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avec les experts • Comité de rédaction : Nicolas ... - Santé Sportmag

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l’épreuve<br />

d’effort<br />

pour votre santé et vos performances<br />

On vous a conseillé d’effectuer une épreuve d’effort, mais vous pensez<br />

que c’est un examen pour <strong>les</strong> cardiaques, pas pour <strong>les</strong> sportifs ?<br />

Erreur ! Si ce bilan permet <strong>de</strong> confirmer votre bonne santé, il peut<br />

également vous gui<strong>de</strong>r dans votre préparation.<br />

<strong>•</strong>Le cardiofréquencemètre<br />

mesure votre fréquence<br />

cardiaque pendant l’effort.<br />

Une ceinture thoracique<br />

enregistre <strong>les</strong> battements <strong>de</strong><br />

votre cœur et transmet ces<br />

données à une montre. Riche<br />

<strong>de</strong>s informations fournies par<br />

votre épreuve d’effort, vous<br />

pouvez désormais affiner<br />

l’intensité <strong>de</strong> vos entraînements,<br />

notamment <strong>les</strong> séances au<br />

voisinage du « seuil »,<br />

essentiel<strong>les</strong> à votre progression.<br />

<strong>•</strong>Les cardiofréquencemètres<br />

d’entrée <strong>de</strong> gamme, en plus<br />

d’indiquer la fréquence<br />

cardiaque en direct, font<br />

également chronomètre et vous<br />

donnent l’heure. Ils valent<br />

une vingtaine d’euros. D’autres<br />

appareils, à environ 100 euros,<br />

santésportmag.com d é c e m b r e 2 0 0 9<br />

Jean-Marie MaiLLeT - FoToLia.coM 6<br />

examen<br />

Le cardiofréquencemètre<br />

fait équipe<br />

détermine, au repos, le délai<br />

entre chaque battement et ses<br />

modifications. Ce paramètre,<br />

nommé « variabilité cardiaque »,<br />

renseigne sur l’activité du<br />

système nerveux régulant votre<br />

rythme cardiaque.<br />

Conformément aux résultats <strong>de</strong><br />

certaines étu<strong>de</strong>s, cette mesure<br />

permet à votre<br />

cardiofréquencemètre <strong>de</strong> vous<br />

proposer un « indice <strong>de</strong> forme »<br />

et une « fréquence cardiaque<br />

maximum réelle probable ».<br />

Certains modè<strong>les</strong> <strong>de</strong><br />

cardiofréquencemètres haut <strong>de</strong><br />

gamme, à partir <strong>de</strong> 300 euros,<br />

enregistrent votre fréquence<br />

cardiaque pendant vos séances<br />

et <strong>les</strong> restituent à votre<br />

ordinateur. Vous obtenez une<br />

courbe que vous pouvez analyser<br />

tranquillement dans votre salon.<br />

<strong>avec</strong> la participation <strong>de</strong> laurent uZan, cardiologue du sport<br />

U<br />

ne épreuve<br />

d’effort,<br />

c’est quoi ?<br />

Une épreuve d’effort est un examen<br />

médical réalisé dans une clinique<br />

ou un hôpital. Elle consiste à pédaler<br />

sur un vélo fixe à intensité<br />

progressivement croissante, jusqu’à<br />

atteindre votre fréquence cardiaque<br />

maximale. Pendant ce temps,<br />

trois analyses sont effectuées.<br />

Les électro<strong>de</strong>s collées sur votre<br />

thorax sont reliées à un<br />

électrocardiographe, qui inscrit<br />

l’activité électrique <strong>de</strong> votre cœur.<br />

Le brassard qui comprime<br />

périodiquement votre bras mesure<br />

votre tension artérielle. Enfin,<br />

le masque que vous portez sur<br />

votre visage enregistre <strong>les</strong> gaz que<br />

vous inspirez et que vous expirez.<br />

quel<strong>les</strong> sont <strong>les</strong><br />

indications<br />

<strong>de</strong> cet examen?<br />

Pour réduire le risque <strong>de</strong> mort<br />

subite pendant l’exercice physique,<br />

l’épreuve d’effort est conseillée<br />

chez le sportif <strong>de</strong> plus <strong>de</strong> 40 ans.<br />

Elle est nécessaire s’il reprend<br />

le sport. Et <strong>de</strong>vient indispensable<br />

s’il présente <strong>de</strong>s facteurs <strong>de</strong> risque<br />

<strong>de</strong> crise cardiaque : tabagisme,<br />

antécé<strong>de</strong>nts familiaux d’infarctus,<br />

hypertension artérielle, excès<br />

<strong>de</strong> cho<strong>les</strong>térol, diabète…<br />

Si aucun problème n’a été décelé<br />

au cours <strong>de</strong> ce test, il est d’usage<br />

<strong>de</strong> le renouveler tous <strong>les</strong> trois à cinq<br />

ans. Avant la ménopause, la femme<br />

sportive semble protégée par ses<br />

hormones, à moins qu’elle ne fume<br />

ou qu’elle ne prenne la pilule.<br />

À partir <strong>de</strong> 55 ans, <strong>les</strong> femmes<br />

doivent bénéficier d’une surveillance<br />

comparable aux hommes.<br />

Cet examen peut aussi être effectué<br />

en <strong>de</strong>hors <strong>de</strong>s indications « santé ».<br />

Il est alors réalisé par un mé<strong>de</strong>cin<br />

du sport qui confirme le bon<br />

fonctionnement <strong>de</strong> votre cœur<br />

et évalue vos performances.<br />

Dans ce cas, il n’est pas remboursé<br />

par l’assurance maladie.<br />

un bilan bon pour<br />

la santé<br />

L’épreuve d’effort recherche<br />

sur le tracé électrique <strong>de</strong>s signes<br />

<strong>de</strong> mauvaise oxygénation du cœur.<br />

Ces anomalies ne provoquent pas<br />

toujours <strong>de</strong> douleurs et résultent<br />

<strong>de</strong> la présence <strong>de</strong> plaques<br />

<strong>de</strong> graisses dans <strong>les</strong> artères qui<br />

entourent <strong>les</strong> musc<strong>les</strong> cardiaques,<br />

<strong>les</strong> coronaires. Ces <strong>de</strong>rnières<br />

sont alors partiellement bouchées :<br />

quand l’effort s’intensifie, il ne passe<br />

pas suffisamment <strong>de</strong> sang chargé<br />

d’oxygène, et le cœur donne<br />

l’épreuve<br />

d’effort est<br />

conseillée<br />

pour<br />

<strong>les</strong> sportifs<br />

<strong>de</strong> plus<br />

<strong>de</strong> 40 ans.

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