a alguien que te pudieras enrol<strong>la</strong>r con él y tal, y <strong>la</strong> re<strong>la</strong>ción fue buena (...) Yopienso que esas re<strong>la</strong>ciones están muy bien pues para <strong>la</strong> gente que se entera,que entonces conoce a otras personas que están igual que él que le pue<strong>de</strong>ndar ánimos o en un momento dado si te encuentras sólo o te encuentras<strong>de</strong>caído pues pue<strong>de</strong>s sentir un apoyo en ese sitio.Pensar en i<strong>de</strong>ntidad supone por tanto, consi<strong>de</strong>rar <strong>la</strong> existencia <strong>de</strong> un gruposocial con el que una persona se i<strong>de</strong>ntifica en positivo o en negativo elementosfundamentales que <strong>la</strong>s personas consi<strong>de</strong>ran como parte imprescindible para construirsu i<strong>de</strong>ntidad. Y entre el colectivo gay, como seña<strong>la</strong> Vil<strong>la</strong>amil <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntidad gayhegemónica que se ha formado <strong>de</strong> forma contemporánea al SIDA, se ha articu<strong>la</strong>docon <strong>la</strong> respuesta gay a <strong>la</strong> epi<strong>de</strong>mia. xvii De forma que <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntidad y <strong>la</strong> comunidad gayhan incorporado ampliamente el afrontamiento <strong>de</strong> <strong>la</strong> epi<strong>de</strong>mia entre sus nódulos <strong>de</strong>sentido.3º. CUMPLIDORES/AS Y NO CUMPLIDORES/ASLa atención en <strong>la</strong> clínica a <strong>la</strong>s personas con sida se ha <strong>de</strong>sarrol<strong>la</strong>do junto auna potente inversión en investigación, lo que no es frecuente en <strong>la</strong> práctica, ya quese trata <strong>de</strong> campos habitualmente separados (Menén<strong>de</strong>z, 1994:18). Estacircunstancia, que se manifiesta en <strong>la</strong> selección que los/as profesionales sanitarioshacen entre los pacientes que pue<strong>de</strong>n ser objeto <strong>de</strong> ensayos clínicos, para los cuáleséstos suponen una esperanza <strong>de</strong> vida o <strong>de</strong> mayor calidad <strong>de</strong> ésta, ha condicionado el<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> <strong>la</strong>s re<strong>la</strong>ciones entre unos y otros. De modo que esta situación hacreado tensiones al consi<strong>de</strong>rarse que se habían entrecruzado <strong>la</strong> subjetividad <strong>de</strong><strong>la</strong>s/os profesionales por el hecho <strong>de</strong> conocer a <strong>la</strong>s personas, y <strong>la</strong> creencia en que en<strong>la</strong> <strong>de</strong>cisión final ser un paciente “cumplidor”, es <strong>de</strong>cir, el seguimiento y cumplimientotanto en <strong>la</strong> medicación como en <strong>la</strong>s pautas y normas establecidas por <strong>la</strong> biomedicina,es un hecho rele<strong>va</strong>nte. La vivencia con el SIDA ha mostrado cómo <strong>la</strong> confianza entre<strong>la</strong>s partes -profesionales y pacientes-, está <strong>de</strong>finiéndose constantemente. Noobstante, hay un grupo que se mantiene al margen <strong>de</strong> esto, se trata <strong>de</strong> <strong>la</strong>s personasque vivieron su vida centrada en <strong>la</strong> heroína, para quienes <strong>la</strong> distinción que tienerele<strong>va</strong>ncia es <strong>la</strong> <strong>de</strong> ser o no, cumplidores. Éstos en re<strong>la</strong>ción con <strong>la</strong> infección secaracterizan, por no haber comenzado el tratamiento hasta <strong>mucho</strong> tiempo <strong>de</strong>spués<strong>de</strong> conocer su infección, tras abandonar el consumo por vía endovenosa, y que enalgunas etapas no han seguido <strong>de</strong> forma escrupulosa <strong>la</strong>s normas <strong>de</strong> <strong>la</strong> consulta.A quienes pertenecen a este grupo les preocupa que les consi<strong>de</strong>rendiferentes, y apuntan que <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntidad rele<strong>va</strong>nte en <strong>la</strong> consulta es <strong>la</strong> que participa en<strong>la</strong> cotidianeidad en <strong>la</strong> interacción, mientras que todo lo <strong>de</strong>más <strong>de</strong>be ser olvidado. Asípor ejemplo para el Brasas cuenta cómo en el hospital <strong>de</strong> día <strong>de</strong> otra consulta al queacudió al comienzo <strong>de</strong>l tratamiento, no les permitían ni una pequeña distancia con <strong>la</strong>spautas impuestas12
