FÁRMACOS COADYUVANTES EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR ...

PRIMER SIMPOSIO VIRTUAL DE DOLOR, MEDICINA PALIATIVA Y AVANCES EN
FARMACOLOGÍA DEL DOLOR
- -Durante quimioterapia se usa combinada con corticoides, benzodiacepinas y
canabinoide.
- Ds: 10 mg vía oral o subcutánea cada 4 hs, se puede agregar 10 mg de dexametasona si
no responde, o pasar a infusión contínua 60-120 mg/día
- Es recomendable indicar 5 mg junto con cada toma de morfina
Domperidona: indicado en emesis leve a moderada
Cisaprida: estimula motilidad gastrointestinal y colónica. Efectos adversos: diarrea
Neurolépticos:- útiles en dosis bajas
- Efectos adversos: hipotensión, somnolencia
Corticoides : incrementan el efecto de otros antieméticos
Antihistamínicos: se combinan con otras drogas para disminuir efectos adversos de tipo extrapiramidal de
los antagonistas dopaminérgicos
Cannabinoides : de segunda elección, útiles durante quimioterapia
Benzodiacepinas: acción ansiolítica que alivia los síntomas
8) Laxantes
Introducción
La constipación es un síntoma muy frecuente y molesto que presentan pacientes en tratamiento
por dolor. Esta puede deberse a diversas causas: disminución del peristaltismo intestinal por opioides, por
efecto de antidepresivos tricíclicos, fenotiazinas, tumores, mal estado general, dieta inadecuada y/o poca
ingesta de líquido. A todos los pacientes en tratamiento con opioides se les deben prescribir laxantes a fin
de evitar la constipación.
Clasificación
- De volumen
- Salinos y osmóticos
- Estimulantes
- Lubricantes
- Surfactantes
PRESIDENTE COMITÉ ORGANIZADOR PRESIDENTE COMITÉ CIENTÍFICO
Dr. Edgardo Schapachnik Dr. Horacio Daniel Solís
edgardo@schapachnik.com.ar solis@germania.com.ar