SFINXiä täydentävä sovellus PHARAO on suunniteltu potilaan lääkehoidon haittojen arviointiin. PHARAOssa on yli 12 000 arviota 1 300 lääkkeen haittavaikutuksista. Sovelluksessa voi tarkistaa potilaan lääkkeiden haittavaikutusprofiilin, mm. lääkeaineen antikolinergisen, serotoner gisen, sedatiivisen, alfasalpaavan <strong>ja</strong> QTaikaa pidentävän vaikutuksen suhteen. PHARAO on keskeinen työkalu kokonaislääkitysarvioinnin tekemisessä. Sovellus tuottaa lääkkeiden haittavaikutusprofiilit <strong>ja</strong> antaa varoitukset haittojen todennäköisyydestä SFINXin tapaan ”liikennevaloilla”. Sisällöt on tuottanut Medbase Oy. UUTUUS www.terveysportti.fi Pharao_185_270.indd 1 21.1.<strong>2013</strong> 11.10
Takaisinsoittopalvelusta myönteiset kokemukset 10 TERVEYS JA TALOUS 2/<strong>2013</strong> 2/<strong>2013</strong> TERVEYS JA TALOUS 11 Hematologian apulaisosastonhoita<strong>ja</strong> Mika Mustajärvi esittelee monipalvelupäätettä. Television läheisyys <strong>ja</strong> netti ovat saaneet kiitosta. Potilaskohtaisissa monipalvelupäätteissä toimivat perusasiat – lisukkeet puuttuvat vielä Meilahden Kolmiosairaala on ensimmäinen maamme sairaaloista, jossa otettiin käyttöön potilaskohtaiset monipalvelupäätteet marraskuussa 2010. Yhteensä päätteitä on 75 kappaletta, joista 35 si<strong>ja</strong>itsee hematologian osastolla. Kyllön terveysaseman hoita<strong>ja</strong> tekee hoidon tarpeen arviointia puhelimessa. Teksti: PÄIVI KANTONEN Kuva: SIRPA SARÉN 18 TERVEYS JA TALOUS 2/<strong>2013</strong> 2/<strong>2013</strong> TERVEYS JA TALOUS 19 H <strong>Terveys</strong> <strong>ja</strong> Talous 2/<strong>2013</strong> Teksti: TARJA RUUSKA Kuva: A. THODÉN ARKISTO, Raportointi <strong>ja</strong> seuranta Vantaalla, Keravalla <strong>ja</strong> Kirkkonummella on terveysasemilla käytössä ta- PIRJO SOMPASAARI <strong>ja</strong> TARJA RUUSKA <strong>Terveys</strong>asemilla raportoidaan <strong>ja</strong> seukaisinsoittojärjestelmä.rataan takaisinsoittopalvelun toimi- – Jokaisella kaupungilla on omiin vuutta. tarpeisiin räätälöity tekniikka. Hel- Asiakkaan ei tarvitse enää – Saamme viikoittain volyymi- <strong>ja</strong> singin terveysasemilla toimintatavat jonottaa puhelimessa, kun kuukausiraportit puheluvolyymistä, ovat yhtenäisiä <strong>ja</strong> perustuvat muu- Helsingin terveysasemat takaisinsoitoista, puhelujen kestosta tama vuosi sitten hiottuun työpari- ovat ottaneet viime <strong>ja</strong> siitä, kuinka nopeasti takaisinsoitmalliin. <strong>Terveys</strong>asemien avosairaanto toteutuu. Helsingin sosiaali- <strong>ja</strong> terhoidon vastaanotoilla toimintamalli- vuonna käyttöön veysvirastossa hoidetaan kuukausitna on lautakunnan päätöksen mukai- takaisinsoittopalvelun. Jos tain keskimäärin 120 000 - 130 000 pusesti asiakaslähtöinen potilaan valin- puheluun ei pystytä helua takaisinsoittopalvelun avulla, nanvapauteen perustuva työparimal- vastaamaan välittömästi, niin asiakkaan numero Annikki Thodén kertoo. li. Hoidon tarpeen arviointi, a<strong>ja</strong>nva- – Emme ole vielä tehneet mitään raus <strong>ja</strong> potilaan hoito liittyvät yhteen. erillistä asiakastyytyväisyyskyselyä. Palvelu<strong>ja</strong> kohdennetaan päivittäisellä tallentuu järjestelmään <strong>ja</strong> Olemme mukana joka toinen vuosi lääkärin <strong>ja</strong> hoita<strong>ja</strong>n tiiviillä yhteistyöl- hoita<strong>ja</strong> soittaa