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Fracture du rocher / Conduite à tenir
• Dépend de l’état neurologique : lésions associées + + +
– Neurologiques : encéphaliques (décélération- distorsion)
méningées : brèche, hématome extra-dural
– Rachidiennes : polytraumatisé + + +
– Pétreuses : otoscopie, paires crâniennes, rhinorrhée, otoliquorrhée
• Traitement : dépister l’urgence neurochirurgicale
– Antibiothérapie - Corticothérapie si PF
– Gestes locaux : prélèvement de l’otoliquorrhée - méchage du CAE
– Chirurgical : PF primaire, brèche, hématome
• Explorations : TDM, EMG, PL
!!! les lésions associées peuvent masquer la F. du rocher
PF primaires ou secondaires !!!