Brasas: Ahora hay hospital <strong>de</strong> día, y hay unas re<strong>la</strong>ciones en elhospital <strong>de</strong> día inmejorables, porque antes el hospital <strong>de</strong> día que había abajo,te trataban como Perico <strong>de</strong> los Palotes, como llegaras cinco minutos tar<strong>de</strong>,no te ponían <strong>la</strong> medicación. Eso en <strong>la</strong> otra, en <strong>la</strong> <strong>de</strong> abajo. O como noestuviera bien c<strong>la</strong>ro el por qué ibas allí, no te lo ponían.De esta manera para él se les trataba sin conocerles, y sin darles unaoportunidad, actitud que ha cambiado cuando han mostrado que eran “cumplidores”:Brasas: Yo creo que mantener <strong>la</strong> co<strong>la</strong>boración <strong>de</strong>l enfermo esprimordial. Mira muchas veces, al principio <strong>de</strong> los tratamientos estos <strong>de</strong>lRetrovir por ejemplo, a todo el mundo le sentaba mal. Mucha gente <strong>de</strong>jaba <strong>de</strong>tomarlo en vez <strong>de</strong> coger y ir al hospital y <strong>de</strong>cir que le sentaba mal y no podíatomarlo. Y a lo mejor, se lo podían cambiar perfectamente por otro. Entoncespos yo era mu pesado en eso, porque yo, todo lo que me iba sentando malme iba allí a que me lo cambiara el Dr. Todo y siempre se lo comentaba.C<strong>la</strong>ro, iba, a lo mejor a <strong>la</strong> otra consulta, “¿cómo te ha ido?”, “pues mal”, “¿lohas fal<strong>la</strong>o?”, “pues sí, he fal<strong>la</strong>o”, y tal, tal, ¿mm?E: ¿A esto es a lo que l<strong>la</strong>mas <strong>la</strong> co<strong>la</strong>boración <strong>de</strong>l enfermo?Brasas: Sí, aparte es co<strong>la</strong>borar un poco con el médico, porque es quesi tú no te estás tomando el tratamiento, y <strong>va</strong>s en picao, entonces dicen:“bueno, este hombre está muy mal, porque si el tratamiento no le ha hechoefecto será por algo”. Bueno, normalmente un médico sabe si te <strong>la</strong> has tomaoo no te <strong>la</strong>s has tomao. Yo no sé como lo sabe, pero lo sabe porque a muchagente le han <strong>de</strong>rrotao, es <strong>de</strong>cir que le han <strong>de</strong>scubierto que no lo ha tomao. Yal final han tenido que admitirlo.En este discurso, se utiliza el término “fal<strong>la</strong>r” para indicar que no se hantomado los medicamentos, lo cual más que referirse a normas <strong>de</strong> cualquier cuestión,tiene que ver <strong>de</strong> manera muy concreta al no cumplimiento <strong>de</strong> <strong>la</strong> medicación. Fran,respecto a su re<strong>la</strong>ción con el médico, p<strong>la</strong>ntea algo simi<strong>la</strong>r:Fran: No este médico se entrega con todo el mundo, o sea, yo no leveo que conmigo tenga algo especial. Conmigo yo lo único que veo quetiene, es que me ve que soy una persona que hago lo que él me dice.Entonces él cada vez que hay una cosa, y pue<strong>de</strong> hacerlo, no sé, por ejemplomañana que haya un protocolo y sólo pue<strong>de</strong>n entrar cinco y yo cumploprimero los requisitos físicos, evi<strong>de</strong>ntemente yo sé que voy a estar <strong>de</strong>ntro <strong>de</strong>los cinco. Pero porque él sabe que <strong>de</strong> los cinco, sabe que yo voy a hacer eltratamiento tal y como me lo diga.Pero, parece que también tiene que ver con cumplir otras normas no sólotomarse el medicamento:13