hänelle tehtävässä terveysasematoiminnan lä hoitoa eniten tarvitseville. Merkit- takaisin. THL:n asiakastyytyväisyyskyselyssä tävänä apuna on potilaiden tuntemus <strong>ja</strong> se tehtäneen seuraavan kerran syk- <strong>ja</strong> välitön omalääkärin konsultaatiosyllä 2014. Viime syksyn tulokset olimahdollisuus. Toiminnan tehokkuus eillä on Helsingin terveysvat erittäin hyviä Helsingin terveys- perustuu juuri tähän kiinteään yhteisasemilta erittäin hyvät koasemien <strong>ja</strong> neuvoloiden osalta. työhön <strong>ja</strong> siihen, että yhdellä soitolla Mkemukset takaisinsoitto- Helsingissä takaisinsoittopalvelu saadaan tehdyksi hoidon tarpeen arpalvelusta. Asiakkaat ovat pääosin on käytössä kaikilla terveysasemilvio <strong>ja</strong> usein hoitokin, jolloin mahdol- olleet tyytyväisiä järjestelmään, totela, suun terveydenhuollossa, neulista lääkärinkäyntiä ei tarvita tai se aa Helsingin sosiaali- <strong>ja</strong> terveysvirasvolan keskitetyssä puhelinpalvelus- voidaan korvata terveydenhoita<strong>ja</strong>n, ton neuvontapäällikkö Annikki Thosa, omahoitotarvike<strong>ja</strong>kelussa, ehkäi- fysioterapeutin tai päihdetyöntekijän dén.syneuvonnassa sekä sosiaali- <strong>ja</strong> ter- käynnillä. Avosairaanhoidon vastaan- – Haasteena ovat sellaiset henkiveyspalvelujen neuvonnassa. Käytottojen ydintoimintaa on hoita<strong>ja</strong>n pulöt, jotka yksinkertaisesti eivät voi töönotot on tehty vaiheittain vuoden helimessa tekemä hoidon tarpeen ar- vastaanottaa takaisinsoittoa. Soitam- 2012 aikana. me kuitenkin kaikkiaan kolme kervio, Annikki Thodén korostaa. taa kaikille soittajille. Henkilökun- Räätälöityä tekniikkaa ta on samoin ollut erittäin tyytyväi- Aika ratkaisevin nen takaisinsoittopalveluun, koska Annikki Thodénin mukaan pääkau- Annikki Thodén toteaa käytännön puhelimen <strong>ja</strong>tkuva pirinä on loppupunkiseudulla ainakin Espoossa, kokemusten <strong>ja</strong> seurannan osoittanut <strong>ja</strong> uuden puhelun voi vastaanottaa, kun on saanut edellisen hoidettua kunnolla loppuun, mukaan lukien puhelun kir<strong>ja</strong>us. Takaisinsoittojärjestelmä Hoidon tarpeen arvio yhdellä soitolla un asiakas soittaa, hänen puhelinnumeronsa jää järjestelmään <strong>ja</strong> Kjonoon odottamaan. - Asiakas kuulee nauhalta viestin, jossa häntä pyydetään valitsemaan Takaisinsoiton käyttöönotto on An- annetuista vaihtoehdoista, mitä asiaa hänen puhelunsa koskee. nikki Thodénin mukaan vaikuttanut - Puhelu yhdistyy hoita<strong>ja</strong>lle. Jos kaikki hoita<strong>ja</strong>t ovat varattu<strong>ja</strong>, asiak- ainakin välillisesti vastaanotolle pääkaan numero tallentuu puhelinjärjestelmään <strong>ja</strong> hänelle soitetaan takaisyyn, koska kaikki saavat nyt yhteysin numeroon, josta hän soitti tai johonkin toiseen ilmoittamaansa nuden omaan terveysasemaan. meroon. – Puhelinkontaktissa arvioidaan - Kun asiakkaan vuoro tulee, hänen numeronsa tulee automaattisesti hoidon tarve <strong>ja</strong> voidaan oh<strong>ja</strong>ta asia- tarjolle <strong>ja</strong> hänelle soitetaan. kas oikeaan paikkaan. Ei aina vält- - Takaisinsoitot soitetaan mahdollisimman nopeasti, vähintään saman tämättä lääkärille, vaan tilanteen <strong>ja</strong> päivän aikana. tarpeen mukaan esimerkiksi tervey- Takaisinsoittopalvelu on tekninen apuväline hallita puhelumassaa