La papillomatose laryngée - ORL Nantes - Free

Les papillomes ne se répartissent pas de façon aléatoire mais préférentiellement au
niveau des jonctions entre l’épithélium squameux et l’épithélium respiratoire cilié (Figure 2)
et les zones de métaplasie induites par des traumatismes [4, 12]. Toutes les localisations
respiratoires et digestives hautes sont possibles (Figure 3) mais le larynx est atteint dans
97,9% alors que les atteintes pulmonaires ne se voient que dans 2,5% des cas [12]. Les sites
laryngés prédominants sont la margelle laryngée, la partie moyenne de la face laryngée de
l’épiglotte, le ventricule et la surface inférieure de la corde vocale. Ces sites sont tous des
jonctions squamo-ciliaires.
Ceci implique que l’examen doit être particulièrement attentif dans ces zones et que
tout traumatisme de ces jonctions peut se traduire par une métaplasie et donc une apparition
iatrogène de papillomes [12].
Figure 1. Papillomes de l’étage
glottique.
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