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Le traitement de l'oesophage de Barrett par radiofréquence - Centre ...

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VII- Conclusion et recommandations<br />

DETMIS<br />

Malgré la récente utilisation <strong>de</strong> l’ARF, les données actuelles<br />

suggèrent qu’à court terme ce <strong>traitement</strong> est très efficace pour<br />

irradier la DHG ou le carcinome précoce non compliqué <strong>de</strong><br />

l’œsophage.<br />

Cette technique peut être considérée comme une solution <strong>de</strong><br />

rechange viable à l’œsophagectomie. Elle est plus sécuritaire pour<br />

les patients à risque et ne comporte que peu <strong>de</strong> complications<br />

postopératoires majeures, et ce, même après plusieurs séances <strong>de</strong><br />

<strong>traitement</strong>. En effet, la plu<strong>par</strong>t <strong>de</strong>s événements indésirables rapportés<br />

ont été i<strong>de</strong>ntifiés comme mineurs et résolus sans intervention.<br />

Ainsi, la DETMIS préconise l’utilisation <strong>de</strong> ce <strong>traitement</strong> chez les<br />

patients atteints d’une DHG qui présentent une contre-indication à la<br />

chirurgie. Cela doit être établi après un bilan clinique histologique<br />

adéquat du sta<strong>de</strong> <strong>de</strong> la métaplasie et <strong>de</strong>s atteintes ganglionnaires.<br />

Toutefois, vu le nombre restreint <strong>de</strong> données sur le suivi à long terme<br />

<strong>de</strong> cette technique, il est primordial que le patient fasse l’objet d’un<br />

suivi à long terme rigoureux <strong>par</strong> endoscopie.<br />

-28-

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