denhoita<strong>ja</strong>lle, fysioterapeutille, psy- <strong>ja</strong> tarjota se tasapuolisesti soitettavaksi hoita<strong>ja</strong>lle. On tärkeää, että enkiatriselle sairaanhoita<strong>ja</strong>lle tai päihnen järjestelmän käyttöönottoa tehdään puhelinpalvelusta ao. yksikösdehoita<strong>ja</strong>lle. Tilanteesta riippuen ansä tarkka prosessikuvaus <strong>ja</strong> suunnitellaan, miten puhelut hoidetaan <strong>ja</strong> netaan soitta<strong>ja</strong>lle myös selkeät kotihoito-ohjeet. miten palvelu resursoidaan. SA1302_10_13 takaisinsoitto.indd 10-11 15.3.<strong>2013</strong> 10:05:44 ematologia tutkii <strong>ja</strong> hoitaa eivät välttämättä toimi. Esimerkiksi henkilökunnalla <strong>ja</strong> lääkäreillä on mah- verisairauksia, kuten akuut- Sampo-pankin asiakkaat eivät pääse dollisuus kir<strong>ja</strong>utua potilaan tietoihin te<strong>ja</strong> leukemioita. Koska hoi- verkkopankkiin monipalvelupäätteel- sähköisellä toimikortilla, mutta tässä dot vaikuttavat heikentävästi potilä, Mustajärvi harmittelee. vaiheessa järjestelmä on vielä niin äälaiden vastustuskykyyn, hoidetaan Muitakin lisukkeita toivotaan. Turettömän hidas, ettei sitä käytetä. Uu- heitä eristyshuoneissa. Tämä suo<strong>ja</strong>a levaisuudessa monipalvelupäätteeltä sien laitteiden käytössä on aina alku- potilaita ulkopuolelta tulevilta bak- voisi kenties ladata tai vuokrata elokankeutta <strong>ja</strong> päivityksiä odotellaan, teereilta. Keskimääräisesti hematokuvan tai ostaa e-kir<strong>ja</strong>n. Palvelut <strong>ja</strong> Mustajärvi toteaa. logian osastolla viivytään 2–4 viik- erilaiset toteutusvaihtoehdot hakevat Reaaliaikainen kir<strong>ja</strong>aminen helpotkoa, joskus jopa pidempään. Tämän vielä muotoaan, mutta tulevaisuudestaisi henkilökunnan työtä, mutta hyö- vuoksi hematologian osasto onkin sa ne voisivat olla mahdollisia. dyttäisi luonnollisesti myös potilaita. ollut hyvä paikka potilaskohtaisille Järjestelmä mahdollistaisi esimerkik- monipalvelupäätteille, joita on py- Kutsu hälyttää oman si laboratoriotulosten kir<strong>ja</strong>amisen, jolritty sijoittamaan Kolmiosairaalassa loin potilas pääsisi itse tarkastelemaan juuri eristyshuoneisiin. hoita<strong>ja</strong>n kännykässä päätteeltä testituloksia <strong>ja</strong> muita potilas- – Potilaskohtaiset monipalvelu- Viihdekäytön lisäksi potilaskohtaisilla tieto<strong>ja</strong>an.päätteet ovat kosketusnäytöllisiä monipalvelupäätteillä on tärkeä mer- vieterivarren avulla seinästä roikkukitys hoitotyön <strong>ja</strong> henkilöstön kan- Päätteet yleistyvät via 15-tuumaisia näyttöjä, joissa on nalta. Potilas voi painaa nappia, jol- tv, radio <strong>ja</strong> nettiyhteys sekä hoita<strong>ja</strong>loin hänen omalla hoita<strong>ja</strong>llaan piip- remonttien myötä kutsujärjestelmä.Hoita<strong>ja</strong>kutsujärjespaa kännykkä. Jos ensisi<strong>ja</strong>inen hoita<strong>ja</strong> Meilahden Kolmiosairaalan hematotelmän kännykät toimivat langatto- ei kuittaa kutsua 30 sekunnissa, hälytlogian osaston apulaisosastonhoitamassa verkossa, kun taas monipaltää kutsu seuraavalla hoita<strong>ja</strong>lla <strong>ja</strong> niin <strong>ja</strong> Mika Mustajärvi suosittelee potivelupäätteen nettiyhteys toimii vie- edelleen. Halutessaan hoita<strong>ja</strong> voi otlaskohtaisten monipalvelupäätteiden terivarren kautta nopeassa kuitukaataa potilaaseen puheyhteyden tai käy- käyttöönottoa