Hygiène et prise en charge des dispositifs ... - CLIN Sud-Ouest
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________________________________________ <strong>Hygiène</strong> <strong>et</strong> <strong>prise</strong> <strong>en</strong> <strong>charge</strong> <strong>des</strong> <strong>dispositifs</strong> médicaux <strong>en</strong> gynécologie<br />
N<strong>et</strong>toyage : opération d’élimination, avant tout macroscopique donc visuelle, <strong>des</strong><br />
salissures (particules biologiques, organiques, minérales, liqui<strong>des</strong>…) par un procédé<br />
respectant l’état <strong>des</strong> surfaces traitées <strong>et</strong> faisant appel à <strong>des</strong> actions chimiques <strong>et</strong><br />
mécaniques, sous l’eff<strong>et</strong> de la température <strong>et</strong> du temps d’action<br />
Pré-traitem<strong>en</strong>t ou pré-désinfection : c’est le premier traitem<strong>en</strong>t à effectuer <strong>en</strong> utilisant un<br />
produit déterg<strong>en</strong>t (ou déterg<strong>en</strong>t-désinfectant) sur les obj<strong>et</strong>s <strong>et</strong> matériels souillés dans le<br />
but de diminuer la population microbi<strong>en</strong>ne, de faciliter le n<strong>et</strong>toyage ultérieur <strong>et</strong> de protéger<br />
le personnel lors <strong>des</strong> manipulations <strong>des</strong> matériels.<br />
Savon désinfectant ou antiseptique : produit à la fois moussant <strong>et</strong> désinfectant, utilisé<br />
dans la désinfection de la peau saine <strong>et</strong> <strong>des</strong> muqueuses (lavage antiseptique <strong>et</strong> lavage<br />
chirurgical <strong>des</strong> mains ; première étape, dite de détersion, de la préparation de la peau<br />
avant geste invasif), ainsi que de la peau lésée. Par opposition aux savons antiseptiques<br />
les savons sans antiseptique sont appelés savons doux.<br />
Solution hydro-alcoolique (SHA) : produit <strong>des</strong>tiné à la désinfection <strong>des</strong> mains ; utilisé<br />
sans eau, il n’a pas d’action déterg<strong>en</strong>te, raison pour laquelle il doit être appliqué sur <strong>des</strong><br />
mains propres exemptes de toute souillure.<br />
Selon différ<strong>en</strong>ts protocoles, la SHA peut être utilisée <strong>en</strong> friction simple, <strong>en</strong> friction suivant<br />
un lavage simple avec un savon doux (équivalant alors à un lavage antiseptique<br />
(hygiénique) <strong>des</strong> mains), ou <strong>en</strong> double friction succédant à un lavage simple <strong>des</strong> mains<br />
avec brossage <strong>des</strong> ongles (équivalant alors à un lavage chirurgical <strong>des</strong> mains).<br />
Stérile : état d’un produit exempt de micro-organismes viables (NF EN 556). L’état de<br />
stérilité n’est pér<strong>en</strong>ne que si l’obj<strong>et</strong> a été stérilisé dans un conditionnem<strong>en</strong>t adapté,<br />
étanche, protecteur <strong>et</strong> que celui-ci reste intègre jusqu’à l’ouverture pour utilisation. Seul un<br />
obj<strong>et</strong> emballé reste stérile.<br />
Stérilisation : procédé qui r<strong>en</strong>d un produit stérile <strong>et</strong> qui perm<strong>et</strong> de conserver c<strong>et</strong> état<br />
p<strong>en</strong>dant une période de temps précisée (CEN) ; opération qui perm<strong>et</strong> d’éliminer ou de tuer<br />
les micro-organismes portés par <strong>des</strong> milieux inertes contaminés, le résultat étant l’état de<br />
stérilité (AFNOR NF T 72-101). Le procédé de référ<strong>en</strong>ce est la stérilisation par la chaleur<br />
humide, obt<strong>en</strong>ue par un appareil, l’autoclave.<br />
Stérilisation « à froid » : terme qui ne doit plus être utilisé, car il correspond à <strong>des</strong><br />
procédés par immersion qui ne perm<strong>et</strong>t<strong>en</strong>t d’obt<strong>en</strong>ir qu’une désinfection (cf. §<br />
désinfection).<br />
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