imagerie des masses kystiques cervicales de l'enfant - smorl

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Les kystes du tractus thyréoglosse KTT représentent la plus fréquente des
anomalies congénitales du cou (40%). Situés sur la ligne médiane, les kystes
du tractus thyréoglosse correspondent au reliquat du tractus thyréoglosse et
s’observent à tout âge, avec une fréquence particulière au cours des 3
premières décennies. La découverte du kyste est généralement fortuite,
quelques fois révélée lors d’une infection ORL par une augmentation brutale
de volume et des signes inflammatoires locaux. La palpation constitue le
temps essentiel du diagnostic : il est situé est en regard de l’os hyoïde dans
2/3 des cas, quelques fois légèrement latéralisé mais peut aussi être retrouvé
entre la glande thyroïde et la base de langue, et s’élève lors de la déglutition.
L'échographie cervicale confirme la nature kystique de la masse et
permet de préciser la présence de la glande thyroïde. Les kystes de siège
prélaryngé mais aussi basi lingual de traduisent en échographie par une
formation kystique hypo ou anéchogène médiane ou paramédiane, le plus
souvent latéralisée à gauche , bien limitée de 1 à 3 cm de diamètre et parfois
enclose dans les muscles intrinsèques.