L'hypotension contrôlée en chirurgie ORL - Toubkal

-La circulation coronaire .......................................................................... 55
c-La cochlée .............................................................................................. 56
d-La circulation rénale............................................................................... 56
e-La circulation hépatique ......................................................................... 56
f-La circulation pulmonaire ....................................................................... 57
III- Les indications de l’hypotension contrôlée ..................................................... 57
IV- Les contre-indications de l’hypotension contrôlée ........................................ 58
V- Le monitorage de l’hypotension contrôlée ...................................................... 59
VI- Réalisation de l’hypotension contrôlée .......................................................... 60
1- Hypotension contrôlée avec les agents anesthésiques : ............................. 60
a- Anesthésiques halogénés ...................................................................... 61
b- Propofol ............................................................................................... 65
2- Hypotension contrôlée avec les drogues hypotenseurs .............................. 65
a- Nitroprussiate de sodium ...................................................................... 65
b- Dérivés nitrés ....................................................................................... 66
c- Les inhibiteurs calciques ....................................................................... 66
d- Les antagonistes des récepteurs adrénergiques ..................................... 67
3- Synthèse et place de l’Isoflurane ............................................................... 68
4- Le rôle d’Isoflurane dans l’obtention de l’hypotension contrôlée .............. 69
5- Le rôle du propofol pour l’hypotension contrôlée .................................... 71
VII- Isoflurane versus Propofol ............................................................................ 73
VIII- Les complications de l’hypotension contrôlée .............................................. 75
IX- L’hypotension contrôlée en chirurgie ORL ...................................................... 76
1- Les particularités de la chirurgie de l’oreille moyenne ............................... 76
a- Introduction .......................................................................................... 76
b- Place de l’hypotension contrôlée ........................................................... 76
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