pienin varauksin. Yleipeliverkossa. Perusasiat toimivat hydä paikan päällä katsomassa, mitä asinen mielipide on myönteinen, mutta vin, mutta lisukkeita odotellaan vieaa potilaalla on. hän toivoo, että muut sairaalat saisivat lä, tiivistää Meilahden Kolmiosairaa- – Aiemmin potilaan napin painallus laitteet hieman valmiimpina <strong>ja</strong> kehittylan hematologian osaston apulais- hälytti koko osaston <strong>ja</strong> hälytys kuului neempinä.osastonhoita<strong>ja</strong> Mika Mustajärvi. kaikissa tiloissa henkilöstön taukotilo- – Päivityksiä tulee noin puolen vuo<strong>ja</strong> sekä potilaiden <strong>ja</strong> omaisten päiväsaden välein. Toivelistalla on monta asi- A<strong>ja</strong>nvietettä le<strong>ja</strong> myöten. Uusi hoita<strong>ja</strong>kutsujärjestelaa, mutta nähtäväksi jää milloin ne mä on rauhoittanut osastoa <strong>ja</strong> aluksi oli kaikki toteutuvat, Mustajärvi toteaa. eristyshuoneeseen netistä jopa oudon hil<strong>ja</strong>ista, Mustajärvi kertoo. Hän uskoo päätteiden yleistyvän Potilaskohtaisia monipalvelupäätteitä Uudessa järjestelmässä on hyvät <strong>ja</strong> myös muissa sairaaloissa. Laitteita tu- on käytetty pääsääntöisesti television huonot puolensa. Hyvää on osaston lee sitä mukaa, kun sairaaloissa teh- katsomiseen <strong>ja</strong> nettisurffailuun. rauhoittuminen melusta sekä potilasdään muita laajempia remontte<strong>ja</strong>. Esi- – Nettiyhteydellä on suuri merkikohtaiset hoita<strong>ja</strong>t. Kännykän piipatesmerkiksi Keski-Suomen sairaanhoitotys potilaalle, joka ei voi poistua huosa omalla hoita<strong>ja</strong>lla on usein jo aavispiirin tietohallintojohta<strong>ja</strong> Matti Pysäys neestaan. Osa iäkkäistä potilaista ei tus siitä, mitä asiaa potilaalla on. Toi- kertoo, että potilaskohtaiset monipal- ole osannut kaivata nettiä, mutta osassaalta aiemmin potilaan kutsuessa asivelupäätteet otetaan käyttöön uuden tolla he ovat tutustuneet sen käyttöön, an saattoi hoitaa se sairaanhoita<strong>ja</strong>, jo- keskussairaalan valmistuttua. Mustajärvi kertoo. ka oli lähinnä potilasta. – Kun tekniikka kehittyy <strong>ja</strong> yleistyy, Kosketusnäytölliset laitteet ovat tippuvat myös hinnat. Meidän lait- helppo<strong>ja</strong> käyttää. Niissä ei tarvita hiir- Tietojen kir<strong>ja</strong>us tarkentuu teemme ovat Siemens Enterprisen toitä, mikä on tärkeää etenkin iäkkäämmittamat, mutta tarjoajia on muitakin. mille ihmisille. Kosketusnäyttöä on <strong>ja</strong> nopeutuu Toimitta<strong>ja</strong>a valittaessa kannattaa pun- helpompaa painaa sormella kuin yrit- Tulevaisuutta ovat myös reaaliaikaiset taroida kustannusten lisäksi päätteiden tää osua tiettyyn kohtaan hiirellä. Li- potilastietojen <strong>ja</strong> mittausten kir<strong>ja</strong>ami- käytettävyys, kehitettävyys sekä integsäksi päätteet ovat helppo<strong>ja</strong> käynnisset. Nykyisin hoita<strong>ja</strong>t kirjoittavat tieroiminen muihin olemassa oleviin järtää: virtanappi on näytön reunassa <strong>ja</strong> to<strong>ja</strong> potilaan voinnista muistilapuiljestelmiin kuten potilastietokantaan, aloitusvalikossa on isot kuvakkeet tele, jotka kir<strong>ja</strong>taan potilastietojärjestel- Mustajärvi neuvoo. levision katsomista, radion kuuntelua mään toimistotiloissa olevilla tietoko- Heillä henkilöstö sai parin tunnin <strong>ja</strong> nettisurffausta