de la abstinencia, se elimina laposible influencia de la sintomatologíaabstinencial. Con arreglo a los criteriosmás conservadores de Weltzler (1990),sólo se ha considerado la presencia deun trastorno de personalidad cuando lapuntuación en la tasa-base (TB) delMCMI-IIes superior a 84.RESULTADOSA continuación se presentan, en primerlugar, los resultados obtenidos en lasdiferentes variables estudiadas. En segundolugar, se exponen los datos correspondientesa la relación entre las característicasde personalidad y el resto de lasvariables de este estudio.Variables sociodemográficasLas características sociodemográficas dela muestra aparecen descritas en la Tabla1. Como puede observarse, la edad mediade los pacientes es de 41 años (con un rangoque oscila entre los 21 y los 62) y hayuna proporción de 3 hombres por cadamujer, lo que coincide, básicamente, conlo obtenido en otros estudios. La prevalenciadel alcoholismo es, por tanto, mayoren los hombres que acuden a tratamiento.Por los que se refiere al estado civil, lamuestra se reparte entre solteros y casados.Asimismo, el nivel de instrucción de lamayoría es más bien bajo, con un predominiode pacientes con estudios primarios.Desde una perspectiva laboral, la mayorparte de los sujetos se encuentran en activo,aunque la tasa de desempleo asciendeal 20%, que es notablemente superior a laTabla 1. Características sociodemográficasEDAD MEDIA(Rango)Variables41,4(21-62)N(%)SEXOVaronesMujeres5317(75,7%)(24,3%)ESTADO CIVILSolterosCasadosSeparados/divorciadosNIVEL DE ESTUDIOSEstudios primariosEstudios secundariosEstudios universitariosSITUACIÓN LABORALActivoDesempleoJubiladoIncapacidad Laboral Transitoria253015471493714712(35.7%)(42,9%)(21,4%)(67,1%)(20%)(12,9%)(52,9%)(20%)(10%)(17,1%)
Trastornos de personalidad en alcohólicos 221media de desempleo en la población normal(en torno al 10% de la población activa,en la actualidad). Además, una parteimportante de los casos se encuentra enesta situación por problemas derivados delconsumo de alcohol (ser despedidos deltrabajo, ausentarse injustificadamente, etc.).Variables relacionadas con el alcoholPor lo que se refiere al alcoholismo, setrata, en su mayor parte, de pacientes quecomenzaron el consumo de alcohol ya en laadolescencia (a los 14,7 años, como media)y que presentan, por lo tanto, ima larga trayectoriade consumo (en torno a 10 años).Asimismo, un aspecto importante adestacar es que el 31,4% de los alcohólicosde la muestra han presentado, enalgún momento de su vida, un consumoañadido de otras sustancias. En este sentido,se trata, principalmente, de cocaína(el 32% de los alcohólicos con policonsumo),de cannabis (el 29%), de anfetaminas(el 21%), de heroína (el 14%) y debenzodiacepinas sin prescripción médica(el 4%). Este abuso de otras sustanciasafecta en mayor medida a los hombres (el35,8% de los varones de la muestra) quea las mujeres (el 17,6% de todas ellas).Variables de personalidadLos resultados obtenidos en el MCMI-IIreflejan que el 62,8% (44 sujetos) de lamuestra presenta, al menos, un trastornode personalidad, con una media de 1,23trastornos por cada sujeto (más de undiagnóstico por persona como media). Enestos 44 alcohólicos con trastornos de lapersonalidad, el observado con mayor frecuenciaes el pasivo-agresivo, que afectaal 34,1% de los casos, seguido del trastornoantisocial y del trastorno por dependencia,que se observan en el 20,45% delos sujetos cada uno de ellos (Tabla 2).Una vez obtenido el porcentaje global desujetos afectados por trastornos de personalidady los treistomos concretos de mayorprevalencia, se ha comparado la frecuenciaEsquizoideEvitaciónTabla 2. Comparación entre los alcohólicos con trastornos de personalidad en función del sexoDependenciaHistriónicaNarcisistaAntisocialAgresivo-sádicaCompulsivaPasivo-agresivaAutodestructivaEsquizotípicaLímiteParanoideTotal(n=44)N(%)8 (18,18%)8 (18,18%)9 (20,45%)1 (2,27%)8 (18,18%)9 (20,45%)8 (18,18%)5 (11,36%)15 (34,09%)7 (15,90%)1 (2,27%)4 (9,09%)3 (6,81%)Hombres(n=34jN(%)5 (14,70%)5 (14,70%)8 (23,52%)1 (2,94%)8 (23,52%)9 (26,47%)7 (20,58%)1 (2,94%)12 (35,29%)5 (14,70%)1 (2,94%)3 (8,82%)2 (5,88%)Mujeres(n=10)N(%)3 (30%)3 (30%)1 (10%)0001 (10%)4 (40%)3 (30%)2 (20%)01 (10%)1 (10%)X'1,221,220,870,302,883,330,5810,54 *Nota: * p
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