Cervelet
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<strong>Cervelet</strong><br />
D. Hasboun<br />
2005-2006<br />
1
Introduction<br />
D. Hasboun<br />
« Petit cerveau »<br />
Organisation<br />
50% des neurones<br />
Contrôle la sortie des systèmes<br />
descendants<br />
Mouvement – posture<br />
Tonus – équilibre<br />
oculomotricité<br />
2
Fosse<br />
postérieure<br />
D. Hasboun<br />
Morphologie : Introduction<br />
Trois faces :<br />
Antérieure<br />
Supérieure<br />
Inférieure<br />
3 paires de<br />
pédoncules<br />
cérébelleux<br />
IRM T1 coronal<br />
Vue antérieure<br />
Vue supérieure<br />
IRM T1 sagittal<br />
3
D. Hasboun<br />
Morphologie : Organisation<br />
Cortex cérébelleux<br />
Substance blanche<br />
3 paires de noyaux<br />
Noyaux du Faîte<br />
(fastigiaux).<br />
Noyaux interposés<br />
ant. & post.<br />
Noyaux Dentelés<br />
Coupe axiale<br />
4
Subdivisions<br />
Trois grandes parties<br />
archéocervelet<br />
spinocervelet<br />
néocervelet<br />
2 fissures<br />
Primaire<br />
postérolatérale<br />
Trois lobes<br />
Lobe flocculonodulaire<br />
Lobe antérieur<br />
Lobe postérieur<br />
10 Lobules<br />
folia<br />
D. Hasboun<br />
Vue antérieure<br />
Vue supérieure<br />
5
Vermis<br />
Zone intermédiaire<br />
(Région paravermienne)<br />
Zone latérale<br />
(Hémisphères)<br />
Brodal, Jensen<br />
D. Hasboun<br />
3 Régions longitudinales<br />
Vue supérieure<br />
N. fastigial<br />
N. interposés<br />
N. dentelé<br />
6
Pour en savoir plus…<br />
Lingula<br />
Lobe antérieur<br />
sillon précentral<br />
lobule central ailes du lobule central<br />
sillon préculmien<br />
Culmen lobule quadrangulaire<br />
fissure primaire<br />
lobe postérieur<br />
Déclive lobule simplex<br />
Folium lobule semi-lunaire supérieur<br />
fissure horizontale<br />
Tuber lobule semi-lunaire inférieur<br />
lobule gracile<br />
Pyramide lobule gracile<br />
lobule digastrique<br />
uvula (luette) amygdales (tonsil)<br />
paraflocculus<br />
fissure postéro-latérale<br />
lobe flocculo-nodulaire<br />
Nodule flocculus<br />
D. Hasboun<br />
Diagramme de Larsell<br />
7
D. Hasboun<br />
Organisation fonctionnelle<br />
plan<br />
performance<br />
Décharge corollaire<br />
Feedback interne<br />
Réafférence<br />
Feedback externe<br />
cervelet<br />
Apprentissage<br />
8
D. Hasboun<br />
Organisation fonctionnelle<br />
cortex<br />
Tronc cérébral<br />
Moelle spinale<br />
Décharge corollaire<br />
Feedback interne<br />
Réafférence<br />
Feedback externe<br />
cervelet<br />
9
Afférences<br />
D. Hasboun<br />
Organisation Générale<br />
TC, cortex,moelle<br />
Fibres Moussues<br />
Fibres Grimpantes<br />
PCI et PCM<br />
Projections cortico-nucléaires<br />
Cellules de Purkinje<br />
Efférences<br />
Issues des noyaux<br />
PCS<br />
Croisées +++<br />
Cibles<br />
Voies descendantes croisées<br />
-> Synd. homolatéral<br />
Raphé, Locus coeruleus<br />
FM/FG<br />
PCI PCM<br />
(PCS)<br />
Efférence<br />
PCS croisé<br />
VIII<br />
Circuit<br />
primaire<br />
-<br />
Noyau<br />
GABA<br />
cortex<br />
+<br />
Purkinje<br />
10
3 couches<br />
Cortex<br />
Purkinje (P, 30 M)<br />
Moléculaire (M)<br />
Granulaire (G)<br />
Afférences<br />
Moussues<br />
1 FM/250 - 500 P<br />
200.000 FP/P<br />
Potentiels simples<br />
Grimpantes<br />
1FG/10 P<br />
300 synapses<br />
Potentiel complexe<br />
D. Hasboun<br />
M<br />
P<br />
G<br />
FG<br />
Vue Coupe d’une lamelle cérébelleuse<br />
FM<br />
11
organisation<br />
Go<br />
Pu Pu<br />
NC<br />
Et<br />
Et<br />
D. Hasboun<br />
Corb<br />
Cellules de Golgi et étoilées Cellules en corbeille<br />
12
D. Hasboun<br />
Vestibulocervelet<br />
Morphologie<br />
Ancien (archeocervelet)<br />
Nodule (+uvula) – Flocculus<br />
lobe flocculonodulaire<br />
Syst. Vest-><strong>Cervelet</strong>-> Syst. Vest<br />
Action<br />
Equilibre – contrôle axial<br />
Elargissement du polygone de sustentation<br />
Tonus : hypotonie<br />
Rélexes vestibulaires<br />
Mouvement tête et des yeux<br />
Nystagmus<br />
13
D. Hasboun<br />
Vestibulocervelet<br />
VIII<br />
Nx vestibulaire<br />
Réticulée<br />
Ma : Nx latéral, paramédian<br />
Pont : réticulotegmental<br />