varten. neilla. Ennen koneelle pääsyä hoita<strong>ja</strong>l- koulutuksen laitteiden käyttöön <strong>ja</strong> se – Näyttöön on asennettu valmiiksi le voi tulla muitakin kir<strong>ja</strong>ttavia asioita oli Mustajärven mielestä riittävä. kamera, mutta sovellukset eivät vie- <strong>ja</strong> muistilista kasvaa. – Alkuun meillä ei ollut potilaille ohlä salli sen käyttöä, joten kuvapuhe- – Uskon, että kir<strong>ja</strong>aminen olisi tarjetta päätteiden käytöstä. Yksinkertailut omaisten kanssa Skypen avulla eikempaa, jos sen voisi tehdä reaalia<strong>ja</strong>snen laminoitu A4:n mittainen ohje on vät valitettavasti onnistu. Myös <strong>ja</strong>vasa potilaskohtaisella monipalvelu- riittävä, mutta se kannattaa tehdä hetuki puuttuu, joten kaikki nettisivut päätteellä potilaan huoneessa. Hoito- ti alussa, Mustajärvi lisää. ■ SA1302_18-19 potilaspäätteet.indd 18-19 15.3.<strong>2013</strong> 10:06:19 Terveydenhuollon tarvikelogistiikan tehostaminen yhteinen asia Teksti: TARJA RUUSKA Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirissä on menossa Terveydenhuollon tarvikelogistiikan tehostamishanke. Sairaanhoitopiirin sisäisen hankkeen tarkoituksena on järkevöittää hoitologistiikkaa <strong>ja</strong> tavoitteena on luoda malli, kuinka tarvikkeiden tilaaminen <strong>ja</strong> varastointi toteutetaan tukemaan hoitotyötä kustannustehokkaasti. T arvikkeisiin sitoutunut pääoma pyritään yksiköissä optimoi- maan <strong>ja</strong> samalla määrittämään uudelleen tarvikkeiden käsittelyyn liittyvien työtehtävien ra<strong>ja</strong>pinta hoitohenkilökunnan <strong>ja</strong> logistiikan ammattilaisten välillä. Tarvikelogistiikan uusi työn<strong>ja</strong>ko on mallinnettu <strong>ja</strong> sitä on toteutettu jo yli vuoden a<strong>ja</strong>n Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin aluesairaaloissa sekä ensihoidon <strong>ja</strong> päivystyksen liikelaitoksen yksiköissä. Uuden mallin odotetaan tuovan merkittäviä etu<strong>ja</strong>, kun se otetaan käyttöön Turun yliopistollisen keskussairaalan uudessa T–sairaalassa, mm. leikkaus- <strong>ja</strong> toimenpideyksikössä huhtikuussa <strong>2013</strong>. Toimenpideyksikössä on tavoitteena, ettei hoitohenkilökunta <strong>ja</strong>tkossa enää tilaa tarvikkeita, eikä huolehdi niiden hyllyttämisestä <strong>ja</strong> varastoinnista, vaan tämän 26 TERVEYS JA TALOUS 2/<strong>2013</strong> 2/<strong>2013</strong> TERVEYS JA TALOUS 27 Vahti-ohjelmisto on ensisi<strong>ja</strong>isesti työkalu, jolla tilojen käyttäjät voivat tuoda esiin ne tarpeet, joita toiminta sairaalan erilaisille tiloille asettaa. Vahti-ohjelmisto työkalu sairaalasuunnitteluun Teksti: JARI HAKALA Kuvat: SATAKUNNAN SAIRAANHOI- TOPIIRI JA ETELÄ-POHJANMAAN SAIRAANHOITOPIIRI KUVA: OPTISCAN OY (OPTISCANGROUP.COM/FI) toteuttavat logistiikkapalveluiden Hoitohenkilöstö keskittyy työntekijät. olennaiseen Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin materiaalipäällikkö Outi - Tätä mallia on räätälöity sairaalaam- Kalske kertoo, että uuteen toimintame sopivaksi. Valtakunnallisesti saimalliin liittyviä prosesse<strong>ja</strong> on määraaloilla on erilaisia hoitokäytäntöjä, ritelty tiiviisti hoitohenkilökunnan minkä vuoksi valtakunnallisen mal- kanssa, jotta kokonaisuus palvelisi lin tekeminen myös tarvikelogistiik- hyvin hoitotyön tarpeita. Pilotoinkaan on haastavaa. Hoitologistiikan