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en ambulatoires. En conséquence, les
patients pris en charge à l’hôpital sont ceux
qui souffrent de poly-pathologies ou qui
requièrent des services de haute technologie
dont l’offre est réservée au milieu hospitalier.
À l’avenir, le vieillissement de la population
accentuera encore cette demande en soins ;
de même, le développement des techniques
médicales, diagnostiques et thérapeutiques,
en réponse aux problèmes de santé plus
aigus, accroît aussi complexité et technicité ;
fi nalement, les attentes de patients de plus
en plus exigeants appellent aussi à de
nouvelles compétences de communication,
de négociation et de résolution de confl its».
Le KCE conclut de cette façon : «La
conjugaison de ces facteurs en pleine
évolution implique que les hôpitaux
n’auront plus seulement besoin de plus de
personnel, mais aussi et surtout de plus de
compétences intellectuelles, relationnelles
et organisationnelles».
Une étude suisse 7 s’intéresse à l’évolution
des soins infi rmiers à l’aune 2020. Elle
soulève la question des tâches et des rôles
que devra endosser le personnel infi rmier.
Dans une de ses thèses, elle stipule
notamment que «Les soins infi rmiers ne
devraient pas se concentrer prioritairement
sur le problème de la pénurie de personnel,
mais bien plus sur un développement
qualitatif et adapté aux futures évolutions
des professions soignantes».
De cette étude, sur les 20 thèses qui y sont
exposées nous pouvons en retenir 10 qui
devraient infl uencer les programmes de la
formation en soins infi rmiers :
- «Le nombre croissant de personnes âgées et
l’augmentation des maladies chroniques au
sein de la population ouvrent de nouveaux
domaines d’action dans le champs des
soins et de l’accompagnement des
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patients et de leurs proches-aidants. Cela
accentue les injonctions à la collaboration
interprofessionnelle»
- «La différenciation et la spécialisation
professionnelle se poursuivent dans
le système de santé et dans les soins.
Face à cette évolution, il importe que la
nature du travail infi rmier ainsi que les
rôles professionnels des infi rmières soient
montrés au public et aux politiciens»
- «Une perméabilité maximale entre les
différentes formations peut accroître
l’attractivité de la profession, mais peut
également provoquer un allongement des
fi lières de formation»
- «Les fi lières de formation dans les hautes
écoles sont indispensables pour assurer
la prise en charge de la population à
un niveau élevé et rendre la profession
attrayante pour les jeunes dont le nombre
diminue»
- «La pratique infi rmière avancée devra
être négociée avec différents acteurs du
système de santé. Il s’agit de promouvoir
des modèles de carrière autonome pour les
soins infi rmiers, qui seront réglementés
et surveillés par des organisations
professionnelles»
- «Les contenus de formation devront être
conçus de manière fl exible, afi n de pouvoir
répondre à de nouvelles situations dans
le système de santé et les professions. La
formation comportera des bases communes
à plusieurs disciplines et favorisera la
collaboration»
- «La mise en place de la pratique infi rmière
avancée (ANP) est judicieuse dans tous les
domaines d’exercice infi rmier»
- «Il s’agit de lutter contre la technicisation
qui vide la profession infi rmière de son
sens, afi n de pouvoir assurer des soins vers
le patient»
- «Le développement des soins infi rmiers et
surtout des sciences infi rmières dépend
7 Imhof, L., Rüesch, P., Schaffert, R., Mahrer-Imhof, R., Fringer, A., Specker, C., (2010) Soins infi rmiers professionnels en Suisse : perspective
2020. Une analyse de fond (version résumée). Winterthur :ZHAW.