Fx réticulospinaux<br />
Fx vestibulospinaux<br />
PCI<br />
Moelle spinale<br />
Noduloflocculaire<br />
<strong>Cervelet</strong><br />
vermis<br />
Nx fastigial<br />
Olive inf.<br />
Aff. visuelles<br />
14
Spinocervelet<br />
D. Hasboun<br />
Paléocervelet :Vermis + zone<br />
intermédiaire<br />
Sortie : Nx fastigial et interposés<br />
Motricité proximale + distale<br />
Régulation de l’éxécution<br />
Sydrome paravermien<br />
Homolatéral<br />
Incoordination motrice : coordonnées<br />
spatiales et temporelles<br />
Tremblement<br />
Dysmétrie<br />
hypermétrie<br />
N. fastigial<br />
N.<br />
interposés<br />
N. dentelé<br />
15
D. Hasboun<br />
Afférences spinales<br />
Somatotopie<br />
(Adrian, Snider 1940)<br />
S. fracturée<br />
- divergence FM : patch<br />
(Shambes, 1978)<br />
MI : Fx spinocérébelleux dorsal<br />
Colonne de Clarke C8 – L3<br />
Récepteurs mécaniques muscle, peau<br />
Fx spinocérébelleux ventral<br />
Lames V –> VII++, border cells<br />
Golgi, Aff des R de flexion…<br />
Monitoring cmd finale<br />
MS : SC rostral et cunéo SC<br />
Nx cunéiforme accessoire<br />
16
Spinocervelet<br />
CTL exécution<br />
Comparaison<br />
plan/performance<br />
Activité après décharge<br />
du cortex<br />
Agonistes/antagonistes<br />
Ataxie<br />
Dysmétrie<br />
-> pseudo tremblement<br />
Tonus<br />
Système<br />
Descendant<br />
dorsolatéral<br />
D. Hasboun<br />
Nx rouge<br />
mc<br />
Olive inf.<br />
PCS<br />
Réticulée<br />
Ma : Nx latéral, paramédian<br />
Pont : réticulotegmental<br />
Nx vestibulaire<br />
Système<br />
Descendant<br />
ventromédial<br />
Cortex cérébral<br />
Moelle spinale<br />
Thalamus : VL<br />
Nx interposés<br />
Zone intermédiaire<br />
<strong>Cervelet</strong><br />
vermis<br />
Nx fastigial<br />
SC x (MI)<br />
SC Dorsal(Clarke. T1-L3) : PCI<br />
SC Ventral : PCS<br />
Fx (rostro) cunéocérébelleux (MS)<br />
17
Néocervelet<br />
D. Hasboun<br />
Néocervelet : hémisphères<br />
Sortie : Nx dentelés<br />
Planning et initiation du<br />
mouvement<br />
Séquençage et programmation<br />
temporelle (synergies)<br />
Syndrome cérébelleux<br />
hémisphérique<br />
Adiadocinésie<br />
Boucle dentato-rubro-olivocérébelleuse<br />
Myoclonies du voile<br />
N. fastigial<br />
N.<br />
interposés<br />
N. dentelé<br />
18
Néocervelet<br />
Motricité distale<br />
Délai Initiation du<br />
mouvement<br />
Planning : Ataxie<br />
(coordination)<br />
Timing<br />
Tonus<br />
D. Hasboun<br />
Nx rouge<br />
pc<br />
Olive inf.<br />
Nx du pont<br />
Cortex cérébral<br />
PCS<br />
Système<br />
Descendant dorsolatéral<br />
Moelle spinale<br />
Thalamus : VL<br />
Nx dentelé<br />
<strong>Cervelet</strong><br />
hémisphères<br />
19
Néocervelet<br />
D. Hasboun<br />
20
Autres rôles<br />
Apprentissage<br />
D. Hasboun<br />
Aspects cognitifs<br />
Gilbert, Tach 78<br />
21
Annexes<br />
22
D. Hasboun<br />
Morphologie : 3 zones<br />
Projections cortico-nucléaires<br />
vermis cérébelleux<br />
-> Nx fastigial<br />
région paravermienne<br />
-> Nx interposés<br />
hémisphères cérébelleux<br />
-> Nx dentelés<br />
Vue supérieure<br />
N. fastigial<br />
N. interposés<br />
N. dentelé<br />
23
D. Hasboun<br />
Organisation fonctionnelle<br />
Planning<br />
Muscles<br />
distaux<br />
Muscles<br />
proximaux<br />
Cortex<br />
Moteur<br />
Prémoteur<br />
Système<br />
Descendant<br />
dorsolatéral<br />
Système<br />
Descendant<br />
ventromédial<br />
Néo<br />
Intermédiaire<br />
Vermis<br />
24
M<br />
P<br />
G<br />
Inhibition<br />
excitation<br />
Synthèse<br />
Inhibition latérale<br />
Corb<br />
Gran<br />
10 11<br />
FM<br />
50-100Hz<br />
/action<br />
Go<br />
amortissement<br />
D. Hasboun<br />
Décalage temporel<br />
Pu Pu<br />
NC<br />
50-100 Hz<br />
GABA<br />
< seuil<br />
> seuil<br />
Potentiel<br />
simple<br />
Agonistes / antagonistes<br />
Potentiel<br />
complexe<br />
Et<br />
Olive inférieure<br />
∆ gain Pu<br />
OK : 0-1 Hz FG<br />
erreur : 4Hz<br />
augmente la sensibilité aux FM<br />
Olive Inférieure<br />
comparateur<br />
Corb<br />
Cortex cérébral<br />
moelle<br />
25
Spinocervelet<br />
Voies SC<br />
D. Hasboun<br />
26
Change language