tien toteuttaminen on mahdollista- tehtäviin osallistuu sairaalassamme nut mallin työstämisen käytännös- monia ammatti<strong>ry</strong>hmiä, eikä kyse ole sä <strong>ja</strong> tuonut esille parhaat toimin- siitä, etteikö mikä tahansa ammattitamallit erilaisissa hoitoyksiköissä. <strong>ry</strong>hmä sen toteuttamista oppisi, vaan – Mallintamista <strong>ja</strong> hankkeen ete- kysymys on siitä, kenen tehtäväksi se nemistä on ollut mielenkiintoista kannattaa kohdentaa. seurata <strong>ja</strong> projekti vaatii saumaton- - Logistiikkapalveluiden ammatta yhteistyötä sekä kehittämistä eri tilaisilla on hankintaan <strong>ja</strong> varaston ammatti<strong>ry</strong>hmien kesken, Outi Kals- ylläpitoon liittyvä osaaminen, joke toteaa. ta hyödyntämällä tarvikelogistiikan kokonaishyödyt tulevat parhai- H uonekorttien kehittäminen nousi ensimmäisenä asiana esiin, kun Suomen sairaa- latekniikan yhdistyksen Toiminnallinen suunnittelu -<strong>ja</strong>os nelisen vuotta sitten pohti yhteisten toimintamallien kehittämistä. Jaoksessa oli aiemmin käynnistynyt pien<strong>ry</strong>hmätyöskentely sairaalasuunnitteluun liittyvien prosessien kuvaamiseksi. – Tutustumisen <strong>ja</strong> vertailun jälkeen päätettiin keskittyä ensimmäisenä huonekorttien kehittämiseen. Työs- kentelyn poh<strong>ja</strong>ksi valittiin Helsingin <strong>ja</strong> Uudenmaan sairaanhoitopiirissä käytössä olevat huonekorttipoh<strong>ja</strong>t, koska ne ovat toiminnaltaan <strong>ja</strong> sisällöltään monipuolisimmat käytössä olevat huonekortit, kertoo Toiminnallinen suunnittelu -<strong>ja</strong>oksen vetäjänä toimiva erikoissuunnitteli<strong>ja</strong> Minna Alhonen Satakunnan sairaanhoitopiiristä. Samassa yhteydessä tavoitteeksi asetettiin myös tilojen nimikkeistön yhdenmukaistaminen. – Se tulee tulevaisuudessa helpotta- maan muun muassa vuokran määräytymistä <strong>ja</strong> niiden vertailua. Tilanimikkeistö määritellään tilassa tehtävän toiminnan mukaan, Alhonen tarkentaa. Huonekortti toimii työkaluna sairaaloiden rakentamisen hanke<strong>ry</strong>hmälle, erityisesti eri suunnittelualojen konsulteille, tila- <strong>ja</strong> yksikkökohtaisen vaatimus- <strong>ja</strong> tavoitetiedon keskitettynä <strong>ja</strong> 28 TERVEYS JA TALOUS 2/<strong>2013</strong> 2/<strong>2013</strong> TERVEYS JA TALOUS kii hyödyntämään terveydenhuollon sektorin moniammatillista yhteistyötä kattavasti. Hankinta- <strong>ja</strong> logistiikkapalveluiden tehtävissä hän on toiminut vuodesta 1995 alkaen. Varsinais-Suomen sairaanhoitopiirin hanke on rinnakkainen valtakunnalliselle hoitologistikkokoulutuksen suunnittelulle, jota tehdään ammattikorkeakoulun kanssa. Ylihoita<strong>ja</strong> Leena Rantala TYKS:stä kertoo, että uuden sairaalan rakentuminen huhtikuussa varmaan tarjoaa uusien tilojen myötä myös hoitologistiikkapuolelle yhä järkevämpiä ratkaisu<strong>ja</strong>. - Olen muutamissa sairaaloissa tutustunut erilaisiin hoitologistiikan malleihin <strong>ja</strong> uskon, että käytännöt vaihtelevat sairaaloittain <strong>ja</strong> myös sairaaloiden koon mukaan. Viimeksi katsoin ´pintapuolisesti miten Oulun suunnalla toiminnat on järjestetty. Hoitologistiikan toimiminen joustavasti on sairaaloissa perusasioita <strong>ja</strong> kehittämistyötä on tehtävä koko a<strong>ja</strong>n, ylihoita<strong>ja</strong> korostaa. Osastonhoita<strong>ja</strong> Hanna-Sisko