Le traitement de l'oesophage de Barrett par radiofréquence - Centre ...
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DETMIS<br />
<strong>Le</strong> patient est placé sous sédation. Par la suite, un ballon ajustable<br />
(autogonflable) est introduit dans l’œsophage du patient afin d’en<br />
mesurer le diamètre interne. Un cathéter d’ablation <strong>par</strong><br />
<strong>radiofréquence</strong> <strong>de</strong> taille appropriée est sélectionné et introduit grâce<br />
à un fil gui<strong>de</strong> en <strong>par</strong>allèle avec un endoscope. <strong>Le</strong> cathéter ballon est<br />
ensuite gonflé et <strong>de</strong> l’énergie, appliquée (300 W et 10 J/cm 2 ou 12<br />
J/cm 2 ). L’ablation circonférentielle <strong>de</strong> l’épithélium se fait à une<br />
profon<strong>de</strong>ur <strong>de</strong> moins<br />
<strong>de</strong> 1 mm. Après l’ablation, le cathéter est retiré et nettoyé. Il peut<br />
être réintroduit, si nécessaire. <strong>Le</strong> clinicien enlève l’épithélium en<br />
utilisant l’irrigation et l’aspiration à l’ai<strong>de</strong> <strong>de</strong> l’endoscope. [70, 71]<br />
Une seule séance <strong>de</strong> <strong>traitement</strong> n’est généralement pas suffisante<br />
pour assurer l’éradication complète <strong>de</strong> l’OB. <strong>Le</strong> <strong>traitement</strong> <strong>par</strong><br />
<strong>radiofréquence</strong> comprend généralement 1 première séance <strong>de</strong><br />
<strong>traitement</strong> <strong>par</strong> HALO 360 , suivi d’une ou 2 séances <strong>de</strong> <strong>traitement</strong> focal<br />
<strong>par</strong> HALO 90 afin d’obtenir une éradication complète <strong>de</strong> la MI. Un<br />
délai <strong>de</strong> 6 à 8 semaines doit être respecté entre les séances. Dans<br />
certains cas, le <strong>traitement</strong> <strong>par</strong> ARF complète l’ablation <strong>par</strong><br />
mucosectomie. [70, 71]<br />
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