FÁRMACOS COADYUVANTES EN EL TRATAMIENTO DEL DOLOR ...

PRIMER SIMPOSIO VIRTUAL DE DOLOR, MEDICINA PALIATIVA Y AVANCES EN
FARMACOLOGÍA DEL DOLOR
- bloquea más NA que 5-HT
- poco efecto antimuscarínico
- poco efecto alfa-adrenérgico
- nula actividad antihistamínica
- no sedativo, ingesta por la mañana
- vida media: 12-54 hs.
Doxepina: - amina terciaria tricíclica
- mejor tolerada que amitriptilina
- sedativa
- elevada acción H1 y H2, comparable a cimetidina
- toma nocturna
- vida media: 24 hs.
Amoxapina: - estructura relacionada a los neurolépticos
- bloquea pasaje dopaminérgico
- inhibe NA y 5-HT
- convulsiones por sobredosificación
- asociada con síndrome neuroléptico maligno
Maprotilina: - tetracíclico
- poco efecto antimuscarínico
- menor incidencia de efectos cardiovasculares
Trazodone: - triazolopiridina
- carece efectos adversos habituales de los AD
- sedativo leve
- potencia: la mitad de amitriptilina y doxepina, dosis duplican otros AD
- biodisponibilidad aumenta en presencia de alimentos
- asociado a priapismo
- no tan efectivo en tratamiento de la depresión
- vida media: 8 hs.
Fluoxetina: - benzenepropamina
- inhibe 5-HT
- mínimos efectos antimuscarínicos
- pobre efecto analgésico
- puede producir ansiedad y náuseas
- a veces pérdida de peso
- vida media: 168-210 hs.
*Algunos nombres comerciales
Amitriptilina= Tryptanol : comp. 25 y 75 mg
PRESIDENTE COMITÉ ORGANIZADOR PRESIDENTE COMITÉ CIENTÍFICO
Dr. Edgardo Schapachnik Dr. Horacio Daniel Solís
edgardo@schapachnik.com.ar solis@germania.com.ar