Materiaalipäällikkö Outi Kalskeen mukaan olisi tärkeää, että tarviketilaukset <strong>ja</strong> – Kaukkila TYKS:stä toteaa, että sai- täydennykset laadittaisiin suunnitelmallisemmin <strong>ja</strong> että hoitohenkilökunta voisi raanhoita<strong>ja</strong>n työpanosta materiaali- keskittyä pääosaamiseensa eli potilaiden hoitamiseen. hankintaprosessiin ei tulisi nykyresurssein käyttää lainkaan. Hanna- Sisko Kaukkila työskentelee korva-, nenä- <strong>ja</strong> kurkkutautien leikkausyksiten realisoitua. Eri ammatti<strong>ry</strong>hmien toteuttamisessa hoitoyksiköissä on, kössä. rooli mallin kehittämisessä on tär- että tarvikkeita on aina oikeilla pai- - Sairaanhoita<strong>ja</strong>n työpanoksen keä. Tärkeää on kuitenkin, että tarkoillaan, tarvikevarastot eivät van- käyttäminen materiaalihankintaproviketilaukset <strong>ja</strong> hoitotilojen tarvikehene <strong>ja</strong> varastot täydennetään järkesessiin on tietotaidon väärinkäyttöä. täydennykset laaditaan yhä suunvällä työpanoksella. Sen jälkeen, kun on määritelty matenitelmallisemmin <strong>ja</strong> että hoitohenriaalintarve <strong>ja</strong> tarpeen määrä/aika, kilökunta voi keskittyä pääosaami- Kustannussäästöä niin prosessi tulisi hoitua ilman saiseensa eli potilaiden hoitamiseen, eiraanhoita<strong>ja</strong>panosta. Oman yksikköni kä tavaroiden tilaamiseen, varasto- kehittämisen ansiosta toiminnassa tärkein tavoite on siirtää jen ylläpitoon <strong>ja</strong> tavaroiden hyllyt- – Hoitologistiikan tehostamisesta sairaanhoita<strong>ja</strong>n työpanosta primäätämiseen. syntyy merkittäviä taloudellisia eturitarpeeseen <strong>ja</strong> antaa materiaalihan- Outi Kalske korostaa, että olennai<strong>ja</strong>. Olemme nyt oikealla tiellä <strong>ja</strong> pakinnat <strong>ja</strong> tavaroiden purkamiset sesinta on homman pelaaminen saulaute pilottiyksiköiltä on ollut myönkä paikoilleen asettamiset jonkun mattomasti eri ammatti<strong>ry</strong>hmien väteistä, materiaalipäällikkö toteaa. Ke- muun tehtäväksi. Toinen tärkeä seiklillä. Mallin etuina on, että eri toimihittämistyössä on ensisi<strong>ja</strong>ista, että tuka on tarvittavan materiaalin jousta<strong>ja</strong>t eivät toimi irrallaan, vaan suunkipalveluiden toiminto<strong>ja</strong> ei kehiteva saanti. Eli materiaalia pitäisi olla nitellaan hoitotyöhön sopiva logistitä irrallaan muista tukipalveluista koko a<strong>ja</strong>n saatavana <strong>ja</strong> tilaava taho tanen kokonaisuus. <strong>ja</strong> hoitotyöstä, vaan mietitään miten kaisi, että tarvittavat tavarat olisivat – Hoitologistiikka ei ole mitään ir- kokonaisuudesta saadaan parhaiten aina saatavilla. ■ rallista perustyötä, vaan työ on näh- toimiva. Näin vältetään päällekkäitävä ikään kuin uudesta näkökulsen työn tekeminen <strong>ja</strong> kohdennetaan masta. ra<strong>ja</strong>lliset resurssit järkevästi. - Nykyinen hoitologistiikka sitoo Outi Kalskeella on sekä leikkaus- paljon juuri hoitohenkilöstön työaisali- että tehohoita<strong>ja</strong>n työkokemusta kaa, Outi Kalske miettii. ennen siirtymistään terveydenhuol- – Perusasioita tarvikelogistiikan lon hallintoon <strong>ja</strong> työssään hän pyr- SA1302_26-27.indd 26-27 18.3.