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Revista: Vida Saludable 3ra. Edición

El contenido difundido por la Revista Vida Saludable es de carácter informativo, para mayor detalle consulte con su médico especialista. Iver Inclan

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Cochabamba y últimamente Tarija. En el transcurso de 7<br />

años (2009-2015), el Programa PRODHICO de Santa Cruz<br />

ha realizado alrededor de 197.408 pruebas de tamizaje<br />

(prueba del talón), habiéndose detectado 82 casos de<br />

recién nacidos con H.C., reportando una incidencia de<br />

1 caso positivo por cada 2.470 nacidos vivos en Santa<br />

Cruz y una cobertura del 52% de los recién nacidos en<br />

el departamento. Estos niños iniciaron precozmente su<br />

tratamiento y se desarrollan con normalidad.<br />

TEST DEL PIECITO<br />

(PRUEBA DEL TALÓN)<br />

Las hormonas tiroideas son importantes en el metabolismo<br />

y desarrollo cerebral de los bebes, principalmente en los 2<br />

primeros años de vida.<br />

Dentro de las causas del hipotiroidismo congénito están:<br />

• Defecto en la formación de la glándula tiroides, por lo<br />

que esta no se desarrolla (lo cual en medicina se llama<br />

“agenesia de la glándula”).<br />

• Defecto de posición de la glándula o también llamada<br />

“glándula tiroides ectópica”, cuando esta se queda<br />

en el trayecto desde su formación a nivel de la base<br />

de la lengua hasta su posición final en la parte anterior<br />

del cuello, siendo esta causa la responsable del H.C.<br />

en el 60% de los casos.<br />

• Defecto en la producción de hormonas tiroideas<br />

(defecto de síntesis).<br />

HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO<br />

Síntomas<br />

Al momento del nacimiento generalmente no se observa<br />

ningún síntoma o signo, pero luego de algunos días o<br />

semanas van apareciendo los síntomas.<br />

El cuadro clínico del hipotiroidismo congénito incluye:<br />

Ictericia prolongada, dificultad para alimentarse,<br />

hipoactividad e hipotonía, bocio, llanto ronco, macroglosia<br />

(lengua aumentada de tamaño), estreñimiento, retardo<br />

en el crecimiento con edad ósea atrasada, piel seca,<br />

hernia umbilical, edema generalizado y bradicardia.<br />

Hay que tener en cuenta que el niño prematuro o aquel<br />

que recibió transfusión de sangre o plasma puede alterar<br />

los resultados y la interpretación de los mismos.<br />

Si no se trata al niño antes de las 4 semanas el riesgo es<br />

que el retardo mental sea definitivo. Lo ideal es que<br />

el tratamiento se inicie en la 1era. a 2da. Semana de<br />

nacido, con la hormona tiroidea llamada Levotiroxina,<br />

determinando la dosis de acuerdo al peso del niño, y<br />

educar a los padres de que el tratamiento es de por vida<br />

y que depende de ellos que el niño pueda desarrollarse<br />

normalmente.<br />

Al inicio se realizan controles médicos y de laboratorio<br />

periódicamente cada uno a dos meses durante los<br />

primeros 2 años, y posteriormente se va espaciando los<br />

controles.<br />

HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO<br />

(despues del tratamiento)<br />

La detección precoz del H.C. a través del tamizaje neonatal<br />

(antes del mes de edad) y tratamiento de sustitución con<br />

hormona tiroidea hace que el niño crezca y se desarrolle<br />

normalmente.<br />

“Si se desarrolla el hipotiroidismo en la<br />

etapa fetal se afecta el sistema nervioso<br />

central y el desarrollo esquelético<br />

VIDA SALUDABLE<br />

<strong>Revista</strong> Médica<br />

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