Revista Vida Saludable - 1ra Edición

REHABILITACIÓN DEL LIGAMENTO
CRUZADO ANTERIOR DE RODILLA
El ligamento cruzado anterior (LCA), se
encuentra dentro de la articulación de
la rodilla, dispuesto en forma cruzada,
de atrás hacia adelante, impidiendo
que la tibia se deslice hacia afuera por
delante del fémur, dando estabilidad
anterior y rotatoria a la rodilla.
La lesión del ligamento cruzado anterior
(LCA) puede ser una ruptura parcial o
completa o el estiramiento excesivo que
produzca una avulsión o desinserción en
la rodilla. La rotura del LCA representa
el 50% de las lesiones ligamentosas de
rodilla, produciéndose el 75% durante
las actividades deportivas, afectando
mayormente a las mujeres.
Las causas más frecuentes de la lesión
son:
20
Luis Severich Hoz de Vila
Fisioterapia y Kinesiología
Calle Aruma # 69 ARTROCENTRO
Telf.: (591-3) 3535438 - (591) 71553411
Santa Cruz - Bolivia
VIDA SALUDABLE
Revista Médica
• Recibir un golpe fuerte en la cara
externa de la rodilla.
• Caer con la rodilla en valgo, quiere
decir que al aterrizar de un salto la
rodilla se dirigirá hacia adentro
• Extensión excesiva de la rodilla.
• Detenerse abruptamente y cambiar
de dirección manteniendo el pie
fijo y rotando la rodilla.
El fútbol, el básquet,
el fútbol americano
y el esquí son
los deportes
más comunes
asociados con
rupturas del LCA,
y traumatismos
como caídas,
accidentes
automovilísticos
entre otros.
El paciente cuya lesión tiene origen
deportivo, refiere haber sentido un
crujido al momento de la lesión, seguido
en las primeras 6 horas de inflamación,
edema y dolor sobre todo al descargar
peso en la rodilla lesionada; cuando
la lesión es leve pueden sentir una
rodilla inestable o aparentemente
débil cuando se utiliza, imposibilitando
cualquier práctica deportiva.
De acuerdo a pruebas funcionales
y exámenes complementarios, si la
estabilidad global de la rodilla está
intacta, si la exigencia física no es
relevante, si existen enfermedades de
base y una edad avanzada, el médico
traumatólogo podría recomendar
opciones no quirúrgicas.
En dichos casos la fisioterapia se iniciará
a medida que la hinchazón disminuye,
con un programa cuidadoso de
rehabilitación donde se incluirá medios
físicos como el hielo, la electroterapia
y ejercicios específicos con el fin de
restablecer la función de su rodilla
y fortalecer los músculos de ambos
miembros pélvicos.
Un tratamiento quirúrgico dependerá
de diferentes variables:
1. Atleta joven activo que desea
continuar en alto nivel competitivo
2. Pacientes que presentan lesión de
menisco reparable acompañada
de lesión de LCA
3. Lesión completa con otro ligamento
lesionado
4. Paciente que experimente gran
inestabilidad en actividades de la
vida cotidiana.
La cirugía para reconstruir un ligamento
cruzado anterior se hace de preferencia
mediante artroscopia, por ser menos
invasiva. Los beneficios de las técnicas
menos invasivas incluyen menor dolor,
menos estadía en el hospital, y tiempos
de recuperación más rápidos.
El tratamiento de rehabilitación
postoperatorio se divide en varias fases:
• Fase temprana inmediata (0-4
semanas): el objetivo principal es
controlar el dolor y la inflamación,
completar la extensión y recuperar