<strong>2013</strong> 10:03:15 päivittyvänä a<strong>ja</strong>ntasaisena arkistona. – Huonekortti on ensisi<strong>ja</strong>isesti työkalu, jolla tilojen tulevat käyttäjät voivat tuoda esiin ne tarpeet, joita toiminta tiloille asettaa. Käyttöliittymän tulee mahdollistaa osallistuminen tietoteknisen osaamisen tasosta riippumatta. Suunnittelu nopeutuu Tuumasta toimeen päästiin, kun SSTY:n hallituksesta tuli projektin oh<strong>ja</strong>us<strong>ry</strong>hmä <strong>ja</strong> Toiminnallinen suunnittelu -<strong>ja</strong>oksesta projekti<strong>ry</strong>hmä. Ensisi<strong>ja</strong>iseksi tavoitteeksi asetettiin laatia sairaalarakentamista palveleva työkalu toiminnan tiloille asettamien vaatimusten hallintaan. Tyyppihuonekorteilla voidaan nopeuttaa suunnittelua <strong>ja</strong> helpottaa tilojen tulevien käyttäjien suunnittelutyötä. HUS:n käytössä olevan huonekortin sisältö <strong>ja</strong>ettiin projektissa eri suunnittelualojen osakokonaisuuksiin; arkkitehti-, LVI-, sähkö- <strong>ja</strong> ksl-suunnittelu. Projektille asetettiin selkeät osatavoitteet: 1) selvittää, mitä tietoa huonekorttien tulee sisältää, 2) määritellä, minkälainen työkalun tulee olla, 3) nimetä tilat, joista laaditaan tyyppikor- tit <strong>ja</strong> laatia niille toimintakuvaukset, 4) kerätä, luoda <strong>ja</strong> hyväksyttää yhtenäinen tilanimikkeistö. Projekti lähti liikkeelle tietojen keräämisellä käyttäjiltä <strong>ja</strong> suunnittelijoilta. Projekti sai nimekseen: Toiminnan tiloille aiheuttamien vaatimusten hallinta - projekti. Tuloksena syntyi Vahti-järjestelmä, joka on web-poh<strong>ja</strong>inen sovellus <strong>ja</strong> toimii sähköisenä työkalu- na huonekorttien laadinnassa. – Työkalua on helppo käyttää. Yleisohjeet ovat kattavat <strong>ja</strong> graafiseen ulkoasuun ollaan tyytyväisiä. Yhtenäinen tilanimikkeistö Ensimmäisessä vaiheessa valmistui itse tietojärjestelmä <strong>ja</strong> huonekorttiosio. – Jatkossa järjestelmää tulee voida kehittää edelleen. Huonekorttien sisältöä tulee kehittää toiminnan <strong>ja</strong> tekniikan kehityksen myötä. Lisäksi olisi paikallaan tutkia kiinteistöjohtamiseen <strong>ja</strong> -ylläpitoon sekä rakennusten suunnitteluun liittyvien järjestelmien yhteensovittamista vaatimustenhallintajärjestelmään. Samanaikaisesti koottiin tilanimikkeistö <strong>ja</strong> laadittiin niille toiminnan ku- SA1302_28-31 hakalahuonekortti.indd 28-29 15.3.<strong>2013</strong> 10:09:58 29 2/<strong>2013</strong> Pääkirjoitus: Pasi Parkkila Sairaaloiden uudistaminen välttämätöntä 9 Tar<strong>ja</strong> Ruuska Takaisinsoittopalvelusta myönteiset kokemukset 10 Esa Tuominen Kansallinen terveysarkisto panee potilastiedot kiertämään 14 Hannele Häkkinen, Tero Tyni Potilasdirektiivi lausunnolla 17 Päivi Kantonen Potilaskohtaisissa monipalvelupäätteissä toimivat perusasiat 18 Martti Ahlstén Pitempään kotona monimuuttu<strong>ja</strong>tiedon avulla 20 Jari Hakala Sosiaalinen media terveydenhuollossa 22 Tar<strong>ja</strong> Ruuska Terveydenhuollon tarvikelogistiikan tehostaminen yhteinen asia 26 Jari Hakala Vahti-ohjelmisto työkalu sairaalasuunnitteluun 28 Sinikka Tuomikoski Selkeyttä sairaalan sokkeloihin 32 Alpo Ra<strong>ja</strong>niemi Eurooppalainen vastuu 35 Mai<strong>ja</strong> Anttila Helsinki kansainvälistyy <strong>ja</strong> ikääntyy 36 Vuokko Niiranen Johta<strong>ja</strong>na sosiaali- <strong>ja</strong> terveydenhuollossa 38 Set-pakina Hyvästi kielioppi 41 Tuoteuutuuksia 43 I detta nummer: Nödvändigt att förnya sjukhusen 46 7